소개글
"뇌사 판정에 윤리적 딜레마"에 대한 내용입니다.
목차
1. 장기이식의 개념과 종류
1.1. 장기이식의 정의
1.2. 장기이식의 종류
1.2.1. 자가이식
1.2.2. 동종이식
1.2.3. 이종이식
1.2.4. 인공장기 이식
2. 뇌사와 장기이식
2.1. 뇌사의 정의
2.2. 뇌사 판정 기준
2.3. 뇌사와 사망의 관계
3. 장기이식의 현황
3.1. 국내 장기이식 현황
3.2. 장기이식 대기자와 기증자 현황
4. 장기이식의 윤리적 쟁점
4.1. 뇌사에 대한 윤리적 고려
4.2. 동의와 자율성 문제
4.3. 공정성과 형평성 문제
5. 장기이식의 윤리적 의사결정
5.1. 공리주의적 관점
5.2. 권리 및 의무 기반 윤리
6. 참고 문헌
본문내용
1. 장기이식의 개념과 종류
1.1. 장기이식의 정의
장기이식은 "어떠한 질병이나 사고로 인해 손상이 생겨 기능이 떨어지거나 소실된 장기를 대신하기 위해서, 신체 내의 장기를 다른 부위로 옮기거나 타인에게서 받은 장기를 병든 장기 대신 옮겨 넣는 일련의 과정"을 말한다"" 이와 같이 장기이식은 기능장애나 소실된 신장, 심장, 폐 등의 장기를 다른 사람의 건강한 장기로 대체함으로써 환자의 생명을 구하는 의료술기라고 할 수 있다."
1.2. 장기이식의 종류
1.2.1. 자가이식
자가이식은 피부 이식 수술처럼, 자신의 장기 혹은 조직의 일부를 떼어내어 자신의 다른 부위에 이식을 하는 방법이며 이 경우 장기 기증자는 자기 자신이다. 자가 조혈모세포, 자가 피부 이식, 자가 골 이식 등이 이에 속한다.
자가이식은 윤리적으로 크게 문제가 되지 않는다. 자신의 신체 일부를 다른 신체부위에 이식하는 것이 자가이식이므로 이는 타인에게 아무런 영향을 미치지 않으며 해악을 주지 않기 때문이다. 자가이식의 경우, 자신의 장기나 조직을 이용하여 이식을 하므로 장기 기증자와 수혜자의 문제, 뇌사에 대한 윤리적 문제 등이 발생하지 않는다는 장점이 있다. 따라서 자가이식은 윤리적으로 가장 문제가 되지 않는 장기이식의 방법이라고 할 수 있다.
1.2.2. 동종이식
동종이식은 유전적으로 동일하지 않은 사람으로부터 장기를 이식 받는 것을 말한다. 일반적으로 알려진 심장 이식이나 콩팥 이식과 같은 장기 이식술이 대표적인 동종 이식에 해당한다. 동종 이식의 경우 장기 기증자는 자기 자신이 아닌 다른 사람이다. 동종 이식은 생체 이식과 뇌사자 이식으로 구분된다.
생체 이식은 살아있는 기증자에게 장기를 기증 받아서 이식하는 경우이다. 반면 뇌사자 이식은 뇌사자에게서 장기를 기증 받아서 이식하는 경우를 말한다. 뇌사자 이식은 윤리와 관련하여 많은 논란의 중심에 서 있다.
동종 이식에 있어서 주요한 윤리적 쟁점은 장기 기증자와 수혜자를 결정하는 방법이다. 이를 해결하기 위해서는 뇌사에 대한 문제를 함께 다루어야 한다. 대부분의 장기 이식이 뇌사자로부터 이루어지기 때문이다. 뇌사 판정 과정의 엄격성과 정확성, 그리고 뇌사자의 의사 존중 등 복합적인 윤리적 고려 사항이 존재한다.
1.2.3. 이종이식
이종이식은 사람이 아닌 다른 종의 장기를 이식하는 것을 말한다. 예를 들어 동물의 장기를 사람에게 이식하는 경우가 이에 해당한다. 이종이식은 장기 이식 분야에서 다양한 윤리적 문제를 야기한다.
첫째, 이종이식은 동물의 생명을 인간을 위한 수단으로 이용한다는 견해에 직면한다. 동물의 장기를 적출하여 인간에게 이식한다는 것은 동물의 권리와 생명에 대한 침해라고 볼 수 있다. 이는 동물의 도구화와 수단화에 해당하며, 동물에 대한 도덕적 고려가 부족하다는 비판을 받을 수 있다.
둘째, 이종이식은 강력한 면역 반응을 유발할 수 있다. 서로 다른 종간의 장기 이식은 강한 면역 거부 반응을 일으킬 가능성이 높다. 이로 인해 수술 후 합병증 발생률이 높고, 장기 생존율이 낮아질 수 있다. 이러한 기술적 한계로 인해 이종이식의 임상적 실용성과 효과성에 대한 우려가 제기된다.
셋째, 이종이식을 위해 동물 실험이 필수적이지만, 이는 동물실험에 대한 윤리적 논란을 야기한다. 동물들의 고통과 죽음을 초래하는 동물 실험은 동물 윤리의 관점에서 문제가 될 수 있다.
이처럼 이종이식은 동물과 인간의 관계, 생명윤리, 기술적 한계 등 다양한 윤리적 쟁점을 포함하고 있다. 이러한 윤리적 고려사항들을 면밀히 검토하고, 이를 토대로...
참고 자료
고명숙 외, 「간호학개론」, 수문사
한국장기기증원, 국가법령정보센터, 불교신문, 국가정보포털
질병관리본부 장기이식관리센터
http://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=705&docId=21507223&qb=64eM7IKsIOyepeq4sOydtOyLnSDrhbzsn4E=&enc=utf8§ion=kin&rank=3&search_sort=0&spq=0&pid=SbOUYlpySo8ssc%2Belm8sssssstd-091173&sid=VGdXvgpyVo8AAH@RehQ
[네이버 지식백과] 뇌사 [brain death] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 장기 이식 [organ transplantation] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927789&mobile&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과]인공장기 [artificial organs, 人工臟器] (두산백과)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1136024&cid=40942&categoryId=32746
장기이식자 현황
http://www.akomnews.com/?p=364954
국내 장기이식자 및 대기자 현황
http://www.mdtoday.co.kr/mdtoday/index.html?no=278144
윤리적 딜레마 사례
http://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=102&oid=001&aid=0003662835#
장기이식의 윤리학적 기초
http://egloos.zum.com/pjj321/v/4074337
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