본문내용
1. 지역사회 간호사정
1.1. 자료수집
지역사회 간호 과정의 첫 단계인 자료수집은 지역사회의 일반적 특성, 인구학적 특성, 각종 자원 및 보건사업 현황을 파악하여 지역사회를 개괄적으로 파악하는 단계이다"
지리적 특성은 대상 지역의 지리적 위치, 기후, 역사와 성장 과정, 자연자원과 산업유형 등을 조사하여 지역을 개괄적으로 설명한다"
인구학적 특성은 연령, 성, 종교, 교육 수준, 직업, 결혼 유무 등 인구통계학적 특성을 파악한다"
이러한 자료수집은 지역사회 간호진단으로 이어지게 되며, 지역사회의 건강문제와 관련 요인을 파악하는데 기초가 된다"
1.2. 자료분석
간호사정에서 얻은 자료는 분석단계를 거쳐 지역사회 간호진단으로 유도된다. 자료분석은 지역사회 간호사정에서 수집한 자료를 체계적으로 검토하여 문제점, 건강요구, 자원 등을 파악하는 단계이다.
자료분석의 주요 내용은 다음과 같다. 첫째, 지역특성 자료를 분석하여 지역의 특성을 파악한다. 이는 지역의 지리적 특성, 환경 특성, 지역사회 자원 현황 등을 포함한다. 둘째, 인구특성 자료를 분석하여 지역 주민의 인구학적 특성을 파악한다. 이에는 연령, 성별, 가족형태, 교육수준, 직업, 소득수준 등이 포함된다. 셋째, 건강수준 자료를 분석하여 질병 및 건강 문제의 발생수준과 특성을 파악한다. 이는 질병 발생률, 사망률, 장애율 등의 지표를 통해 확인할 수 있다. 넷째, 지역사회 자원 자료를 분석하여 지역사회가 보유한 보건의료, 복지, 교육, 문화 등의 자원 현황을 파악한다.
이와 같은 자료 분석을 통해 지역사회의 건강문제와 건강요구, 자원 등을 종합적으로 파악할 수 있다. 이는 향후 지역사회 간호진단과 간호계획 수립의 기초 자료로 활용된다."
2. 지역사회 간호진단
2.1. 지역사회 간호진단 도출
지역사회 간호진단은 간호사정 단계에서 수집된 자료를 바탕으로 지역사회가 겪고 있는 건강문제를 도출하는 것이다. 본 사례에서는 노인인구가 많은 북구에서 나타나는 건강문제를 확인할 수 있었다.
먼저, 지역 특성에서 북구는 광주의 관문으로 교통의 중심지이자 첨단 산업단지가 있는 미래첨단 산업도시라는 것을 알 수 있다. 그러나 빠른 산업발달로 인해 노인들이 생활환경에 적응하지 못하고 있으며, 이에 따라 운동 부족으로 고혈압과 당뇨와 같은 만성질환이 문제로 대두되고 있다.
또한 인구특성 분석 결과, 북구의 경우 전체 인구 중 노년인구 비율이 32%로 매우 높은 편이며, 고령화가 빠르게 진행되고 있다. 그에 비해 유년인구 비율은 15.3%로 낮은 편이다. 이처럼 노인 인구 비율이 매우 높고 고령화가 빠르게 진행되는 지역의 경우, 노인 건강관리가 매우 중요한 과제라고 할 수 있다.
건강수준 분석 결과, 북구 주민들의 운동 부족, 부적절한 식이 습관, 높은 흡연율과 음주율 등으로 인해 고혈압, 당뇨 등 만성질환이 만연한 것으로 나타났다. 특히 고혈압 유병률이 매우 높게 나타났는데, 이는 노인들의 생활습관 관리 부족과 관련이 있는 것으로 보인다.
또한 보건소 이용률이 낮고 치매 선별검사율도 저조한 것으로 확인되어, 보건의료서비스에 대한 접근성과 활용도가 낮은 것으로 나타났다.
따라서 이 지역의 주요 간호진단은 "혈압관리에 대한 지식 부족과 관련된 높은 고혈압 유병률"이라고 볼 수 있다. 이는 노인들의 부적절한 생활습관과 보건의료서비스 접근성 저하가 주요 원인으로 판단된다.
2.2. BPRS (Basic Priority Rating System) 기준에 의한 우선순위 결정
BPRS (Basic Priority Rating System) 기준에 의한 우선순위 결정은 간호진단 과정에서 중요한 단계이다. BPRS는 문제의 크기(A), 문제의 심각도(B), 사업의 추정효과(C)를 고려하여 우선순위를 결정하는 기준이다.
문제의 크기(A)는 유병률이나 발생률의 크기를 고려하여 0~10점으로 평가한다. 문제의 심각도(B)는 긴급성, 경중도, 경제적 손실, 타인에 미치는 영향 등을 고려하여 0~10점으로 평가한다. 사업의 추정효과(C)는 사업의 최대효과와 최소효과를 추정하여 0~10점으로 평가한다.
BPRS 점수는 (A+2B)×C로 계산한다. 점수가 높을수록 우선순위가 높다고 볼 수 있다. 즉, BPRS 점수가 가장 높은 문제가 가장 시급한 것으로 판단된다.
제공된 사례에서는 다음과 같은 간호진단과 BPRS 점수가 도출되었다:
1. 신체적 활동과...
