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1. 서론
1.1. 연구의 필요성
최근 들어 의료기관에 대한 국민들의 관심이 높아지면서 간호사에 대한 요구사항이 점점 증가하고 있다. 환자들은 단순히 질병을 치료하는 것뿐만 아니라 질병 예방, 건강증진, 재활 등 다양한 간호요구를 가지고 있으며, 이를 충족시키기 위해 간호사에게 보다 전문적이고 질 높은 간호서비스를 제공할 것을 요구하고 있다.
이에 따라 간호전문성에 대한 관심도 높아지고 있다. 간호전문성은 간호사가 갖추어야 할 필수적인 요소로서, 간호사의 자질과 능력을 평가하는 기준이 되며 간호사의 역할 수행에 직접적인 영향을 미치게 된다. 따라서 간호전문성에 대한 깊이 있는 이해와 연구가 필요한 상황이다.
특히 중증 간질환자 간호의 경우, 환자의 생명과 직결되는 중요한 분야이므로 간호사의 전문성이 매우 중요하다. 간질환자는 복잡한 증상과 합병증을 경험할 수 있어 전문적인 간호가 요구되며, 자가면역성 용혈성 빈혈과 같은 특수한 합병증에 대한 이해와 대처 능력이 필요하다. 또한 TACE(경간동맥화학색전술)과 같은 첨단 의료기술의 발달로 인해 새로운 간호중재가 요구되고 있다. 따라서 중증 간질환자 간호에 대한 연구를 통해 간호사의 전문성을 향상시킬 필요가 있다.
이에 본 연구는 간호전문성의 구성요소와 중증 간질환자 간호에 대한 심도 있는 분석을 통해 간호사의 전문성 향상 방안을 모색하고자 한다. 구체적으로는 간호 전문성의 이론적 근거와 간호사의 자질, 환자와의 신뢰관계에 대해 고찰하고, 자가면역성 용혈성 빈혈과 중증 간질환자 간호, TACE 시술 간호에 대해 살펴봄으로써 간호사의 전문성 향상을 위한 방안을 제시하고자 한다."
1.2. 연구대상 및 방법
연구대상 및 방법은 다음과 같다. 3층 응급병동에 'Autoimmune hemolytic anemia'으로 입원하신 이?님을 대상으로 하였다. 이?님은 1996년 AIHA 진단받았고, 1달전에 감기 앓고 난후 general weakness 발생하여 ER 통해 입원하셨다. 병동에 있는 EMR자료, 주기적인 관찰, 환자와의 면담, 병동 내에 있는 실무 지침서, 각 인터넷 자료, 성인 간호학 교과서 등을 이용하여 자료를 수집하고 연구하였다. 이를 통해 자가면역성 용혈성 빈혈 환자의 질병 특성과 간호요구를 파악하고자 하였다."
2. 간호 전문성 요소
2.1. 이론적 근거
간호 전문성 요소의 이론적 근거는 간호 철학, 간호 이론, 그리고 간호 연구를 통해 확립된다.
첫째, 간호 철학은 간호의 본질과 목적, 그리고 간호사의 역할에 대한 근본적인 신념과 가치관을 담고 있다. 간호 철학은 대표적으로 Florence Nightingale의 환경이론, Virginia Henderson의 기본적 간호이론, Dorothea Orem의 자기 관리 이론 등에서 잘 드러난다. 이러한 철학은 간호사의 사고와 실천을 이끄는 핵심 틀이 된다.
둘째, 간호 이론은 간호 실무와 교육, 연구의 기반을 제공한다. 대표적인 간호 이론으로는 Hildegard Peplau의 대인관계이론, Madeleine Leininger의 문화간호이론, Betty Neuman의 체계모델 등이 있다. 이 이론들은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하고 증진시키기 위해 필요한 지식과 기술, 태도를 제시한다.
셋째, 간호 연구는 간호 실무에 대한 과학적 근거를 생산한다. 간호 연구를 통해 축적된 지식과 증거는 간호사의 의사결정과 실무 수행의 기반이 된다. 또한 이를 통해 간호 실무의 발전과 혁신을 도모할 수 있다.
이처럼 간호 철학, 간호 이론, 간호 연구는 간호 전문성의 이론적 토대를 제공한다. 이를 바탕으로 간호사는 대상자 중심의 전문적인 간호를 실천할 수 있게 된다.
2.2. 간호사의 자질
간호사의 자질은 전문적 지식과 기술, 대상자에 대한 이해와 공감, 그리고 윤리적 태도로 구성된다.
간호사는 질병의 병태생리와 증상, 간호 과정, 치료적 중재 등에 대한 전문적 지식을 갖추어야 한다. 이를 바탕으로 대상자의 상황을 정확히 사정하고 적절한 간호 계획을 수립할 수 있다. 또한 최신 지견과 근거에 기반한 간호 기술을 습득하여 숙련된 수행 능력을 갖추어야 한다.
대상자에 대한 이해와 공감은 간호사의 핵심 자질이다. 간호사는 대상자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면을 균형 있게 파악하고 그들의 입장에서 생각하고 공감할 수 있어야 한다. 이를 통해 대상자의 요구를 정확히 파악하고 개별화된 간호를 제공할 수 있다.
마지막으로 간호사는 윤리적 자질이 요구된다. 간호사는 생명을 다루는 전문직으로서 인간의 존엄성과 가치를 존중하는 태도를 갖추어야 한다. 정직성, 책임감, 공정성 등의 윤리적 원칙을 내재화하여 실천해야 한다. 이를 통해 대상자와의 신뢰 관계를 구축하고 전문직 간호를 수행할 수 있다.
요약하면, 간호사의 자질은 전문적 지식과 기술, 대상자에 대한 이해와 공감, 그리고 윤리적 태도로 구성되며, 이는 전인적인 간호 실천의 근간이 된다.
2.3. 환자와의 신뢰관계
간호사와 환자 간의 신뢰관계는 간호 전문성의 핵심 요소이다. 간호 전문성을 갖추기 위해서는 단순히 지식과 기술을 습득하는 것만으로는 부족하며, 환자와의 신뢰관계 형성이 매우 중요하다.
환자와의 신뢰관계는 간호의 질과 성과에 직접적인 영향을 미치는데, 신뢰받는 간호사일수록 환자의 협조도가 높아져 치료 효과가 증진된다. 또한 간호사와 환자 간의 상호 존중과 이해를 바탕으로 한 신뢰관계는 환자의 자기관리 능력 향상과 건강 증진에 기여한다.
효과적인 신뢰관계 형성을 위해서는 먼저 ...