소개글
"유방암환자의 우울과 가족의 지지"에 대한 내용입니다.
목차
1. 유방암의 이해
1.1. 유방암의 정의
1.2. 유방암의 종류
1.3. 유방암의 원인 및 위험인자
1.4. 유방암의 증상과 징후
1.5. 유방암의 진단
1.6. 유방암의 치료
1.7. 유방암 환자의 간호
1.8. 유방암의 경과 및 합병증
1.9. 유방암의 예방
2. 우울 중재 프로그램의 효과
2.1. 연구의 필요성
2.2. 연구의 유형 및 방법
2.3. 문헌검색 및 선정
2.4. 문헌의 질 평가
2.5. 문헌분석
3. 재가암관리사업의 현황
3.1. 재가암관리사업의 배경 및 필요성
3.2. 우리나라의 재가암관리 사업
3.3. 재가암관리 사업 조사
3.4. 재가암관리사업의 문제점 및 개선방안
4. 참고 문헌
본문내용
1. 유방암의 이해
1.1. 유방암의 정의
유방암(Breast Cancer)은 유방세포가 비정상적으로 분열하여 생성되는 악성 종양이다. 유방암은 보통 모유를 생산하는 샘(소엽)에서 시작되거나 샘에서 유두로 모유를 운반하는 관(유관)에서 시작된다. 유관과 소엽의 암세포가 주위조직으로 퍼진 정도에 따라 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 구분된다.""
1.2. 유방암의 종류
유방암의 종류는 암이 기원한 세포의 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류된다. 우선, 암의 발생부위에 따라 유관과 소엽 등의 실질조직에서 생기는 암과 그 밖의 간질조직에서 생기는 암으로 나뉜다. 유관과 소엽에서 발생하는 것은 암세포의 침윤정도에 따라 다시 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암으로 나눌 수 있다.
비침윤성 암이란, 자신의 본디 구역 안에 한정되어 있는 아주 초기의 암을 의미하며, 침윤성 암은 유관이나 소엽의 기저막을 침범한 암으로서 이미 어느 정도 진행한 상태를 말한다. 구체적인 유방암의 종류로는 침윤성 유관암, 침윤성 소엽암, 유관 상피내암(비침윤성), 소엽 상피내암(비침윤성), 유방 파제트병 등이 있다."
1.3. 유방암의 원인 및 위험인자
유방암의 원인 및 위험인자는 다음과 같다.
유방암의 발생 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았다. 그러나 여러 위험 요인들이 유방암 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 유방암의 주요 위험 요인으로는 유전, 여성 호르몬, 연령 및 출산·수유 요인, 음주, 방사선 노출, 비만 등이 있다.
첫째, 유전적 요인이다. 유방암 환자의 가족 중 한 명이라도 유방암 진단을 받은 경우, 그렇지 않은 경우에 비해 유방암 발생 위험이 2~3배 더 높다. 이는 유전적 소인이 있기 때문이다. 따라서 가족력이 있는 경우 전문의와 상의하여 필요한 경우 유전자 검사 등을 고려할 수 있다.
둘째, 여성 호르몬 요인이다. 난소에서 생산되는 에스트로겐은 여성의 생물학적 기능을 유지하는 데 필수적이지만, 유관 세포의 증식을 촉진하는 효과가 있기 때문에 이에 장기간 노출될 경우 유방암 발생 위험이 증가한다. 이는 경구 피임약 복용, 폐경 후 호르몬 치료 등의 경우에도 해당된다.
셋째, 연령 및 출산·수유 요인이다. 대부분의 유방암은 40세 이후 여성에서 발견되며, 연령 증가에 따라 발생 빈도가 높아진다. 특히 자녀가 없거나 적은 여성, 30세 이후에 첫 자녀를 출산한 여성, 그리고 수유를 하지 않은 여성의 유방암 발생 위험이 더 높다.
넷째, 음주 요인이다. 술은 매우 중요한 유방암 위험 요인이며, 약간의 알코올 섭취도 유방암 위험을 높인다.
다섯째, 방사선 노출 요인이다. 방사선에 장기간 노출되면 유방암 발생 위험이 증가한다.
마지막으로, 비만 요인이다. 특히 폐경 후 여성의 비만은 유방암 발생 위험을 높인다. 비만은 인슐린이나 에스트로겐 같은 호르몬의 대사에 영향을 미치고 세포의 정상적인 사멸을 저해하는 등 발암 환경을 촉진하는 역할을 한다.
따라서 유방암의 예방을 위해서는 이와 같은 위험 요인들을 인지하고 피하는 것이 중요하다. 특히 유전적 소인이 있는 경우 정기적인 검진을 통해 조기 발견하는 것이 필수적이다.
1.4. 유방암의 증상과 징후
유방암의 증상과 징후는 다음과 같다.
유방 종괴는 유방암의 증상 중 약 70%를 차지하는 가장 흔한 증상으로, 유방에 종괴가 있을 경우 유방암과의 감별이 필요하다. 유두 분비는 유방 종괴 다음으로 흔한 증상으로, 많은 환자들이 유두 분비가 있을 경우 유방암을 의심하고 걱정하지만, 전체 유방암 환자의 1%만 유두 분비 증상을 보인다. 한편, 유두에서 피가 분비되는 혈액성 유두 분비의 일부는 유방암의 한 증상으로 나타날 가능성도 있다.
흔히 유방에 통증이 있으면 유방암이 아닐까 의심하지만 전체 여성의 반 이상이 경험하는 증상으로서 유방암과는 무관하다. 유방암을 초기에 발견하는 것이 생존율을 높일 수 있는 가장 효과적인 방법인데, 초기 발견 가능성을 높이기 위해서는 정기적인 의사의 진찰, 매달 자가검진, 정기적인 유방 촬영 등이 필요하다. 의사의 진찰과 유방의 영상학적 검사에서 의심스럽다고 여겨지는 병변이 발견되는 경우에는 조직검사를 통해서 유방암을 진단하게 되는데, 유방 촬영술, 유방 초음파 검사 등이 있다. 이러한 유방암으로 의심되는 증상을 발견하고 진단하는 과정에서 환자는 정확한 검사 결과가 나오기 전까지 결과에 상관없이 불안에 떨게 되며 이미 내가 암 환자인 것 같은 착각에 빠지게 되고 걱정을 하기 시작한다.
1.5. 유방암의 진단
유방암의 진단은 초기 발견이 매우 중요하다. 유방암을 조기에 발견하면 생존율을 높일 수 있기 때문이다. 유방암을 진단하기 위해 사용되는 주요 검사 방법은 다음과 같다.
첫째, 유방촬영술(mammography)은 유방암 진단에 가장 필수적인 검사이다. 유방의 방사선 사진을 찍어 조기 병변을 찾는데 중요한 역할을 한다. 유방의 밀도가 높아 유방촬영술로 종괴를 관찰하기 어려운 경우에는 유방초음파검사를 추가로 시행한다. 유방초음파검사는 ...
참고 자료
[네이버 지식백과] 유방암 [breast cancer] (국가암정보센터 암정보)
[네이버 지식백과] 유방암 [breast cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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이우미. "유방암 환자의 우울과 삶의 질" VOL.- NO.- (2006)
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YouTube [암행의사] 김희정 교수의 유방암 Q&A
YouTube [명의보감] “유방암, 극복 가능한 질병…두려워 마세요”/연합뉴스(Yonhapnews)
법제처, 국가법령정보 : 암관리법, 암관리법 시행규칙
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