소개글
"Plt ffp"에 대한 내용입니다.
목차
1. 수혈의 개요
1.1. 수혈의 목적
1.2. 수혈의 과정 및 방법
1.3. 혈액 성분의 종류와 적응증
2. 수혈 준비
2.1. 수혈 혈액 요청 절차
2.2. 혈액 불출 과정
2.3. 간호단위에서의 혈액 확인 및 보관
3. 수혈 방법
3.1. 수혈 전 준비물
3.2. 수혈 절차
3.3. 수혈 중 모니터링
4. 수혈 관련 부작용
4.1. 부작용의 요인 및 증상
4.2. 부작용 발생 시 대처방안
5. 수혈 시 주의사항
5.1. 수혈 시간 및 속도
5.2. 수혈 중 투약 및 연결
5.3. 혈액 반납 및 폐기
6. 참고 문헌
본문내용
1. 수혈의 개요
1.1. 수혈의 목적
수혈의 목적은 다음과 같다.
첫째, 손실된 순환 혈액량을 보충하여 혈액을 교정하는 것이다. 출혈로 인해 혈액량이 부족한 경우 수혈을 통해 잃어버린 혈액을 보충할 수 있다.
둘째, 부족된 응고인자를 보충하여 출혈을 예방하는 것이다. 응고인자가 부족한 환자의 경우 수혈을 통해 응고인자를 보충함으로써 출혈을 막을 수 있다.
셋째, 빈혈 환자의 산소 운반 능력을 증가시키는 것이다. 저산소증을 동반한 빈혈 환자에게 수혈을 하면 적혈구 수가 늘어나 산소 운반 능력이 향상된다.
넷째, 수혈 받는 동안 발생할 수 있는 합병증을 최소화하고 부작용 발생 시 적절히 대처하는 것이다. 수혈 과정에서 발생할 수 있는 열반응, 알레르기 반응, 용혈반응, 순환과잉 등의 부작용을 관찰하고 신속히 대응하는 것이 중요하다.
따라서 수혈의 목적은 손실된 혈액량 및 응고인자 보충, 빈혈 교정을 통한 산소 운반 능력 향상, 그리고 수혈 과정에서의 부작용 최소화와 적절한 대응이라고 할 수 있다.
1.2. 수혈의 과정 및 방법
수혈의 과정 및 방법이란 수혈혈액을 요청하고 불출하는 절차, 그리고 간호단위에서 혈액을 확인하고 보관하는 방법을 의미한다.
먼저 수혈혈액 요청 절차는 다음과 같다. 외래 또는 병동의 의사가 병동 처방을 통해 수혈의뢰를 하고, 혈액형 검사용과 교차적합검사용 환자혈액(각각 5mL, 소아는 3mL)을 혈액은행으로 보낸다. 수혈의뢰 시 수혈 가능성 등급(A급 또는 B급), 수혈 장소, 수혈 예정시간을 반드시 입력해야 한다. 채혈 시 채혈자가 직접 Plain tube에 바코드를 붙이고 채혈일자를 확인한 후 혈액은행으로 보내야 수혈혈액 요청의 효력이 있다. 72시간 이내인 경우 수혈혈액요청만 입력하고, 72시간이 지나면 혈액 5mL를 다시 보내야 한다. 또한 농축혈소판은 오전 12시 이전까지 신청해야 당일 수혈이 가능하다."다음으로 혈액 불출과정은 다음과 같다. 의사의 수혈의뢰 입력 후 혈액은행에서 수혈 준비사항과 혈액 Active 화면을 확인하고, 수혈혈액 불출요청서를 전산 출력하여 혈액을 불출한다. 불출된 혈액은 간호단위에서 혈액형, 종류, 번호 등을 혈액출고 확인서와 대조하여 확인한 후 병동수령자란에 도착한 시간과 간호사 서명을 한다. 또한 병동확인용 스티커와 혈액출고 확인서의 정보가 일치하는지 재차 확인하고, 혈액의 종류에 따라 적절하게 냉장고나 실온에 보관한다. 의료인 2인이 혈액형이 일치하면 혈액스티커에 서명한다."
1.3. 혈액 성분의 종류와 적응증
농축적혈구(Packed RBC)는 전혈을 원심분리하여 160~200ml의 혈장성분과 혈소판성분을 제거한 혈액이다. 적혈구 보존기간은 1~6°C에서 35일이며, 백혈구 또한 함유하고 있다. 전혈과 동량의 적혈구를 함유하므로 전혈과 동등한 산소운반능력을 가진다. 순환혈액량의 증가 없이 산소운반 능력의 증가만 필요한 경우에 사용한다. 구체적인 적응증은 Hb 8g/dl미만, 수술이나 외상에 의한 총혈액량의 15% 이상의 출혈 시 수혈을 시행한다.""
농축혈소판(Platelet Concentrate)은 전혈에서 제조되며 혈장에서 약 50ml를 분리한 혈액이다. 혈소판 보존기에서 20~24°C로 3일간 보존된다. 혈소판 감소증 또는 혈소판 기능장애가 있는 백혈병, 림프종, 재생불량성빈혈, 악성종양의 골수침범, 방사선치료 및 항암제 치료 등 혈소판 생성이 억제된 환자에게 사용한다. plt수치 20,000...
참고 자료
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.320
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.333-381
전시자 외, 성인간호학(상) 제 5판, 현문사, 2011, p.321-322
김금순 외, 성인 간호학1, 수문사, 2024, P.482-483
대한의사회, 대한간호사회, 아산병원
