본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
병동에 입원한 약 40명 가량의 인원 중 아이들 대부분이 해당 질병을 가지고 있었고 동일한 바이러스로 인해 발병한 것을 알게 되면서 어떠한 바이러스가 원인이었는지, 지금 이 시기에 유행하는 것이 무엇인지 알고 대처를 하기 위해서는 이 연구가 필요하다""
1.2. 아동 건강사정도구 소개
아동 건강사정도구는 아동의 성장발달 상태를 사정하고 건강문제를 파악하여 적절한 간호중재를 수립하기 위한 도구이다. 이는 크게 신체, 교환, 의사소통, 관계, 가치, 선택, 기동, 인지, 지식, 감정의 10개 영역으로 구성되어 있다.
신체영역은 아동의 건강상태와 관련된 내용으로, 신체계측, 영양상태, 배설, 호흡, 순환 등의 항목이 포함된다. 교환영역은 섭취와 배설에 대한 사정을 다루며, 영양과 수분 섭취 및 배설 양상을 확인한다.
의사소통영역은 아동의 의사표현 능력과 방법을 사정하며, 관계영역은 또래관계, 부모-자녀관계 등의 대인관계를 확인한다. 가치영역은 아동과 가족의 신념, 가치관, 종교 등을 파악하고, 선택영역은 가족구조, 주거환경 등을 사정한다.
기동영역은 아동의 일상생활 수행능력과 신체활동을 확인하며, 인지영역은 감각기능, 자아개념, 의식수준 등을 사정한다. 지식영역은 아동의 질병에 대한 이해도를 파악하고, 감정영역은 입원으로 인한 아동과 가족의 정서적 반응을 확인한다.
이와 같이 아동 건강사정도구는 다양한 영역을 포괄적으로 사정함으로써 아동의 건강문제를 총체적으로 파악할 수 있게 한다. 이를 통해 아동과 가족의 특성을 고려한 개별화된 간호중재를 계획할 수 있다.
2. 아동 건강 상태 사정
2.1. 일반적 사항
환아의 이름은 정**이며, 성별은 남아이다. 입원일은 2023년 8월 5일로, 외래 응급실을 통해 입원하였다. 환아의 연령은 10개월이다.
입원 시 의식상태는 명료하였다. 주진단명은 수족구병, 아데노 바이러스, 바이러스성 결막염이다. 발병일시는 2023년 8월 4일이며, 발병요인은 아데노 바이러스로 인한 것으로 확인되었다. 주 증상으로는 발열, 눈곱, 기침이 있었다.
신체계측 결과, 키는 71cm로 한국인 소아 발육 곡선상 10~25 백분위수에 해당하며, 체중은 8.6kg으로 10~25 백분위수에 속한다. 체질량지수(BMI)는 17.06으로 50~75 백분위수 범위에 있다.
투약 내역으로는 멕시부펜시럽, 비스칸엔산, 하이코민주, 아모부로펜주, 에스.디1-4주, 메리트씨주, 세프트리약손나트륨수화물주, 포리부틴드라이시럽, 트라몰 정, 포도당 5%, 토라미신 점안액 0.3% 등이 있다.
2.2. 과거력
출생력은 정상이며, 모유 수유와 분유 섭취를 병행했다"고 한다. 질병력은 없으며, 과거 입원력 및 수술력도 없는 것으로 나타났다. 건강문제 발생 시 주로 이용했던 의료기관은 키움병원이다. 특이 반응으로는 습진이나 천식, 약물 및 음식물, 동물 알레르기가 없었다고 한다. 예방접종은 BCG, HepB 3차, DTaP 3차, IPV 3차, HiB 3차, PCV 3차, RC 3차를 접종받은 것으로 나타났다"이다.과거력 부분에서는 대상 아동의 출생력, 수유 형태, 질병력, 입원 및 수술력, 주로 이용하는 의료기관, 특이 반응, 예방접종력 등을 자세히 기술하고 있다. 출생 시 건강 상태와 수유 형태, 과거 질병이나 병원 입원 경험, 알레르기 여부 등 다양한 건강 관련 정보를 제공하고 있어 대상 아동의 전반적인 건강 상태를 파악할 수 있다. 특히 예방접종력을 구체적으로 기술하여 면역력 수준을 확인할 수 있게 한다. 이러한 과거력 정보는 추후 진단과 치료 계획을 수립하는데 중요한 근거가 될 것이다.
2.3. 가족력
아동의 아버지와 어머니의 과거력에는 특이사항이 없는 것으로 나타났다. 아동은 외동으로, 가족구조는 부모와 본인 3인으로 이루어져 있다. 가족 내에서 발생한 질병의 기왕력이나 유전적 소인 등은 발견되지 않았다. 따라서 이 아동의 현재 질병 상태가 유전적 요인에 의한 것은 아닌 것으로 보인다. 다만 면역 체계와 관련된 약간의 유전적 소인이 있을 가능성은 배제할 수 없으며, 향후 보다 자세한 가족력 조사가 필요할 것으로 보인다."
2.4. 현재 상태
2.4.1. 신체 사정
신체 사정은 아동의 건강 상태를 확인하는 데 매우 중요하다. 본 사례에서 신체 사정을 통해 알 수 있는 내용은 다음과 같다.
먼저, 키 71cm와 체중 8.6kg은 한국인 소아 발육 곡선상 10~25 percentile에 속하므로 정상 범...
