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1. 보건의료 분야의 개념과 구성
1.1. 보건의료의 정의와 범위
보건의료는 질병으로부터 국민의 건강을 유지하고 보호하기 위한 예방 및 건강증진 행위를 포함하는 개념이다. 보건의료의 범위에는 성장발육 평가, 예방접종, 성형, 중절, 인공수정, 신체검사 등의 의료서비스뿐만 아니라 질병 치료와 예방을 위해 이루어지는 다양한 활동이 포함된다. 즉, 보건의료는 국민의 건강 유지와 증진을 위해 제공되는 모든 행위와 서비스를 아우르는 포괄적인 개념이라고 할 수 있다.
1.2. 보건의료체계의 구성요소
보건의료체계의 구성요소는 크게 3개의 중심분야와 2개의 분야로 이루어진다. 3개의 중심분야는 의료자원, 자원의 조직화, 의료서비스의 제공이며, 2개의 분야는 경제적 지원과 관리이다.
의료자원에는 인력, 시설, 장비 등이 포함되며, 이러한 자원이 어떻게 조직화되고 의료서비스가 제공되는지가 중요하다. 경제적 지원에는 의료보장제도, 재정운영, 지불제도 등이 해당되고, 관리에는 계획, 규제, 정보체계 등이 포함된다.
보건의료체계는 정부개입 정도에 따라 자유기업형, 복지지향형, 포괄적 의료체계로 분류할 수 있다. 자유기업형은 정부 역할이 제한적이고 민간시장 중심이며, 복지지향형은 재정적 지원과 일정 수준의 정부 개입이 있다. 포괄적 의료체계는 재정과 서비스 제공에 정부가 적극 개입하여 전국민 무료 의료를 제공하는 것이 특징이다.
이처럼 보건의료체계는 다양한 구성요소로 이루어져 있으며, 국가마다 정부의 개입 수준과 역할에 따라 상이한 형태를 보인다. 효과적인 보건의료 서비스 제공을 위해서는 이러한 체계적 구조와 국가별 특성을 이해하는 것이 중요하다.
1.3. 보건의료체계의 분류
보건의료체계의 분류는 정부의 개입 정도에 따라 자유기업형, 복지지향형, 포괄적 의료체계 등 세 가지로 구분된다. 자유기업형은 정부 역할이 제한적이며 보건의료 재원 조달과 운영이 민간 시장 중심인 체계이다. 이는 미국, 태국, 필리핀, 남아프리카 등에서 나타난다. 복지지향형은 의료 재정에 정부의 상대적 개입이 있으며 의료서비스 제공에 정부가 개입하는 체계이다. 독일, 한국, 일본, 브라질, 이집트, 말레이시아 등이 이에 해당한다. 포괄적 의료체계는 보건의료 재정과 제공 모두에서 정부의 적극적 개입이 이루어지며 전국민에게 무료 의료서비스를 제공하는 체계이다. 영국, 뉴질랜드, 노르웨이, 니카라과 등이 이러한 유형에 속한다.
2. 보건의료정보화를 위한 표준화 필요성
2.1. 의료정보 분야의 표준화 단체
의료정보 분야의 표준화 단체는 어떤 역할을 하는지 알아보면 다음과 같다.
의료정보 분야에서 표준을 개발하기 위해 만들어진 대표적인 단체들로는 HL7(Health Level 7), ISO/TC215(International Organization for Standardization/Technical Committee 215), ITU(International Telecommunication Union), CEN(Committee for European Normalization), IEEE(Institute of Electrical and Electronics Engineers), ASTM(American Society for Testing and Materials), DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine) 등이 있다.
이러한 단체들은 의료정보 및 관련 기술들의 표준화를 위해 다음과 같은 역할을 하고 있다. 첫째, 의료정보 데이터 구조, 전송 프로토콜, 용어 체계 등 분야별 표준을 개발하여 보급하고 있다. 둘째, 다양한 의료정보 시스템 간 상호운용성을 높이기 위한 표준 프레임워크를 제시하고 있다. 셋째, 의료정보 보안 및 개인정보 보호 기준 등 관련 표준을 마련함으로써 의료정보의 안전한 활용을 도모하고 있다. 넷째, 표준 개발 및 보급을 통해 의료정보 데이터의 효율적 관리와 공유, 다양한 응용 서비스 개발을 지원하고 있다.
이처럼 의료정보 분야의 표준화 단체들은 의료정보 시스템의 상호운용성 제고, 데이터 활용성 향상, 개인정보 보호 등을 통해 디지털 헬스케어 산업 발전에 기여하고 있다고 할 수 있다.
2.2. 분류체계의 정의와 목적
분류체계의 정의와 목적은 다음과 같다.
분류체계란 어떤 문맥에서 어떻게 용어가 쓰이는가에 따라 그 의미가 다르게 전달될 수 있기 때문에 의사소통에서 의미가 다르게 전달될 가능성을 줄이기 위해 표준화된 용어의 사용이 필요하다는 것을 의미한다.
분류체계의 목적은 다음과 같다.
첫째, 간호진단, 중재, 결과와 관련된 지식을 서로 연계하기 위해 간호사들이 표준화된 언어를 사용하여 환자들의 간호문제, 환자들에게 수행한 치료, 환자들에게 나타난 결과를 기록할 때 환자들에게 가장 효과적으로 작용한 간호중재를 찾을 수 있다.
둘째, 간호정보체계와 의료정보체계의 개발을 촉진하기 위해 의료분야에서 정보시스템의 사용증가와 표준화에 대한 요구가 증가하고 있다.
셋째, 간호학생들에게 의사결정에 관한 교육을 하...