소개글
"임산부면담"에 대한 내용입니다.
목차
1. 임신 여성 인터뷰
1.1. 임신 전 생활
1.2. 임신 중 신체 변화
1.2.1. 체중 증가
1.2.2. 부종과 통증
1.2.3. 활동 감소
1.3. 앙와위 저혈압 증후군
1.4. 수면 패턴 장애
1.4.1. 수면 시간 부족
1.4.2. 불규칙한 수면
1.4.3. 하지경련
1.5. 카페인 섭취
1.6. 임신에 대한 불안
1.7. 분만에 대한 걱정
2. 여성건강간호학 CASE 임산부 간호과정
2.1. 대상자 사정
2.2. 가능한 간호진단 목록
2.3. 간호과정
2.3.1. 임신으로 인한 신체변화와 관련된 안위손상
2.3.2. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형
2.3.3. 임신 상태에 대한 위협과 관련된 불안
3. 참고 문헌
본문내용
1. 임신 여성 인터뷰
1.1. 임신 전 생활
임신 전 생활은 후의 임신과 출산 과정에 큰 영향을 미치므로 중요하다. 본 대상자의 경우 결혼 6개월 후 임신을 계획하였으며, 아이를 2명 낳는 것을 목표로 하였다. 임신과 관련한 개인적 신념으로는 "아이는 계획해서 낳기, 건강하게 몸 관리해서 낳기"를 가지고 있었다. 또한 기독교인으로서 임신 전 건강한 아이 출산을 위해 매일 기도하며 태교를 실천하였다. 과거력 상 유산 경험은 없었으며, 산과력은 (2-2-0-0-2)였다. 이처럼 본 대상자는 임신을 계획적으로 준비하고 있었으며, 종교적 신념에 따른 태교도 병행하고 있었다.
1.2. 임신 중 신체 변화
1.2.1. 체중 증가
대상자는 임신 전 52kg이었으나 임신 36주차에는 74kg으로 22kg이 증가하였다. 과도한 체중 증가를 보인 것이다.""
임신 중 체중 증가는 태아와 모체, 태반 및 양수의 증가로 인한 것이다. 임부의 체중은 임신 전 체중과 임신 주수에 따라 증가하며, 필요 이상의 체중 증가는 부작용을 야기할 수 있다. 태아와 모체에 필요한 영양분 섭취를 위해 임부의 체중 관리가 중요하다.
임신 초기에는 5-8kg, 중기에는 7-11kg, 후기에는 3-6kg의 체중 증가가 정상 범위로 권장된다. 과도한 체중 증가는 합병증 발생 위험을 높일 수 있는데, 전자간증, 임신성 당뇨, 불편감 증가, 분만 시 어려움 등이 그 예이다.
대상자의 경우 임신 전 체중에 비해 22kg이 증가한 것으로, 이는 과체중 또는 비만 수준의 체중 증가에 해당한다. 이로 인해 하지부종, 요통 등의 불편감을 호소하였고, 활동 능력이 감소한 것으로 나타났다.
따라서 대상자는 과도한 체중 증가로 인한 문제를 겪고 있어 앞으로 관리가 필요할 것으로 보인다. 임신부의 적절한 체중 증가 및 영양 섭취 관리를 통해 임부와 태아의 건강을 도모할 수 있다.""
1.2.2. 부종과 통증
부종과 통증에 대해서는 대상자가 겪고 있는 임신 중 불편감에 대해 잘 설명하고 있다. 대상자는 임신 36주차에 체중이 22kg 늘었으며, 이로 인해 다리가 많이 붓고 무릎이 아프다고 호소하고 있다. 특히 오랫동안 서있거나 청소기 사용 등의 활동을 하면 다리가 붓고 무릎이 아픈 증상이 나타난다고 말했다. 또한 다리 뒤쪽의 혈관이 부어올라 하지정맥류가 보이는 등 하지부종이 심각한 수준인 것으로 나타났다. 대상자는 이로 인해 침대에 누워 있는 시간이 많아졌으며, 활동을 하기 싫어하는 양상을 보이고 있다. 이처럼 임신으로 인한 과도한 체중 증가와 이에 따른 부종과 통증은 임신 여성의 일상생활에 큰 어려움을 초래하고 있음을 알 수 있다. 이러한 증상은 임신 3기에 흔히 나타나는 정상적인 불편감이지만, 병적인 수준으로 악화될 경우 전신부종이나 고혈압 등의 합병증이 생길 수 있으므로 주의 깊게 관찰해야 한다."
1.2.3. 활동 감소
임신 여성들은 임신 중 점차 활동이 감소하는 경향을 보인다. 임신 36주차의 대상자는 "요즘은 계속 침대에 누워있네요. 할 일 없으면 그냥 침대에 누워있는 편이에요."라며 일상적인 활동을 거의 하지 않고 있다고 했다. 이는 본인의 불편감 때문인 것으로 보인다. 대상자는 "일단 다리가 많이 붓더라고요. 지금 직장을 다니고 있진 않고 집안일을 조금씩 하는데 설거지를 할 때나, 청소기를 돌릴 때 오랫동안 서있으니까 다리도 붓는 것 같고, 체중 때문인지 무릎도 아파요."라고 말하며 다리의 부종과 무릎 통증으로 인해 활동이 어려워졌다고 하였다. 또한 "요즘은 서 있는 것 자체가 좀 힘들어서요, 할 일 없으면 그냥 침대에 누워있는 편이에요."라며 활동이 점차 감소하고 대부분의 시간을 침대에 누워 보내고 있다고 하였다. 이러한 비활동적인 생활양식은 임신 중 신체적 불편감을 가중시키고 잠재적으로 건강에도 악영향을 줄 수 있다. 따라서 임신 중 적절한 활동을 유지하는 것이 중요하며, 이를 위해 의료진의 교육과 지도가 필요할 것으로 보인다.
1.3. 앙와위 저혈압 증후군
앙와위 저혈압 증후군은 임신 중 자궁이 커지면서 대동맥과 하대정맥을 압박하여 발생하는 증상이다. 임산부가 똑바로 누워있으면 자궁의 무게가 하대정맥을 눌러 혈액 순환이 원활하지 않아 발생한다.
증상으로는 어지러움, 현기증, 구토, 오심, 창백한 피부, 차갑고 축축한 피부, 식은땀 등이 나타난다. 이는 정맥혈류가 정체되어 심장으로 돌아가는 정맥혈량이 감소하고, 그에 따라 심박출량이 감소하기 때문이다.
대상자의 경우 "똑바로 누워있으면 가끔 어지럽고 답답하다는 ...
참고 자료
프로게스테론 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1155773&cid=40942&categoryId=32315 (2019. 05. 03)
여성건강간호교과연구회 편. (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
이영숙 외. (2014). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
양선희. (2017). 기본간호학Ⅱ. 현문사
박은영 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
정향미 외 (2020), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
박영주 외 (2020), 여성건강간호학, 현문사
조나영, 장용철, 조준용 (2020). 12주간 필라테스 매트 운동이 임산부의 신체구성, 요부근력, 요통 및 임신 스트레스에 미치는 영향. 한국엔터테인먼트산업학회논문지 14(6), 259-268.
아주대학교병원 질병정보 (2022), 임신부, 부종 심하고 고혈압 생기면 임신증독증 의심 http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=776&cp=1&sid=
서울대학교 의과대학 국민건강지식센터 (2022), 임산부를 위한 운동 가이드라인 http://hqcenter.snu.ac.kr/archives/jiphyunjeon/%EC%9E%84%EC%82%B0%EB%B6%80%EB%A5%BC-%EC%9C%84%ED%95%9C-%EC%9A%B4%EB%8F%99-%EA%B0%80%EC%9D%B4%EB%93%9C%EB%9D%BC%EC%9D%B8-2
네이버 지식백과 (2022), 임산부 식이영양, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507652&cid=51004&categoryId=51004
연제구 보건소 (2022), 임산부 영양관리, http://www.yeonje.go.kr/health/contents.do?mId=0603030000
정인숙, 김기순, 류소연, 나백주 (2002). 일부 임신부들의 불안과 관련요인. 한국모자보건학회지 6(1), 137-147.
유현자, 김성훈. (2008). 명상과 미술활동을 활용한 태교 프로그램이 임신부의 정서에 미치는 효과. 명상심리상담, 2(0), 249-284.