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1. 요루보유 방광암 환자의 가족지지와 자가간호
1.1. 서론
방광암은 종양이 방광 삼각에 침습, 침윤했을 때나 악성종양의 치료가 근치수술 이외에 적당한 치료가 없을 때 근치 방광 적출술을 하게 되며, 이로 인해 요루를 지니게 된다. 요루를 지닌 환자들은 요로 전환술에 따른 요누출과 요루 주위의 피부문제, 신체상의 변화로 자아개념과 자아존중감의 저하 및 사회활동의 위축, 우울증 등이 야기되어 삶의 질이 저하된다. 요루보유자는 평생치료와 자가 간호를 계속해야 하는 문제를 가지고 있기 때문에 의료인의 지도 하에 자신의 질병관리법을 배우고 지속적으로 자가 간호를 수행해야 하며 그에 따라 자신의 생활양식과 활동을 재조직하고 습관화해야 된다. 지금까지 요루보유 방광암 환자에 대한 연구는 진단, 치료 및 예후 등의 의학적인 측면에서 이루어졌으며, 요루보유 방광암 환자를 대상으로 한 자가 간호에 영향을 미치는 가족지지에 관한 연구가 미흡하였다. 이에 연구자는 요루보유 방광암 환자의 가족지지와 자가 간호 이행정도를 파악하여, 질병 적응과정을 돕고, 삶의 질을 높이기 위한 간호중재의 기초자료를 제공하고자 한다.
1.2. 연구목적
연구 목적은 요루보유 방광암 환자의 가족지지와 자가간호 이행정도를 파악하여, 질병 적응과정을 돕고, 삶의 질을 높이기 위한 간호중재의 기초자료를 제공하고자 함이다."요루보유 방광암 환자의 가족지지와 자가간호 이행도를 파악하고, 이에 따른 영향요인을 분석함으로써 요루보유 방광암 환자의 질병 적응과 삶의 질 향상을 위한 간호중재 개발의 기초자료를 제시하고자 하는 것이 이 연구의 목적이다."
1.3. 연구방법
연구방법은 다음과 같다. 본 연구는 요루보유 방광암 환자의 가족지지와 자가간호 이행정도를 알아보기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상은 2008년 7월 1일부터 2008년 8월 31일까지 2개월 간 부산광역시 P대학병원에서 입원 치료, 외래 방문한 타 합병증이 없는 요루 전환술을 시행 받은 방광암 환자 성인 30명이다. 연구도구는 일반적 특성 및 요루 특성 18개 문항, 가족지지 측정도구 16개 문항, 자가간호 이행측정도구 17개 문항으로 구성된 질문지를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS/WIN 10.0을 이용하여 일반적 특성, 요루 특성은 실수와 백분율로, 가족지지와 자가간호 이행정도는 평균과 표준편차로 산출하였다. 일반적 특성과 요루 특성에 따른 가족지지 및 자가간호 이행정도는 t-test와 ANOVA로, 가족지지와 자가간호 이행정도와의 관계는 Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
1.4. 연구결과
1.4.1. 대상자의 일반적 특성
대상자의 일반적 특성을 살펴보면 성별은 남자가 83.3%, 여자가 16.7%로 남자가 대부분이었다. 연령은 70세 이상이 56.7%, 60-69세가 30.0%로 노령층이 주를 이루었다. 배우자가 있는 경우가 73.3%, 없는 경우가 26.7%였다. 직업은 무직인 경우가 83.3%이었고, 직업이 있는 경우(대부분 농업 종사)가 16.7%였다. 경제 수준은 중이 56.7%, 하가 36.7%였으며, 치료비 부담은 자녀가 56.7%, 본인이 23.3%를 부담하고 있었다.
1.4.2. 대상자의 요루 특성
대상자의 요루 특성은 다음과 같다. 요루 보유 기간은 3년 이상이 40.0%, 6개월 미만이 26.7%로 나타났다. 요루 주 관리자는 본인이 56.7%, 배우자가 30.0%, 자녀가 10.0%였다. 요루 관리에 드는 월 비용은 5만원-10만원이 56.7%를 차지했으며, 86.7%의 대상자가 요루 관리비용 부담이 된다고 응답했다. 이는 요루 관리에 대한 경제적 부담이 있음을 보여준다"".
1.4.3. 대상자의 가족지지 정도
대상자의 가족지지 정도는 5점 만점에 4.16점으로 높은 점수를 나타냈다. 가족은 대상자가 병원에 가기 힘들어 할 때 동행해 주었고, 대상자가 병원에서 치료를 받는 날을 기억하고 도와주었다. 또한 대상자는 가족을 믿고 의지할 수 있다고 하였다. 이처럼 대상자들은 가족으로부터 높은 수준의 지지를 받고 있는 것으로 나타났다.
1.4.4. 대상자의 자가간호 이행정도
대상자의 자가간호 이행정도는 5점 만점에 3.67점으로 나타났다. 점수가 높은 항목으로는 "나는 요루 주위의 피부를 깨끗하게 한다."와 "요루 주머니를 부착할 때 요루의 크기를 고려한다."가 각각 4.67점으로 나타났다. 이는 대상자들이 요루 ...