본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
독거노인이란 배우자 및 친족, 비 친족 중 누구하고도 함께 거주하거나 가계를 함께 하지 않는 단독세대, 또는 그 상태에 있는 노인을 의미한다. 독거노인은 부양의무자가 없거나, 있다 하더라도 부양능력이 없어서 부양을 받을 수 없는 65세 이상의 노인을 말한다. 현재 우리사회는 고령화 사회이며 빠른 속도로 고령사회를 향해 달리고 있다. 이러한 사회의 현실과 노인의 특성을 반영하여 간호의 초점이 변화되어야 함이 강조되고 있다. 최근에는 지역주민을 방문하여 간호하는 방문보건사업이 강조되고 있는데, 이 사업의 가장 중요한 대상자는 노인이다. 주로 가정간호 비용을 지불하기 어려운 영세민에게 무상으로 간호를 제공하여 그들의 질병예방과 건강유지, 증진에 도움을 주고 있다. 직접 가정방문을 통해 대상자를 선정하고, 그 대상자와의 만남부터 종료하기까지 모든 간호과정을 적용함으로써 도움을 필요로 하는 대상자에게 효과적인 간호를 제공하고자 한다.
1.2. 문헌고찰
1.2.1. 고혈압
고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. 고혈압의 원인은 크게 본태성 고혈압과 2차성 고혈압으로 나눌 수 있다. 본태성 고혈압은 혈압의 상승을 동반할 수 있는 질환에 기인하지 않는 고혈압이며, 고혈압 환자의 약 90%가 이에 속한다. 2차성 고혈압은 각종 신장질환, 신혈행장애, 호르몬 분비 이상 등에 의해 생기는 고혈압을 말한다.
고혈압의 치료는 크게 비약물요법과 약물요법으로 나눌 수 있다. 비약물요법에는 스트레스 해소, 저염식이, 규칙적인 운동, 금연, 절주 등이 포함된다. 약물요법에는 이뇨제, 베타차단제, ACE 억제제, 칼슘차단제 등의 약물이 사용된다. 약물 선택 시 가격, 작용기간, 부작용 등을 고려해야 하며, 노년층과 젊은층의 경우 약물 효과가 다를 수 있다. 또한 다른 질환이 있는 경우 그에 맞는 약물을 선택하는 것이 중요하다.
고혈압은 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환이므로, 환자 개인의 노력뿐만 아니라 가족과 지역사회의 협력이 필요하다. 건강한 생활습관 실천과 꾸준한 혈압 관리를 통해 합병증을 예방하고 건강을 유지할 수 있다.
1.2.2. 당뇨병
당뇨병은 췌장에서의 인슐린 생산 부족 또는 몸의 각 기관에 작용하는 인슐린의 효율이 떨어져서 나타나는 당질대사의 장애이다"" 당뇨병은 크게 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM)과 인슐린 비의존성 당뇨병(NIDDM)으로 나뉜다"" 제 1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고 혈당의 변화가 매우 심하여 고혈당과 케톤증을 수반하므로 인슐린 투여가 절대적으로 필요하다"" 제 2형인 인슐린 비의존성 당뇨병은 인슐린의 분비능력이 감소하거나 반응속도가 느려지는 상태로, 서서히 진행되고 혈당량의 변화가 적기 때문에 케톤증에 걸릴 확률이 적고 식이조절을 잘하면 인슐린을 투여하지 않아도 된다"" 당뇨병은 유전, 비만, 스트레스, 노화, 잦은 임신 및 무절제한 약물남용 등에 의해 발생하므로 증상이 없는 경우에도 당뇨병의 가족력이 확실한 사람, 비만인 사람, 4kg 이상의 거대 아를 출산한 여자, 임신 24주에서 28주 사이의 모든 임산부는 검사하여 조기발견 및 예방하는 것이 바람직하다"" 당뇨병의 증상으로는 다음(polydipsia), 다뇨(polyuria), 다식(ployphagia)의 증상이 특징적으로 나타나며, 치료는 식사 및 운동요법, 경구혈당강하제, 인슐린 요법 등이 있다""
1.2.3. 요추 추간판 탈출증
요추 추간판 탈출증은 ...