본문내용
1. 간호사정
1.1. 지역사회 건강 수준
1.1.1. 인구학적 특성
동구는 인구 10만 6237명으로 4만 7548가구가 살고 있다. 전남 도청이 전남 무안으로 옮기면서 발생한 도심 공동화 현상으로 인구가 줄어들고 상권이 침체되었으나, 최근 북구 일부와 남구 일부가 동구로 편입되면서 인구가 5000명이 증가하였다. 그러나 젊은층이 떠나고 노인층만 남아있어 고령화 사회로 변할 위험성이 있다. 실제로 동구의 고령인구는 지난 10년간 지속적으로 증가하여 2017년 말 전국 평균 14.2%와 광주 평균 12.4%보다 매우 높은 21%를 기록하며 초고령사회에 진입한 것으로 나타났다. 또한 독거노인의 비율도 광주에서 가장 높은 수준이다.
1.1.2. 만성질환 현황
만성질환 현황은 동구 지역 주민들의 건강수준을 나타내는 대표적인 지표라 할 수 있다. 동구의 고혈압 유병률은 17.5%로 전국 평균 수준이며, 당뇨병 유병률은 7.1%로 전국 평균보다 높은 편이다. 특히 동구의 암발생률 중 췌장암 발생률은 8.3%로 전국 7.0%보다 높고, 간암 발생률도 25.3%로 전국 14.3%보다 크게 높은 상황이다. 자궁암 발생률도 5.2%로 전국 3.3%보다 더 높은 편이다. 이러한 높은 만성질환 유병률과 암발생률은 동구 지역 주민들의 건강수준이 전반적으로 양호하지 않음을 보여준다. 이를 개선하기 위해서는 만성질환 관리와 암 예방을 위한 보건교육 및 건강관리 프로그램이 필요할 것으로 판단된다."
1.1.3. 건강행태
동구의 건강행태를 살펴보면, 주관적 건강수준 인지율이 매우 불량한 편이다. 동구 주민들의 흡연, 음주, 운동 등의 건강행태 지표가 전국 수준과 비슷하지만 악화되는 추세이다.
구체적으로 살펴보면, 동구 방문관리 대상자의 건강행태와 만성질환관리 수준이 저조하고, 허약노인 판정률이 증가추세이다. 지역주민들의 혈압과 혈당 조절율도 저조한 편이다.
또한 인구 천 명당 청소년 유해업소가 광주 자치구 중 가장 많은 편이며, 주민의 사회물리적 환경 만족도는 2년 전보다 낮아졌다. 지역 주민들의 신체활동을 위한 물리적 환경조성이 열악하여 자가운동능력이 떨어지는 것으로 나타났다.
즉, 동구 주민들의 건강행태 지표가 전반적으로 악화되는 추세이며, 이는 지역사회의 열악한 환경 요인과 관련이 깊은 것으로 볼 수 있다. 따라서 동구 주민들의 건강행태 개선을 위해서는 주민 개개인의 생활습관 개선과 더불어 지역사회의 건강증진을 위한 물리적 환경 조성이 필요할 것으로 판단된다.
1.1.4. 지역 환경
동구의 지역 환경은 다음과 같다.
동구는 신체활동을 위한 물리적 환경조성이 열악하다. 동구의 도시공원 면적 비율은 0.7%로 광주 자치구 중 가장 낮다"". 또한 자전거 전용도로의 확보율도 15.6%로 가장 낮은 수준이다"". 이처럼 운동을 위한 환경조성이 부족하여 지역 주민들의 신체활동이 저조할 것으로 예상된다"".
동구에는 청소년 유해업소가 광주 자치구 중 가장 많다"". 즉, 동구의 물리적 환경이 청소년들의 건강을 위협하는 요소가 많다고 할 수 있다"". 이에 주민들의 환경에 대한 관심과 요구사항은 높지만, 실제 주민의 사회물리적 환경 만족도는 2년 전보다 낮아졌다고 한다"".
또한 사회, 물리적 환경에 대한 이웃 간 신뢰감 만족도도 낮게 나타났다"". 이는 도시개발로 인한 아파트 생활 등 사회·환경적 변화로 인해 이웃 간 교류와 신뢰감이 낮아졌기 때문인 것으로 보인다"".
종합해보면, 동구의 지역 환경은 신체활동을 위한 기반이 취약하고 청소년 유해업소가 많아 지역 주민들의 건강을 위협하고 있으며, 이웃 간 신뢰도도 낮은 것으로 나타났다"". 이러한 환경적 요인들이 동구 주민의 건강문제와 그 해결에 부정적인 영향을 미치고 있다고 볼 수 있다"".
1.2. 지역사회의 관심과 장점
지역사회의 관심과 장점은 다음과 같다.
첫째, 동구는 건강증진 관련 요구되는 조례제정으로 건강 정책 기반을 조성하였다. 또한 2018년 건강생활지원센터 공모에 선정되어 2019년 내 완공을 목표로 하고 있으며, 치매안심센터를 개소하여 치매 대책을 추진하고 있다. 이러한 노력을 통해 주민들이 공공기관인 보건소 등에 쉽게 접근할 수 있게 되었다.""
둘째, 동구는 주민들의 보건서비스 만족도가 증가하고 있으며, 인력의 탄력적 배치와 직원들의 전문성 향상을 통해 양질의 보건사업을 추진할 수 있는 기반을 마련하고 있다. 과거 3년간 동구 보건소는 통합, 치매, 암, 재활, 금연 사업 부문에서 최우수기관으로 선정되었다.""
셋째, 동구 지역에는 의료기관, 협회 · 단체, 교육기관, 사회복지기관 등 다양한 보건의료자원이 존재하며, 이들이 지역의 보건사업에 적극적으로 참여하고 있다. 특히 인구 천 명당 의료기관 병상수 57.2명, 의사인력 10.5명으로 광주 자치구 중 가장 안정적이며, 의약업소가 461개소, 대학병원 2개소가 인접해 있어 의료 이용 인구가 많다.""
1.3. 지역보건체계
동구의 지역보건체계는 다음과 같다.
동구 보건소는 현재 2과 9계로 구성되어 있으며, 치매안심센터 업무 활성화, 건강생활지원센터 설치, 구강보건센터 설치, 찾아가는 동 주민센터 보건복지 통합사업 추진을 위해 보건소 조직과 지역보건법에서 명시한 면허 자격별 최소 배치기준에 의거 인력충원이 요구되고 있다. 보건소 내부 시설 및 장비는...
