심낭삼출

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최초 생성일 2024.09.10
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"심낭삼출"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심낭삼출 개요
1.1. 정의
1.2. 원인
1.2.1. 질병
1.2.2. 감염
1.2.3. 외상
1.2.4. 기타
1.3. 증상
1.3.1. 삼출액 양에 따른 증상
1.3.2. 신체검사 소견
1.4. 진단
1.4.1. 흉부 X-ray
1.4.2. 심전도검사
1.4.3. 심초음파검사
1.5. 치료
1.5.1. 약물치료
1.5.2. 심낭 천자술
1.5.3. 수술적 치료

2. 사례보고서
2.1. 간호정보 조사지
2.1.1. 일반정보
2.1.2. 건강 관련 정보
2.1.3. 진단검사 결과

3. 참고 문헌

본문내용

1. 심낭삼출 개요
1.1. 정의

심낭은 심장을 둘러싼 두 개의 막으로 이루어진 주머니이며, 이 주머니 사이에는 정상적으로 약간의 맑은 체액이 존재한다. 이 체액은 심장이 가슴 속에서 부드럽게 움직일 수 있도록 해준다. 심낭삼출이란 이 정상 체액량을 초과하는 체액이 심장과 심낭 사이에 고여있는 상태를 의미한다. 즉, 심장을 둘러싸고 있는 공간인 심낭 내부에 체액이 비정상적으로 증가한 것이다."


1.2. 원인
1.2.1. 질병

질병은 심낭삼출의 주요 원인 중 하나이다. 심낭삼출은 류마티스 관절염 같은 자가면역질환, 암, 갑상선 호르몬 수치 저하, 신장 질환 등에 의해 발생할 수 있다. 자가면역질환으로 인한 심낭삼출은 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스성 관절염, 전신경화증 등에서 나타날 수 있다. 암 환자에서도 폐암, 유방암, 림프종, 백혈병, 중피종 등의 악성 종양이 심낭막으로 침범하여 삼출액이 생길 수 있다. 또한 갑상선 기능 저하증이나 만성 신부전증 등의 내분비 및 대사 질환도 심낭삼출의 원인이 될 수 있다. 이처럼 다양한 질병이 심낭삼출을 유발할 수 있기 때문에, 원인 질병의 확인과 치료가 매우 중요하다.


1.2.2. 감염

감염은 심낭삼출의 주요 원인 중 하나이다. 대표적인 감염성 원인으로는 바이러스, 박테리아, 진균, 결핵 등이 있다. 바이러스 감염의 경우, coxsackievirus, hepatitis viruses 등이 심낭삼출을 일으킬 수 있다. 세균성 감염의 경우에는 폐렴구균, 연쇄상구균, 포도상구균, Nisseria, Legionella 등이 심낭삼출을 유발할 수 있다. 진균 감염의 경우, Candida 등의 진균이 심낭삼출을 일으킬 수 있다. 또한 결핵 감염 역시 심낭삼출의 주요 원인이 된다. 이 외에도 메복, 기생충, 원충 등의 감염도 심낭삼출을 유발할 수 있다"."


1.2.3. 외상

심낭삼출을 유발할 수 있는 외상은 상해나 사고로 인한 심낭 손상이다. 심장막막은 심장을 감싸고 있는 주머니 모양의 구조물로, 외부의 충격이나 압박으로 인해 손상을 입으면 심낭 내에 체액이 축적되면서 심낭삼출이 발생할 수 있다. 상해나 사고 외에도 심장수술이나 방사선 치료 등으로 인해 심낭이 손상될 경우에도 삼출액이 생길 수 있다. 손상의 정도가 심하거나, 외상이 지속되면 심낭 내압이 상승하여 심장 압박으로 이어져 생명을 위협할 수 있는 심장눌림증(심장압전)이 발생할 수 있다. 따라서 외상으로 인한 심낭삼출 환자는 신속한 진단과 적절한 치료가 필요하다."


1.2.4. 기타

기타 심낭삼출의 원인으로는 신부전증, 갑상선기능저하증, 임신 등이 있다. 신부전증 환자에서는 요독증으로 인한 심낭 삼출이 발생할 수 있으며, 갑상선기능저하증에서도 점막부종으로 인해 심낭삼출이 생길 수 있다. 또한 임신 중에는...


참고 자료

김대영 외 공저, 중등도 이상의 심낭삼출 환자에서 임상상 및 장기예후, 대한내과학회지, 제 74 권 제 2 호, 2006
김근순 외 공저(2016), 성인간호학1, 수문사
서울아산병원, 질환백과, 심낭삼출, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32166
조경숙 외(2013); 성인간호학 상, 현문사
이향련 외(2011); 성인간호학Ⅰ, 수문사
성미혜 외(2008); 간호과정의 이론과 적용, 수문사
이은옥 외(2007), 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부
http://www.webmd.com/heart-disease/guide/pericardial-effusion WebMD

태그

#심낭삼출 #원인 #증상 #진단 #치료 #감염 #질병 #외상 #심낭압전 #심낭천자술

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