본문내용
1. 서론
1.1. 만성 편도염 사례 선정 이유
어릴 때부터 잦은 편도선염이 있었던 대상자를 사례로 선정한 것은 편도선의 염증으로 인한 증상과 합병증, 그리고 이에 대한 효과적인 관리와 치료법을 파악하기 위함이다. 편도선염은 아동기에 많이 발생하며, 반복적인 상기도 감염으로 인해 편도선이 비대해져 호흡과 연하에 어려움을 줄 수 있기 때문에 이러한 사례를 통해 만성 편도염의 진단과 관리, 간호중재에 대해 깊이 있게 고찰해볼 수 있을 것이다.
1.2. 문헌고찰의 필요성
편도염은 일반적으로 매우 흔한 질환이지만, 만성 편도염은 상당한 건강상의 문제를 야기할 수 있다. 따라서 문헌고찰을 통해 만성 편도염의 정의, 발생 원인, 증상과 징후, 진단 방법, 치료법 및 간호 중재 등을 종합적으로 이해할 필요가 있다. 이를 통해 만성 편도염 환자의 건강 관리와 간호에 도움이 될 수 있는 실질적인 정보들을 파악할 수 있기 때문이다.""
2. 만성 편도염에 대한 문헌 고찰
2.1. 만성 편도염의 정의
편도는 구인두와 비인두에 있는 림프선(림프절) 상피 조직으로, 병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고 항체 형성을 한다. 흔히 편도가 부었다고 하면 목젖 양쪽의 편도를 말하는 경우가 많은데, 이 부위에 있는 편도는 편도 조직 중 하나인 구개편도이다. 입안에서 눈으로 볼 수 있는 구개편도 외에도 비인두에 있는 아데노이드라는 인두편도와 혀뿌리에 있는 설편도가 있는데, 이 편도들은 입안에서 보이지 않는다. 반복적인 상기도 감염이나 다른 전신 질환과 관련된 증상 혹은 특별한 이유가 없이 편도가 비정상적으로 비대해져 문제를 일으키는 경우도 편도 비대라고 한다."
2.2. 발생 빈도 및 원인
편도염은 바이러스나 세균에 의해 잦게 발생한다. 세균성 편도염은 주로 A군 용혈성 연쇄상구균에 의한 감염이지만, 다른 종류의 사슬알균, 인플루엔자균, 포도알균, 그람음성균과 드물게 임균과 디프테리아균의 감염으로도 발생한다. 바이러스성 편도염은 아데노바이러스, 엔테로바이러스, 코로나바이러스, 인플루엔자바이러스, 엡스타인-바 바이러스, 파라인플루엔자바이러스, 홍역 등이 원인이 된다. 편도염은 상기도 감염이 빈번한 어린 아동에게 가장 흔히 나타난다."
2.3. 증상 및 징후
편도염의 증상은 염증에 의해 초래되며, 구개편도가 부종으로 비대해지면 중간에서 맞닿게 되어 공기나 음식물의 통과를 방해하게 된다. 이로 인해 연하와 호흡문제를 초래한다. 아데노이드가 비대해지면 후비공 뒤의 공간이 막히게 되어 코에서 목으로 공기가 흐르지 못하게 되며, 이에 따라 아동이 구강호흡을 하게 된다.
편도염의 다른 증상으로는 열, 식욕부진, 오한, 근육통, 두통, 인후통 등이 있으며, 합병증으로는 만성 편도선염, 급성 중이염, 급성 비염, 급성 부비동염, 편도주위 농양 혹은 심한 경부농양 등이 발생할 수 있다. 연쇄상구균 편도선염의 합병증으로는 폐렴, 신장염, 골수염, 류마티스열 등이 나타날 수 있다.""
2.4. 진단 검사
만성 편도염의 진단 검사는 다양한 방법으로 이루어진다. 대부분 외래에서 환자에 대한 문진이나 진찰 및 검사를 통해 결정하게 된다. 원인에 따른 다양한 검사가 시행되어야 한다.
급성기에는 인후검사상 출혈되고 비대해진 편도가 관찰되고 부분적으로 흰색 삼출액으로 덮여있는 것을 볼 수 있다. 외래에서 시행하는 이학적 검사가 가장 중요하며, 편도와 주위 구조물과의 관계에 따라 여러 단계로 나누기도 한다.
세균성 편도선염의 경우 용혈성 구균에 대한 세균배양검사와 항원검사가 시행된다. 또한 열을 동반하는 ...
