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1. 지역사회 보건소 역할 및 기능
1.1. 보건소의 기능
보건소는 국가보건의료체계의 중요한 하부조직으로 지역주민의 질병을 예방하고 건강을 증진해 국민보건 향상에 이바지함을 목적으로 한다. 보건소의 기능은 지역보건법 제11조 보건소의 기능 및 업무 항에 잘 나타나 있는데, 주요 기능은 건강 친화적인 지역사회 여건의 조성, 지역보건의료정책의 기획·조사·연구 및 평가, 보건의료인 및 기관에 대한 지도·관리·육성과 국민보건 향상을 위한 지도·관리, 보건의료 관련기관·단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축, 지역주민의 건강증진 및 질병예방·관리를 위한 지역보건의료서비스의 제공 등이다.
즉, 보건소는 지역사회 주민들의 건강 문제를 예방·관리하고 증진하는 것을 주요 기능으로 하며, 이를 위해 다양한 보건의료서비스를 제공하고 관련 기관들과의 협력을 통해 지역사회 건강증진을 도모하는 역할을 수행한다고 볼 수 있다.
1.2. 보건소의 업무
1.2.1. 지역보건법 11조에서 제시하는 보건소 업무
1.2.1.1. 모자보건사업
보건소의 모자보건사업은 임산부 및 영유아 등록 관리, 예방접종, 모자 보건교육을 시행하는 사업이다. 구체적으로는 임부 신고/등록 관리·산전관리·예비부모 건강검진(임신 전 검진)·출산준비교실·산후 관리의 임산부건강관리사업과, 어린이 국가 예방접종 비용 지원사업·선천성 대사이상 환아 관리·B형간염 주산기감염 예방접종비 및 검사비 지원·태아 기형아 검사·신생아 청각선별검사·영유아 건강검진 등의 영유아 건강관리사업이 있다. 이를 통해 임산부와 영유아의 건강을 관리하고 돌봄으로써 모자보건을 증진하는 것이 모자보건사업의 목적이다.
1.2.1.2. 급·만성 감염병 관리사업
보건소는 급성 감염병에 대한 예방접종 및 관리, 만성 감염병인 성병, 한센병, 결핵 등에 대한 등록 관리업무를 수행한다. 보건소는 감염병 발생 예방을 위해 취약지역 등에 대한 소독시행으로 위생 해충을 구제하고 있으며, 전염력이 강한 결핵의 검사, 환자등록 및 관리, 치료 등의 업무를 관장하고 있다. 또, 성병 및 에이즈의 검사 및 관리를 하며 감염병의 발생이나 유행 예방을 위한 예방접종 업무도 시행하고 있다. 이처럼 보건소는 지역사회 내에서 감염병 관리의 중심 역할을 담당하고 있으며, 예방을 통해 감염병 확산을 방지하고 지역주민의 건강증진에 기여하고 있다.
1.2.1.3. 일차 진료사업
일차 진료사업은 전 국민 의료보험의 실시로 보건소가 의료보호 환자뿐만 아니라 국민건강보험 환자에게로 진료를 확대한 것이다. 특히 의료취약지역에는 「농어촌 등 보건의료를 위한 특별조치법」에 따라 보건의료원(보건진료소) 설치 및 보건진료원을 파견하여 공공보건조직을 통한 일차 진료서비스를 강화하였다. 이로 인해, 한국의 농촌 보건소는 지역 주민에게 일차 의료를 제공하는 대표적 의료기관이 되었다.
1.2.1.4. 방문간호사업
방문간호사업은 보건소의 전통적인 서비스로서 건강문제를 가진 주민을 방문하여 간호를 제공하는 사업이다. 주로 산전·산후간호, 신생아 간호, 장애인 재활 간호, 만성 퇴행성 질환자 간호, 노인 간호, 호스피스 간호 등을 제공한다. 다시 말하자면, 방문간호사업은 건강수명을 연장하고 취약계층의 건강 형평성을 확보하여 건강복지 국가를 이룩하기 위한 사업이다. 이 제도의 목적은 취약계층 주민의 건강문제 및 건강위험요인에 대한 중재 서비스 제공으로 자가 건강관리능력 향상을 통한 삶의 질 향상에 기여하기 위한 것이다.
1.2.1.5. 통합보건사업
통합보건사업은 지자체가 지역사회 주민을 대상으로 시행하는 건강생활실천 및 만성질환 예방, 취약계층 건강관리를 목적으로 하는 사업 등을 통합하여 지역 특성 및 주민 수요에 맞게 기획·추진하는 사업이다. 이는 기존에 전국을 대상으로 획일적으로 실시하는 국가 주도형 사업방식에서 지역 여건에 맞는 사업을 추진할 수 있도록 지자체 주도방식으로 개선됨을 의미한다. 즉, 통합보건사업은 보건간호사가 지역 담당제로 포괄적이고 지속적인 의료서비스를 제공함으로써 가족을 하나의 단위로 보고, 방문간호나 보건교육을 통해 지역주...