본문내용
1. 오마하 간호과정
1.1. 오마하 체계의 정의와 구성
오마하 체계(Omaha System)는 1970년대 초 오마하의 방문간호사회와 네브라스카 직원들이 문제중심의 기록으로 전환하기 시작하면서 발전해왔다. 1975년 이후 지역사회 보건사업소에 적용 가능한 신뢰성 있고 타당성 있는 간호진단이나 환자 문제틀을 개발하였고, 이후 지속적인 연구를 진행하였다.
오마하 체계는 문제분류틀, 중재틀, 결과에 대한 문제등급척도 등 3가지 요소로 구성되어 있다. 이 체계는 다양한 대상자의 건강관련 문제들을 규명하기 위해 고안되었다.
문제분류체계는 4개의 수준으로 구성되어 있다. 첫 번째 수준은 영역으로, 환경적, 심리사회적, 생리적, 건강 관련행위의 4개 영역으로 구분된다. 두 번째 수준은 영역별 문제로, 총 42가지의 대상자의 문제로 간호진단과 대상자 요구, 문제, 강점을 나타낸다. 세 번째 수준은 문제별 수정인자로, 첫 번째 수정인자는 문제의 대상을 규명하는 것이고, 두 번째 수정인자는 건강-질병 연속선을 표현하기 위한 것이다. 네 번째 수준은 문제의 실재적인 증상과 징후로, 증상은 대상자나 가족, 친지 등에 의해 보고된 대상자 문제의 주관적 증거이고 징후는 지역사회 간호사나 기타 건강관리 제공자에 의해 관찰되는 대상자 문제의 객관적 증거이다.
오마하 중재틀은 오마하 문제분류체계의 하위요소로서, 간호중재를 강조하는 방법이다. 범주, 목표, 대상자에 대한 구체적 정보 등 세 개의 수준으로 조직되어 있다. 범주는 교육·안내·상담, 처치와 시술, 사례관리, 감독 등으로 구성되어 있고, 중심내용(목표)은 간호중재나 활동에 대한 내용으로 구성된 알파벳순의 75개 목록이며, 구체적인 정보는 대상자에게 제공할 간호를 계획하고 문서화할 수 있는 적절하고 정확한 단어 또는 짧은 문장이다.
결과에 대한 문제등급척도는 오마하 체계의 또 다른 하위요소로, 대상자에게 나타난 결과를 강조하는 방법이다. 5점 척도로서 점수가 높을수록 대상자의 상태가 양호한 것을 의미한다. 이 척도는 대상자의 지식, 행위, 상태에 영향을 주는 지역사회 간호사와 대상자 간의 상호작용에 기반을 두고 있다.
이와 같이 오마하 체계는 다양한 대상자의 건강관련 문제를 규명하고, 간호중재를 강조하며, 대상자의 결과 지향적 접근을 가능하게 하는 종합적인 간호 프레임워크라고 할 수 있다.
1.2. 오마하 문제분류체계
오마하 문제분류체계는 대상자의 다양한 건강관련 문제들을 규명하기 위하여 고안된 체계로, 영역, 영역별 문제, 문제별 수정인자, 그리고 증상/징후의 4개 수준으로 구성되어 있다""
첫째, 영역은 문제분류의 첫 단계로서 환경적, 심리사회적, 생리적, 건강 관련행위의 네 영역으로 구분된다""
둘째, 영역별 문제는 대상자의 42가지 문제로 구성되어 있으며, 이는 간호진단과 대상자의 요구, 문제, 강점을 나타낸다""
셋째, 문제별 수정인자는 두 개로 구성되는데, 첫 번째 수정인자는 문제의 대상을 개인, 가족, 지역사회로 규명하고, 두 번째 수정인자는 건강-질병 연속선을 표현하기 위해 건강증진, 잠재적 혹은 실제적 결핍/손상으로 구성된다""
마지막으로 증상/징후는 대상자나 가족, 친지 등에 의해 보고된 주관적 증거인 증상과 지역사회 간호사나 기타 건강관리 제공자에 의해 관찰되는 객관적 증거인 징후로 구성된다""오마하 문제분류체계는 대상자의 건강관련 문제를 체계적으로 규명하여 간호진단을 내리고 대상자의 요구와 강점을 파악할 수 있게 해주는 유용한 도구이다"" 이를 통해 지역사회 간호사는 대상자의 건강문제와 관련 요인을 명확히 파악할 수 있으며, 이를 기반으로 효과적인 간호계획을 수립할 수 있다""
1.3. 오마하 중재틀
오마하 중재틀은 오마하 문제분류체계의 하나로서 간호중재를 강조하는 방법이다. 오마하 중재틀은 범주, 목표, 대상자에 대한 구체적 정보 등 세 개의 수준으로 조직되어 있다.
첫째, 범주는 교육·안내·상담, 처치와 시술, 사례관리, 감독 등으로 구성되어 있다. 둘째, 중심내용(목표)은 간호중재나 활동에 대한 내용으로 구성된 알파벳순의 75개 목록이다. 셋째, 구체적인 정보는 대상자에게 제공할 간호를 계획하고 문서화할 수 있는 적절하고, 정확한 단어 또는 짧은 문장으로 구성되어 있다.
이처럼 오마하 중재틀은 간호중재와 관련된 간호과정을 체계적이고 표준화된 방식으로 제시하고 있다. 이를 통해 지역사회 간호사는 대상자의 요구에 맞추어 효과적인 간호중재를 계획하고 제공할 수 있다.""
1.4. 오마하 문제등급척도
오마하 체계의 결과에 대...
