소개글
"전자간증 문헌고찰"에 대한 내용입니다.
목차
1. 전자간증(pre-eclampsia)
1.1. 정의
1.2. 원인
1.3. 병태생리
1.4. 증상
1.5. 진단방법
1.6. 치료 및 간호
1.6.1. 통원 치료 및 간호
1.6.2. 입원 치료 및 간호
1.7. 예후
2. 전치태반(placenta previa)
2.1. 정의
2.2. 병태생리
2.3. 증상
2.4. 치료
3. 자간전증 관련 사례
3.1. 환자 정보
3.2. 간호진단
3.3. 간호과정
4. 참고 문헌
본문내용
1. 전자간증(pre-eclampsia)
1.1. 정의
전자간증이란 정상 혈압을 보유한 여성이 임신 20주 이후 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상으로 나타나고, 단백뇨가 동반되는 경우를 말한다."
1.2. 원인
자간전증(pre-eclampsia)을 일으키는 원인에 대해서는 아직 명확하게 규명되지 않았으나, 주요한 요인들은 다음과 같다.
첫째, 태반 형성과정의 이상이다. 태반은 산모와 태아가 영양분과 노폐물을 교환하는 기관인데, 태반 형성에 문제가 생기게 되면 혈액의 흐름이 원활하지 못해 혈류공급이 제한되고, 혈관 내막이 손상되면서 문제가 발생한다.
둘째, 혈관의 수축력 증가로 인한 혈관 경련이다. 혈관의 수축력 증가로 혈관 경련이 일어나게 되면 혈압이 오르게 되고, 여러 장기로 혈액공급도 원활하지 못하게 되어 콩팥, 간, 뇌 등의 주요 장기들도 손상을 받게 된다.
셋째, 혈관 내피세포의 손상이다. 혈관 내피세포의 손상도 초래하여 단백뇨나 부종을 나타내게 된다.
이 외에도 전자간증의 위험 요인으로 초산부, 35세 이상의 산모, 다태 임신, 비만, 전자간증 및 자간증의 가족력, 이전의 임신에서 전자간증이 있었던 경우, 임신 전 당뇨가 있던 경우, 고혈압 및 신장질환이 있는 경우, 혈관질환이 있는 경우, 혈전성향증, 항인지질 항체 증후군 등이 알려져 있다."
1.3. 병태생리
전자간증의 병태생리는 다음과 같다.
태반 형성과정의 이상, 혈관 수축, 혈관내피세포의 손상 등으로 인해 발생한다. 태반은 산모와 태아가 영양분과 노폐물을 교환하는 기관인데, 태반 형성에 문제가 생기면 혈액의 흐름이 원활하지 못해 혈류공급이 제한되고, 혈관 내막이 손상되면서 문제가 생긴다. 혈관의 수축력 증가로 혈관 경련이 일어나면 혈압이 오르게 되고, 여러 장기로 혈액공급도 원활하지 못하게 되어 콩팥, 간, 뇌 등의 주요 장기들도 손상을 받게 된다. 또한 혈관 내피세포의 손상으로 단백뇨나 부종이 나타나게 된다.
자간전증에서는 Angiotensin Ⅱ의 민감성 증가로 인해 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 이로 인해 혈관 수축, 내피세포 손상 등이 발생하여 모든 기관에 혈액관류가 감소하게 된다. 이에 따라 혈관 내 혈소판과 섬유소가 농축되고, 신장에서는 단백뇨, 사구체 병변, 핍뇨 등이 나타나며, 간에서는 간 비대, 심와부 통증, 간효소 증가 등의 증상이 발생한다. 또한 망막의 세동맥 수축으로 인해 흐릿한 시야, 암점 등이 나타나고, 태반에서는 자궁수축력 증가와 태아성장 지연 등이 발생한다. 뇌의 부종으로 두통, 과반사, 오심구토, 경련 등이 나타나며, 혈액량 감소로 Hct 농축, 폐의 간질액 증가로 인한 호흡곤란, 폐부종, 파종성 혈액 응고 장애로 인한 혈소판 감소와 혈액응고 시간 지연 등이 나타날 수 있다.""
1.4. 증상
전자간증의 증상은 다음과 같다. 첫째, 고혈압이다. 침대 안정 상태에서 6시간 간격으로 측정한 혈압이 140/90mmHg 이상으로 두 번 이상 나타난다. 중증 전자간증은 6시간 간격으로 두 번 잰 혈압이 160/110mmHg 이상으로 측정된다. 둘째, 단백뇨이다. 소변 내에 단백이 300mg/L 이상으로 단백뇨가 있는 경우로 진단된다. 셋째, 갑작스러운 체중 증가 및 부종이다. 가벼운 전자간증의 초기 증상으로 체중이 갑자기 증가하거나 부종이 나타나는데, 이러한 증상은 ...
참고 자료
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