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1. 영화 '샤인'의 정신분열증 관련 이해
1.1. 정신분열증이란?
정신분열증은 영어로 schizophrenia라 한다. schizophrenia는 phrenia(횡격막 :마음)와 schizo(분열:갈라짐)의 합성어이다. 즉, 마음이 통합되어 있지 않았다는 뜻이다. 정신분열증은 겉으로 잘 드러나지 않는 증상을 보이지만 인구의 약 1%를 차지하는 상당히 흔한 질환이다. 과거에는 마귀가 씌었다고 해서 화형을 시키는 등 안타까운 역사가 있었지만, 최근에는 유전적인 이유로 뇌의 구조적인 이상이나 기능적인 이상, 신경전달 물질의 불균형(특히 도파민) 등의 생물학적인 원인이 대두되면서 하나의 뇌의 질환으로 여겨지고 있다. 정신분열증에 걸릴 취약성을 가진 환자가 환경으로부터 특별한 스트레스를 받을 때 발병하는 것으로 알려져 있다.
1.2. 정신분열증의 원인
정신분열증의 원인은 복합적이며, 과거에는 마귀가 씌웠다거나 신의 저주로 여겨졌으나 의학이 발달하면서 유전적 요인, 뇌의 구조적·기능적 이상, 신경전달물질 불균형 등 생물학적인 원인들이 주목받고 있다""
의학의 발전에 따라 정신분열증의 원인이 점차 밝혀지고 있는데, 첫째로 유전적 요인이 작용한다는 것이 알려졌다"" 정신분열증 환자 가족에게서 발병률이 높게 나타나며, 일란성 쌍생아에게서 보이는 높은 발병률 등을 통해 유전적 요인의 중요성이 확인되었다""
둘째, 정신분열증 환자의 뇌에서 구조적 및 기능적 이상이 관찰된다"" 정신분열증 환자의 뇌 영상 검사 결과 측두엽, 전전두엽, 해마 등 특정 부위의 용적 감소와 기능 저하가 확인되었다"" 이는 정신분열증의 병인으로 작용할 수 있다""
셋째, 신경전달물질의 불균형도 정신분열증의 주요 원인으로 꼽힌다"" 특히 도파민 수용체의 과활성화로 인한 도파민 과다 분비가 정신분열증의 양성 증상들을 일으키는 것으로 알려져 있다"" 반면 글루타메이트 등 다른 신경전달물질의 기능 저하가 음성 증상을 일으키는 것으로 보인다""
이처럼 정신분열증의 발병에는 유전적 요인, 뇌의 구조적·기능적 이상, 신경전달물질 불균형 등 다양한 생물학적 요인들이 복합적으로 작용한다고 할 수 있다""
1.3. 정신분열증의 증상
1.3.1. 사고의 장애
사고의 장애는 정신분열증 증상 중 하나로, 정신분열증 환자의 사고가 지리멸렬하고 뒤죽박죽되는 것을 말한다. 환자의 사고 흐름이 체계적이지 않고 비논리적이며, 다른 사람이 이해하기 어려운 말을 하게 된다. 이로 인해 다른 사람과의 의사소통에 장애가 생기게 되어 사회적으로 고립될 수 있다.
구체적으로 사고의 장애가 있는 정신분열증 환자는 자신의 말이 이해하기 힘들 정도로 말이 지리멸렬하고 뒤죽박죽되며, 주제에서 벗어난 말을 하거나 생각의 비약이 심하다. 하나의 주제에서 다른 주제로 바뀌는 과정이 자연스럽지 않고 말의 논리성이 결여된다. 이로 인해 다른 사람들이 환자의 말을 이해하기 어려워지고, 환자와 정상적인 의사소통이 어려워지는 것이다.
이와 같은 사고의 장애는 정신분열증 증상이 발현되는 초기 단계부터 나타나는데, 전구증상 단계에서도 이미 자신의 몸이나 주변 세상이 동떨어져 있다는 비현실적인 느낌, 평소에는 관심이 없던 철학적 주제에 대한 집착 등의 모습을 보일 수 있다. 이후 병이 진행되면서 사고의 흐름이 더욱 지리멸렬해지고 비논리적인 양상을 나타내게 된다.
결국 정신분열증...