소개글
"양성난소낭종"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 문헌고찰
2. 난소낭종의 이해
2.1. 정의
2.2. 발생빈도 및 원인
2.3. 종류
2.4. 증상
3. 진단 및 검사
3.1. 진단 방법
3.2. 기타 진단검사
4. 치료
4.1. 약물 치료
4.2. 수술적 치료
5. 합병증
5.1. 낭종의 염전
5.2. 낭종의 파열
5.3. 낭종의 화농
6. 간호과정
6.1. 간호사정
6.2. 간호진단
6.3. 간호계획 및 중재
6.4. 간호 평가
7. 예방 및 관리
7.1. 예방법
7.2. 퇴원 후 관리
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
코로나19로 인해 전 국민이 힘들어하고 있다. 그로 인해 모두 병원을 가기 꺼려하고 무서워하는 실상이 되어버렸다. 이번 모성간호학 실습을 현장으로 나가는 것을 기대했던 나로서는 매우 안타까운 일이 아닐 수 없다. 백문이불여일견(百聞이不如一見), 직접 눈으로 보고 관찰하는 것이 최고의 경험이고 지식이 될 수 있는 것을 알면서도 건강이나 여러 문제들로 인해 실습을 나가지 못했다. 비록 병동으로 나가보지는 못했지만, 어떤 질병을 케이스로 설정하면 좋을 지에 대해 한참을 생각해보았다. 그러다가 문득 가까운 어머니와 고모, 할머니 등에게서 쉽게 발견할 수 있는 질병에 대해 조사하고자 마음을 먹었다. 몇 년 전 내가 겨우 중학생 때, 할머니께서 건강검진을 받고 나서 수술을 하신 적이 있었다. 아버지께선 모두 암이 아닐까하면서 걱정을 했었지만 다행히 '난소낭종(양성)'이었다고 말씀해주셨다. 그때의 기억을 되살리고 나니 난소낭종이라는 병에 더욱 관심이 생겼으며 그로 인해 이번 케이스의 대상으로 삼게 되었다.
1.2. 문헌고찰
양성 난소 종양은 난소에 발생하는 비악성 종양으로, 주기적으로 배란을 하는 20-40대 가임기 여성에서 가장 흔하게 발생한다"". 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 지속적인 배란이나 외부 자극에 의해 상피 세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 이 안에 액체가 고여 크기가 점점 커진다는 가설이 가장 유력하다"".
20-40세 사이의 가임 연령기에 생기는 난소 종양의 80-85%가 양성이며, 주로 장액성 난소 낭종, 점액성 난소 낭종, 양성 기형종 등이 이에 해당된다"". 젊은 연령층에서 가장 흔한 양성 종양은 기능성 낭종으로 치료 없이도 자연적으로 소실되는 경우가 많다"".
그러나 이러한 양성 종양도 크기가 커지거나 낭종의 염전, 파열 등의 합병증이 발생하면 다양한 증상을 초래할 수 있다"". 증상으로는 복부 팽만감, 압박감, 통증, 배뇨장애, 소화장애 등이 발생할 수 있으며, 드물게 호르몬 분비 이상으로 인한 증상도 나타날 수 있다"".
진단은 주로 골반 초음파 검사를 통해 이루어지며, 필요 시 CT, MRI 등의 추가 검사를 시행한다"". 혈액 검사상 종양 표지자 CA-125가 상승된 경우에는 악성의 가능성을 시사할 수 있으나, 양성 질환에서도 상승되기 때문에 해석에 주의가 필요하다""."
주기적 관찰만으로도 자연 소실되는 경우가 많지만, 종양의 크기가 증가하거나 합병증이 발생하는 경우에는 수술적 치료가 필요하다"". 최근에는 복강경 수술이 많이 이루어지고 있는데, 이는 개복 수술에 비해 입원 기간이 짧고 회복이 빠르며 합병증 발생률이 낮다는 장점이 있다""."
2. 난소낭종의 이해
2.1. 정의
난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 해당되며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 이에 해당된다. 이러한 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다.
2.2. 발생빈도 및 원인
난소 낭종의 발생빈도는 20-40세 사이의 가임 연령기에 생기는 난소 종양의 80-85%가 양성이다. 즉, 20-40세 사이의 여성에게 발생하는 난소 종양의 대부분은 양성 난소 종양인 난소 낭종이라고 볼 수 있다. 그리고 이 중 기능적 병변 및 염증성 병변은 거의 전적으로 초경과 폐경기 사이에서 발달한다"는 것을 알 수 있다. 이러한 발생빈도를 통해 난소 낭종은 주로 가임 연령대의 여성에게 많이 발생하는 양성 질환임을 알 수 있다.
난소 낭종의 원인으로는 정확한 원인이 명확히 밝혀지지 않았지만, 지속적인 배란이나 외부 자극에 의해 상피 세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 이 안에 액체가 고여 크기가 점점 커진다는 가설이 가장 유력하다고 볼 수 있다. 이러한 가설에 따르면, 난소 표면에 상처가 생기면 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭포를 이루게 되고, 이 안에 점점 액체가 고여 낭종의 크기가 커지게 된다는 것이다.
또한 기능성 낭종의 경우 배란 과정에서 발생 가능하며, 배란 과정에 장애가 있을 때 생기는 경우가 많은 것으로 알려져 있다. 그 외에도 임신 중의 호르몬 분비, 배란을 촉진하는 약물 복용, 호르몬 성분을 나타내는 한약 복용 등도 양성 난소 종양인 낭종 발생의 원인이 될 수 있다.
따라서 난소 낭종의 발생빈도는 가임 연령대 여성에게서 가장 많이 나타나며, 그 원인으로는 주로 지속적인 배란이나 외부 자극에 의한 상피세포의 함몰, 배란 과정의 장애, 그리고 호르몬 관련 요인 등이 알려져 있다"고 정리할 수 있다.
2.3. 종류
난소 낭종의 종류는 크게 낭포성(cystic)과 고체성(solid)으로 구분되며, 낭포성 낭종에는 점액성 낭종, 장액성 낭종, 양성 기...
참고 자료
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여성 난소낭종 입원 1년간 10대 37% 증가(2016.04.11.), 의약업 분야 전문지 팜뉴스
증상백과 - 증상에 대한 모든 것, 난소낭종 (서울아산병원 의학정보, 서울아산병원)
[네이버 블로그] 난소낭종 Laparoscopy 수술, 포미즈 여성병원(2017.11.06.)
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KIMS 의약정보센터(https://www.kimsonline.co.kr/)
KMLE 의삭검색엔진(http://www.kmle.co.kr/)
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병원 EMR