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1. 간호관리에서의 의사소통과 자기주장
1.1. 의사소통의 목적과 유형
의사소통은 둘 이상의 사람들 사이에서 사실, 생각, 의견 또는 감정을 전달하고 교환하는 것이다. 의사소통의 주된 목적은 조직목표를 효율적으로 달성하는 것이다.
의사소통의 목적은 다음과 같다. 첫째, 구성원들로 하여금 조직과업을 자발적으로 수행할 수 있게 하여 사기를 진작시키는 것이다. 둘째, 구성원들에게 필요한 정보를 제공하여 의사결정에 도움을 주는 것이다. 셋째, 구성원들로 하여금 조직목표에 대하여 동일시할 수 있게 하는 것이다. 넷째, 구성원들의 과업과 권한을 명확하게 인식할 수 있게 하여 과업을 통제하는 것이다.
의사소통의 유형은 다음과 같이 구분된다. 첫째, 목적에 따라 인간관계유지의 목적, 업무상의 목적, 성원 각자의 욕구충족의 목적으로 나눌 수 있다. 둘째, 의사소통 경로에 따라 공식적 의사소통과 비공식적 의사소통으로 나눌 수 있다. 셋째, 방향성에 따라 상의하달식, 하의상달식, 수평적, 대각적 의사소통으로 나눌 수 있다. 넷째, 기호에 따라 언어적 의사소통과 비언어적 의사소통으로 나눌 수 있다.
1.2. 조직 내 공식적, 비공식적 의사소통
조직 내에서 이루어지는 의사소통은 공식적 의사소통과 비공식적 의사소통으로 나눌 수 있다.
공식적 의사소통은 업무와 관련된 의사소통이고, 비공식적 의사소통은 업무 이외의 사적인 만남에서 이루어지는 의사소통을 말한다.
공식적 의사소통은 다시 수직적 의사소통과 수평적 의사소통, 대각적 의사소통으로 구분된다. 수직적 의사소통에는 하향적 의사소통과 상향적 의사소통이 포함된다. 하향적 의사소통은 상급자에서 하급자로 전달되는 과정으로 주로 업무지시, 정책제시, 성과 피드백 등이 이에 해당한다. 상향적 의사소통은 하급자에서 상급자로 전달되는 의사소통으로 업무보고, 제안제도, 여론조사 등이 포함된다. 수평적 의사소통은 조직 내 동등한 지위의 구성원 간 의사소통이며, 대각적 의사소통은 조직구조상 부서나 계층이 다른 사람들 간의 의사소통을 의미한다.
비공식적 의사소통에는 그레이프바인(grapevine)이나 소문 등이 포함되며, 이중 그레이프바인이 가장 중요시되고 있다. 그레이프바인은 정확성이 떨어지지만 조직변화의 필요성을 경고해 주고 조직문화의 창조를 촉진하는 매개역할을 하여 집단응집력을 높이는 역할을 할 뿐만 아니라 구성원들간에 아이디어를 전달하는 경로가 되기도 한다. 하지만 지나치게 만연되어 있으면 의사소통 정보에 대한 신뢰가 떨어질 수 있다는 단점도 있다.
1.3. 의사소통 네트워크
의사소통 네트워크(communication network)는 조직구성원 상호간의 반복적인 상호작용 패턴으로 구성원간의 의사소통 경로의 구조를 의미한다"". 다시 말해 구성원들간의 이루어지는 의사소통의 패턴을 보여주는 그림이라고 할 수 있다"".
의사소통 네트워크에는 크게 사술형(chain type), Y형(Y type), 수레바퀴형(wheel type), 원형(circle type), 완전연결형(all-channel type) 등의 유형이 있다"".
사술형(chain type)은 공식적인 명령계통과 수직적인 경로를 통해서 정보의 전달이 위/아래로만 이루어지는 형태이다"". 이는 명령과 권한의 체계가 명확한 공식적인 조직에서 사용되는 의사소통 네트워크로 일원화된 경로를 통해서 최고관리자의 의사가 말단 직원에게까지 전달되며 그 반대의 경우도 똑같은 명령사슬을 통하여 전달된다"". 이 형태는 사슬이 길수록 정보가 왜곡될 가능성이 높으며 단순 업무에 사슬형을 사용하면 의사소통의 신속성과 효율성이 비교적 높다"".
Y형(Y type)은 집단 내에 특정 리더가 있는 것은 아니지만 비교적 집단을 대표할 수 있는 인물이 있는 경우에 나타나는 유형이다"". 서로 다른 집단에 속한 사람들이 서로 의사소통을 하는 데 조정자가 필요할 경우 이 형태를 사용할 수 있다"".
수레바퀴형(wheel type)은 집단 내에 특정한 리더가 있을 때 나타나는 유형으로, 과업이 단순할 경우 의사소통 속도가 빠르지만 과업이 복잡할 경우 그 속도가 느리며 구성원들간의 정보공유가 이루어지지 않는다"".
원형(circle type)은 위원회나 태스크포스팀과 같이 공식적 리더나 의장이 있지만 권력 집중이나 지위의 상하 없이 특정 문제해결을 위해서 구성된 조직에서 나타나는 유형이다"".
완전연결형(all-channel type)은 구성원 전체가 서로의 의견이나 정보를 자유 의지에 따라 교환하는 형태로, 일정한 규칙 없이 자유로운 의견교환을 통해서 창의적이고 참신한 아이디어 산출이 가능하다"".
이와 같이 각각의 의사소통 네트워크 유형은 의사소통의 속도나 정확도, 구성원들의 만족도, 권한의 집중도 등이 달라지는 특징을 갖고 있다"".
1.4. 주장행동의 이해
주장행동은 의사소통과정에서 상대방의 권리를 침해하지 않으면서 자신의 권리, 욕구, 의견, 생각, 감정 등을 솔직하고 직접적으로 표현하는 행동이다"" 주장행동은 편안한 마음으로 시선 접촉을 하며, 상대방에게 거만하거나 위압적이지 않으면서도 사교적이고 자발적인 특징을 가지고 있다"" 주장행동은 자신의 결정에 대한 비판을 받아들이며, 자신의 잘못을 정당화하지 않고 솔직하게 받아들이는 특징을 보인다"" 주장행동의 목적은 인간관계 개선, 간호업무 향상, 자기 능력 신장, 정신 건강 증진 등 다양한 긍정적인 효과를 가져올 수 있다""주장행동에 대한 오해 중 하나는 '자기주장적'과 '공격적'이 동일한 뜻으로 여겨지는 것이다"" 그러나 자기주장적 행동은 자신의 권리와 욕구를 침해하지 않는 선에서 솔직하게 표현하는 것이며, 공격적 행동과는 구분된다"" 또한 주장행동이 '비 여성적'이라는 인식도 있지만, 이는 잘못된 고정관념이며 오히려 전통적인 수동적인 여성상에서 벗어나 능동적이고 의사결정권을 가지는 것이 중요하다""
1.5. 주장행동의 요소와 주장적 의사소통
주장행동은 의사소통과정에서 상대방의 권리를 침해하지 않으면서 자신의 권리, 욕구, 의견, 생각, 그리고 느낌 등을 솔직하고 직접적으로 표현하는 행동을 의미한다. 주장행동에는 적절한 시선 맞춤, 표정, 태도 등의 비언어적 요소와 내용적, 음성적 요소가 포함된다.
1) 주장행동의 요소
주장행동의 내용적 요소에는 자기 표현적 요소와 상대방 고려적 요소가 있다. 자기 표현적 요소는 자신의 생각, 감정, 요구 등을 솔직하게 나타내는 것이며, 상대방 고려적 요소는 상대방의 권리를 침해하지 않으면서 자신을 표현하는 것이다. 주장행동의 음성적 요소에는 단호한 음성, 또렷한 발음, 생동감 있는 억양, 적절한 크기의 목소리 등이 포함된다. 주장행동의 체언적 요소에는 적절한 시선, 자연스러운 몸동작 및 표정 등이 해당된다.
2) 주장적 의사소통
주장적 의사소통은 효과적인 문제해결과 의사결정을 위해 필요하다. 주장적 의사소통...
