포항시 보건소 지역사회 간호학 오마하 간호진단 고혈압 케이스

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최초 생성일 2024.09.10
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"포항시 보건소 지역사회 간호학 오마하 간호진단 고혈압 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회 특성
1.1. 지리적 특성
1.2. 인구학적 특성
1.3. 사회환경적 특징
1.4. 건강수준
1.5. 지역사회 자원

2. 대상자 사례 요약

3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 오마하 분류체계에 의한 진단
3.3. 우선순위 결정
3.4. 간호계획
3.5. 간호수행

4. 만성질환 예방관리사업
4.1. 추진배경
4.2. 건강사업 목표
4.3. 수행내용
4.4. 평가지표

5. 지역사회 건강문제와 요구
5.1. 관심 질병
5.2. 취약계층 건강문제
5.3. 지역보건기관 역할 강화 요구

6. 지역사회 간호 진단 및 중재
6.1. 오마하 분류체계 적용
6.2. 간호진단별 중재 계획

7. 참고 문헌

본문내용

1. 지역사회 특성
1.1. 지리적 특성

부산진구는 지리적으로 부산의 중심부에 위치하고 있으며, 동쪽으로는 황령산을 경계로 연제구, 남구와 접하고, 서쪽으로는 사상구, 남쪽으로는 동구, 북쪽으로는 북구와 접하고 있다. 백양산, 황령산, 엄광산으로 둘러싸여 있고 도심 중앙으로는 동천이 흐르고 있다. 여름에는 열섬 현상으로 열대야가 나타나며, 산과 바다로 인해 겨울에는 차고 매서운 바람이 불어 도심 주변의 저소득층 밀집지역 주거 상황이 열악하여 기후 변화에 그대로 노출되고 있다.


1.2. 인구학적 특성

부산진구의 인구학적 특성은 다음과 같다.

부산진구의 동별 인구수는 해마다 소폭 감소되고 있다. 0-14세 인구는 매년 감소하여 2017년 전체 인구의 10%를 차지하였고, 15-64세 인구는 73%, 65세 이상 인구는 매년 증가하여 16.9%를 차지하고 있다. 이러한 추세로 나가면 2025년에는 부산진구가 초고령화 사회로 진입할 것으로 예상된다.

인구수가 가장 많은 동은 개금3동, 당감1동, 부암1동 순이며, 노인 인구수로는 초읍동, 개금3동, 당감1동 순이나 독거노인의 비율로는 범천2동, 개금3동, 초읍동 순으로 많은 것으로 나타났다.

이처럼 부산진구는 노인 인구가 증가하고 있으며, 특히 독거노인의 비율이 높은 지역적 특성을 보이고 있다.


1.3. 사회환경적 특징

부전동 서면교차로에 상업, 금융, 유통시설 등이 밀집되어 있고, 재래시장과 대형마트가 집중되어 있어 부산 최대 상업지역으로 서민 경제의 중심축이 되고 있다"" 중앙로, 가야로, 동서고가로 등 도로망이 잘 발달되어 동서, 남북간 연결된 원활한 도심 교통망을 갖추고 있어 접근성이 용이하다"" 지하철 1,2,3,4호선, 부전역의 KTX 중간역 지정, 동해남부선 복선 전철화사업, 경전선직, 복선 전철화 사업 등이 추진되어 동 부산 관광기능과 서 부산 경제권역의 가교 역할을 하고 있다""


1.4. 건강수준

건강수준"은 부산진구의 주요 사망원인, 질병 현황, 건강행태 지표 등을 통해 확인할 수 있다. 주요 사망원인의 경우 악성신생물(암), 심장질환, 뇌혈관질환 순으로 나타났으며, 전국 및 부산광역시와 유사한 양상을 보였다. 특히 암 사망률이 부산시에서 6번째로 높고 심장질환 사망률도 5번째로 높아 관리가 필요한 것으로 나타났다. 또한 자살 사망률도 부산시에서 3번째로 높게 나타나 정신건강 관리 대책 마련이 시급한 실정이다.

한편, 건강행태 지표를 살펴보면 부산진구의 경우 흡연율, 월간음주율, 고위험음주율, 스트레스 인지율이 부산광역시 평균보다 높은 수준을 보였다. 반면 비만율은 감소하는 추세를 보이며 부산광역시 평균보다 낮은 편이다. 이러한 건강행태 지표 결과는 심뇌혈관질환 및 정신건강 관리에 있어서 중요한 위험요인으로 작용할 수 있어 지역사회 차원의 관리가 필요할 것으로 판단된다.

종합적으로 볼 때, 부산진구의 건강수준은 전반적으로 부산광역시 및 전국 평균 수준과 유사한 양상을 보이나, 일부 질병과 건강행태 지표에서 취약한 모습을 보이고 있다. 따라서 지역사회 여건을 고려하여 질병 예방 및 관리, 건강증진 사업을 체계적으로 추진할 필요가 있다고 할 수 있다."


1.5. 지역사회 자원

지역사회 자원은 이 지역의 건강과 복지를 증진시키는데 활용될 수 있는 다양한 자원을 의미한다. 부산진구 지역사회의 자원은 다음과 같다.

부산진구 보건소는 이 지역의 대표적인 보건기관으로, 방문간호사 파견, 만성질환 관리 사업, 건강검진 등의 서비스를 제공하고 있다. 또한 부산진구 노인복지관에서는 다양한 노인 건강증진 프로그램을 운영하고 있으며, 기초수급자를 대상으로 한 반찬 배달 서비스를 제공하고 있다. 이외에도 지역사회 내에는 의원, 병원, 요양병원 등의 의료기관들이 분포되어 있어 주민들의 의료서비스 이용이 용이한 편이다.

그러나 지리적 접근성이 좋지 않은 저소득 밀집 지역의 경우 이러한 보건의료자원에 대한 접근성이 상대적으로 낮은 편이다. 또한 독거노인이나 거동이 불편한 노인들의 경우 보건소나 복지관 이용이 쉽지 않은 상황이다. 이에 따라 지역사회 간호사들은 찾아가는 서비스를 통해 취약계층의 건강관리를 지원하고 있다.

한편 지역사회 내에는 주민자치센터, 경로당 등의 자원들이 있어 지역사회 주민들의 사회적 교류와 활동을 지원하고 있다. 그러나 실제로 독거노인이나 거동불편 노인들의 경우 이러한 자원을 원활히 활용하지 못하는 경우가 많은 것으로 나타났다.

종합해보면, 부산진구 지역사회에는 보건의료자원과 지역자원이 비교적 풍부하게 갖추어져 있으나, 취약계층의 접근성 및 이용률이 저조한 편이다. 따라서 지역사회 간호사들은 찾아가는 서비스를 통해 이들의 건강관리를 지원하고, 지역사회 자원의 연계와 활용을 촉진하는 역할이 필요할 것으로 보인다.


2. 대상자 사례 요약

부산진구 범천 1동에 거주하는 000님은 40년 전 남편과 사별하고, 현재는 강아지 한 마리와 함께 지내고 계신다. 아들과 딸이 있으나 같이 살지는 않고 2주에 1번...


참고 자료

최신 지역사회보건간호학1, 지역사회보건간호학편찬위원회편, 수문사(2021)
최신 지역사회보건간호학2, 지역사회보건간호학편찬위원회편, 수문사(2021)
1. 제8기 평택시 지역보건의료계획
2. 안옥희, 김희걸 외(2020년). 지역사회간호학. 현문사.
지역사회간호학Ⅰ. 고정은 외. 현문사.
부산진구보건소 http://health.busanjin.go.kr/index.busanjin - 7기 보건의료계획
보건복지부http://www.mohw.go.kr
부산진구청, http://www.busanjin.go.kr/index.busanjin

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