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1. 서론
1.1. 간호단위 관리의 정의 및 중요성
간호단위는 한 사람의 관리자가 일정한 수의 환자에게 적절한 인력 및 시설을 가지고 최적의 간호를 수행하는 조직단위이다. 따라서 간호단위 관리의 초점은 쾌적하고 효율적인 물리적, 인간적 환경을 조성하여 환자에게 가장 적절한 간호를 제공해줌으로써 가능한 한 신속하게 건강을 회복시키는 데 있다.
간호단위 관리의 중요성은 다음과 같다. 첫째, 환자 측면에서 의료인과 환자 사이의 치료적 대인관계가 중요하며, 이는 환자의 동통경감과 회복에 기여한다. 둘째, 간호조직 측면에서 간호단위 관리를 통해 간호사의 전문성과 성숙도가 향상되어 환자 만족도와 간호 이미지 제고에 도움이 된다. 셋째, 병원 측면에서 간호단위 관리는 병원의 일차적 목적인 양질의 의료 제공과 이차적 목적인 조직의 생산성 향상에 기여한다.
따라서 간호단위 관리는 환자, 간호조직, 병원 측면에서 모두 매우 중요하다고 할 수 있다.
1.2. 간호단위의 구성요소
간호단위의 구성요소는 크게 물리적 요소, 인적 요소, 운영적 요소로 나눌 수 있다.
먼저, 물리적 요소는 간호단위에 환자와 보호자를 위한 공간, 의료팀과 조직구성원의 작업공간, 이를 지원하는 공간 등이 포함된다. 환자와 보호자를 위한 공간으로는 환자병실, 면회실, 휴게실, 샤워실 및 화장실 등이 있다. 작업공간으로는 간호사실을 중심으로 처치실, 준비실, 치료실 상담실 등이 있다. 지원공간으로는 소독물실, 물품창고, 린넨실, 배선실, 오염물실, 청소도구실 등과 회의실, 교육실, 갱의실, 당직실, 수간호사 사무실 등이 있다.
다음으로 인적 요소는 간호단위목표를 수행하기 위한 간호인력이다. 예를 들면, 일반병동의 경우 수간호사, 책임간호사, 간호사 및 간호보조 인력이 주요 구성원이다. 의료기관이나 간호단위 특성에 따라 청소용역, 환자 이송요원, 물품이나 약품전달요원 등 간호단위기능을 최적화하기 위해 필요한 보조인력을 간호단위 구성원에 포함시켜 운영하기도 한다. 임상전문간호사 외에도 특수목적을 가진 간호인력이 간호단위에 포함되기도 한다.
마지막으로 운영적 요소는 간호단위의 인적 요소와 물리적 요소를 바탕으로 간호단위 목표를 효과적으로 성취하기 위한 과정적 요소이다. 예를 들면, 진료와 검사체계, 진료계획표(critical pathway)의 적용, 환자간호전달체계, 입원환자안내체계, 퇴원환자 교육체계, 의사외전세계, 퇴원환자 교육체계, 의사회진과 상담체계, 물품공급 시스템 등이다.
이와 같이 간호단위는 물리적 공간과 인력, 그리고 운영 프로세스가 유기적으로 결합되어 체계를 이루고 있다고 볼 수 있다.
1.3. 간호단위 관리의 목표
간호단위 관리의 목표는 다음과 같다.
간호사는 각 간호단위에서 환자의 건강요구와 건강문제를 해결하기 위하여 전문화된 의료인력, 비의료인 등 다학제 간에 복잡한 업무의 조정과 협력을 이끌어내어 환자간호목표를 달성한다. 이에 간호단위 관리목표를 환자중심으로 살펴보면 간호에 필요한 인적, 물적 자원을 확보하고 유지, 관리하며, 환자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공하고, 환자간호표준과 실무지침을 수립하고 새롭게 유지한다. 또한 개별화된 환자의 건강요구에 따라 간호계획을 수립하고 수행하며, 의사의 진단과 치료활동을 지원하고 돕고, 환자와 가족에게 요구되는 건강 상담과 교육을 실시한다. 더불어 다른 부서 조직구성원들과 효과적인 의사소통과 협력관계를 유지하고, 간호조직구성원과 학생의 임상교육에 적극 참여하...