본문내용
1. 서론
1.1. 간호전문직 표준의 개요
간호전문직 표준의 개요는 간호실무 표준과 전문직 수행 표준의 두 가지로 설정되어 있다. 간호실무 표준은 간호실무의 핵심인 간호과정에 적용되는 것으로, 대상자의 건강과 질병에 대한 반응을 사정하여 진단하고 간호중재를 규명하여 수행하고 평가하는 것이다. 전문직 수행 표준은 간호사 개인의 교육적 배경과 위치에 적절한 전문직 활동에 참여하고 자신과 대상자, 동료에 대해 책임을 가지는 전문직으로서의 역할을 수행하는 것이다. 간호표준은 간호사의 실무 수행과 전문직으로서의 역할을 규정한 것으로, 간호사가 전문적이고 체계적인 간호실무를 수행하며 간호전문직의 책임과 역할을 다할 수 있도록 하는 지침이 되는 것이다."
1.2. 간호사의 법적 의무
간호사의 법적 의무는 크게 주의의 의무, 설명 및 동의의 의무, 비밀유지의 의무, 확인의 의무로 구분된다"".
주의의 의무란 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무이다"". 업무 능력이 있는 사람이 이를 태만히 하여 타인의 생명 또는 건강에 위해를 초래할 경우 민사와 형사상 책임을 지게 된다"". 간호사는 특정 행위를 함에 있어 해당 시점의 지식과 기술에 도달해야 할 의무가 있으며, 주의의무 위반 시 의료과실이 발생할 수 있다"". 법적 기준은 임상 분야에서 실천되고 있는 통상의 간호행위 수준이나 임상환경, 조건, 행위의 특수성 등을 고려한 규범적인 수준을 기준으로 한다""."설명 및 동의의 의무는 환자가 간호행위를 제공받기 전 충분한 설명을 듣고 자신의 의사에 따라 결정할 권리가 있다는 것이다"". 의료인의 의료행위는 환자에 대한 사전설명과 동의에 의해서만 적법하며, 이를 지키지 않으면 위법행위로 인정된다"". 설명 내용에는 고지, 조언, 요양방법 지도 의무가 포함되며, 전단적 의료는 불법으로 간주된다"". 다만 알 권리 포기, 응급상황, 심신에 역기능을 미치는 경우 등 예외적으로 설명의무가 면제될 수 있다""."
2. 간호전문직 표준
2.1. 간호실무 표준
2.1.1. 자료수집
간호사는 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집한다. 먼저 개인, 가족, 지역사회 및 건강팀을 대상으로 자료를 수집하며, 대상자의 건강상태나 요구의 긴급성에 따라 우선순위를 두어 자료를 수집한다. 간호사는 주관적인 자료와 객관적인 자료를 모두 균형있게 수집한다. 이를 위해 적절한 자료수집 기술과 도구들을 사용한다. 예를 들어 대상자의 통증 수준을 사정할 때 NRS(Numeric Rating Scale) 등의 도구를 활용하여 객관적인 자료를 수집한다. 또한 개인, 가족, 지역사회 및 관련 보건의료인과의 지속적인 상호작용을 통해 수집된 자료를 수정하고 보완한다. 이렇게 수집된 자료는 검색, 인출 및 활용이 용이한 형식으로 문서화 한다. 이를 통해 대상자의 건강 문제와 요구를 통합적으로 파악할 수 있게 된다.간호사는 대상자의 주관적인 자료와 객관적인 자료를 모두 수집한다. 주관적인 자료로는 대상자의 증상, 불편감, 과거력 등에 대한 대상자의 진술을 수집하며, 객관적인 자료로는 활력징후, 검사결과, 신체사정 소견 등을 포함한다. 이때 간호사는 대상자의 건강상태나 긴급상황에 따른 우선순위를 고려하여 자료를 수집한다. 예를 들어 중환자실 입실 시 활력징후, 호흡양상, 의식수준 등의 자료를 우선적으로 수집한다.
또한 간호사는 개인, 가족, 지역사회 관계자 및 건강관리팀 구성원과의 상호작용을 통해 대상자에 대한 다각도의 정보를 수집한다. 이를 통해 대상자의 건강문제와 요구를 보다 포괄적으로 파악할 수 있게 된다. 예를 들어 치매 환자의 경우 가족으로부터 병력, 대처행동, 선호사항 등의 정보를 수집할 수 있다.
수집된 자료는 간호기록지, EMR 등 검색과 활용이 용이한 형태로 문서화된다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강문제와 요구를 체계적으로 파악하고 이에 기반한 간호계획을 수립할 수 있게 된다.
2.1.2. 간호진단
간호진단은 수집된 간호 자료를 분석하여 대상자의 건강문제나 건강 잠재력을 규명하는 것이다. 간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내린다.
간호진단은 대상자의 건강 상태와 관련된 문제를 명명하고 특성을 기술하는 것이다. 간호진단을 통해 대상자의 건강 상태와 잠재적 건강 문제를 확인하고 간호계획 수립의 기반이 된다.
수집된 객관적, 주관적 자료를 체계적으로 분석하여 대상자의 건강 문제나 건강 잠재력을 확인하고 이를 간호진단으로 명명하는 것이다. 간호진단은 대상자의 건강 상태를 나타내는 핵심적인 부분으로서, 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하고 건강 잠재력을 촉진할 수 있도록 안내한다.
특히 간호진단은 간호과정의 핵심 단계로서, 간호계획 수립, 간호중재 선정, 간호결과 평가의 기준이 된다. 간호진단을 정확하게 내리기 위해서는 간호사의 전문...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11