본문내용
1. 혈액검사의 종류와 의미
1.1. 일반혈액검사
1.1.1. 백혈구(WBC)
백혈구(WBC)는 전혈 1㎣당 백혈구의 수를 측정하는 검사이다. 이 검사는 일반혈액검사(CBC)의 일부분으로 선별검사에 활용되며, 염증이나 감염의 징후를 확인하거나 백혈병, 자가면역질환, 알러지 등을 진단하는 데 사용된다.
정상 범위는 4,000~10,000/㎕이며, 이를 벗어나는 경우 다양한 원인에 의해 증가하거나 감소할 수 있다. 증가의 원인으로는 감염, 조직 파괴, 악성 종양, 혈액 질환, 대사 질환, 알러지, 약물 사용, 스트레스 등이 있다. 감소의 원인으로는 심한 세균성 감염, 약물(항암제 등), 재생 불량성 빈혈, 골수 기능 부전, 비장 종대, 자가면역질환 등이 있다.
백혈구는 호중구, 림프구, 단핵구, 호산구 등의 세포로 구성되며, 각각의 수치 변화를 통해 질병의 원인을 추정할 수 있다. 호중구 감소는 항암제, 항생제, 방사선 치료 등에 의해 나타날 수 있고, 림프구 감소는 면역 결핍성 질환이나 항암 치료 시 관찰된다. 호산구 증가는 알러지, 기생충 감염, 피부질환 등에서 나타난다.
따라서 백혈구 수치 변화는 감염, 염증, 면역 질환, 암 등 다양한 병리 상태를 반영하므로, 전반적인 임상 증상과 함께 해석되어야 한다. 검사 결과의 정확한 이해와 적절한 해석은 질병 진단 및 치료에 중요한 정보를 제공한다.
1.1.2. 적혈구(RBC)
적혈구(RBC)는 혈액 내 가장 중요한 구성 성분 중 하나이다. 적혈구는 혈액 속에서 산소와 이산화탄소를 운반하는 역할을 한다. 적혈구의 수치는 일반혈액검사에서 확인할 수 있다. 정상 범위는 남성의 경우 4.3~6.0 106/μl, 여성은 3.5~5.0 106/μl이다.
적혈구 수치가 증가하는 경우에는 주로 적혈구 증다증이 원인이다. 적혈구 증다증에는 크게 절대 적혈구 증다증과 상대 적혈구 증다증이 있다. 절대 적혈구 증다증은 골수의 적혈구계, 과립구계, 혈소판계가 모두 과형성된 경우이고, 상대 적혈구 증다증은 적혈구 총량은 정상이지만 혈장량이 감소한 경우이다. 이와 같은 적혈구 증다증의 원인으로는 조직 저산소증, 원발성 소시증, 신장암, 간암 등을 들 수 있다.
반면 적혈구 수치가 감소하는 경우는 다양한 원인에 의한 빈혈이 주요 원인이다. 조혈장애로 인한 재생불량성 빈혈, 철결핍성 빈혈, 출혈로 인한 빈혈, 용혈로 인한 빈혈 등이 그것이다. 재생불량성 빈혈은 백혈병, 골수이형성증후군 등으로 인해 조혈기능이 저하된 경우이고, 철결핍성 빈혈은 철분 섭취 부족이나 장출혈 등으로 인해 철분이 부족한 경우이다. 출혈로 인한 빈혈은 위장관출혈, 자궁출혈 등으로 발생하며, 용혈성 빈혈은 적혈구의 구조적 결함이나 면역학적 이상으로 적혈구가 파괴되어 발생한다.
적혈구 수치의 변화는 다양한 질환을 반영하므로, 적혈구 수치 검사는 임상적으로 매우 중요한 지표가 된다. 적혈구 수치 변화의 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료를 하는 것이 중요하다.
1.1.3. 혈색소(Hemoglobin)
혈색소(Hemoglobin)는 적혈구 내에 존재하며, 산소와 이산화탄소의 운반을 주된 기능으로 하는 단백질이다. 혈색소는 철분을 포함하고 있어 붉은 색을 띠기 때문에 혈액의 색을 결정하는 주요 요인이 된다.
정상 범위는 남성의 경우 13.7~17.5g/dL, 여성의 경우 12~15g/dL이며, 소아와 임산부의 경우 하한선은 11g/dL이다. 혈색소 수치가 증가하면 본태성 혹은 2차성 혈구증다증을 시사하며, 감소하면 빈혈을 일으킬 수 있는 모든 질환을 의미할 수 있다. 다만 혈액 희석으로 인한 혈색소 감소도 고려해야 한다.
혈색소가 지나치게 낮으면 빈혈로 이어지며, 심한 경우 피로감, 어지러움, 두통 등의 증상이 나타날 수 있다. 반대로 높은 경우에는 두통, 어지러움, 구토, 졸음 등의 증상이 나타날 수 있다. 이러한 증상들은 혈액의 산소공급 능력이 저하되거나 과다해짐에 따라 발생하는 것이다.
혈색소 수치는 단백질 대사 및 적혈구 생산과 파괴 과정에 영향을 받는다. 영양실조, 출혈, 용혈 등의 요인으로 적혈구 생산이 저하되거나 적혈구가 빨리 파괴되면 혈색소 수치가 감소한다. 반면 골수증식질환이나 고산지역 등 산소분압이 낮은 환경에 노출되면 적혈구 증가로 인해 혈색소 수치가 증가한다.
따라서 혈색소 검사는 빈혈의 유무와 원인을 파악하는 데 유용한 지표가 된다. 혈...
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