본문내용
1. 의사소통의 개념과 종류
1.1. 의사소통의 개념
의사소통은 인간이 신호나 기호를 사용하여 자신의 생각이나 메시지를 언어나 비언어적으로 타인에게 전달하고, 생각이나 감정을 교환공유하면서 상호 간에 영향을 미치는 과정이다"". 인간 사회에서 필수적으로 갖고 있어야 할 능력으로, 인간 사이의 원활한 관계를 형성하기 위해서는 언어적 의사소통(verbal communication)과 비언어적 의사소통(nonverbal communication)이 필요하다"". 효과적인 의사소통을 위해서는 두 가지 요소가 일치할 수 있도록 해야 한다"".
1.2. 의사소통의 종류
1.2.1. 언어적 의사소통
언어적 의사소통은 말이나 글과 같은 단어를 통해 이루어지며, 말에 내포된 감정, 맥락, 함축된 의미 등을 포함하여 객관적인 사실이나 정보를 정확하고 효율적으로 전달한다"" 말로 이루어지는 의사소통은 메시지의 완전한 해석을 고려해야만 하는 비언어적 단서를 보통 수반한다"" 언어적 의사소통은 서로 정보를 전달하고, 사고와 감정을 교환할 뿐만 아니라 타인의 행위에 영향을 미치기 때문에 간호사와 대상자 간의 의사소통에서 매우 중요한 역할을 한다"" 특히 질병으로 인해 삶의 변화에 직면하여 불안, 우울, 분노 등의 복합적인 정서를 경험하는 대상자에게는 적절한 언어적 의사소통 방법을 이용하여 불안을 감소시키고, 정서적인 지지를 해주는 것이 필요하다""
1.2.2. 비언어적 의사소통
비언어적 의사소통은 언어적 의사소통을 보완하는 중요한 의사소통 수단이다. 비언어적 의사소통은 때로는 유사-의사소통이라고 불리기도 하며 단독으로 사용될 수도 있다. 비언어적 의사소통에는 제스처, 얼굴표정, 신체 언어, 목소리 등 다양한 요소가 포함된다. 이러한 비언어적 단서는 의식적 혹은 무의식적인 것이 될 수 있고, 만일 무의식적인 것이라면 의사소통이 의도와는 다르게 해석될 수도 있다.
비언어적 의사소통은 말로 표현하기 어려운 메시지를 전달할 수 있다는 점에서 중요하다. 상대방의 감정이나 태도, 불편감 등을 파악할 수 있게 해주며, 말과 행동의 불일치를 확인할 수 있게 한다. 또한 비언어적 단서는 상대방의 반응을 예측하거나 이해하는 데 도움을 줄 수 있다.
비언어적 의사소통은 크게 다음과 같은 유형으로 구분할 수 있다. 첫째, 제스처(gestures)로, 손동작이나 몸짓 등의 신체적 움직임을 통해 의미를 전달하는 것이다. 둘째, 얼굴표정(facial expressions)으로, 미소, 찡그림, 눈동자 움직임 등의 얼굴 표정을 통해 감정을 나타내는 것이다. 셋째, 시선(eye contact)으로, 상대방을 바라보는 시선을 통해 관심, 존중, 의도 등을 전달할 수 있다. 넷째, 자세(posture)로, 몸의 기울기, 어깨 위치 등을 통해 자신의 태도나 감정을 보여줄 수 있다. 다섯째, 음성(vocal)으로, 말의 속도, 높낮이, 강약 등의 변화를 통해 감정이나 태도를 전달할 수 있다.
이러한 비언어적 의사소통 요소들은 상황과 문화에 따라 다르게 해석될 수 있다. 예를 들어 눈맞춤은 서양 문화권에서는 신뢰와 적극성의 표현으로 여겨지지만, 어떤 문화권에서는 무례한 행동으로 간주될 수 있다. 따라서 의사소통에 있어서는 상대방의 문화적 배경을 이해하고 존중하는 태도가 필요하다.
비언어적 의사소통은 상대방과의 관계 형성, 감정 표현, 이해도 향상 등에 중요한 역할을 한다. 특히 간호 현장에서 간호사와 환자 간의 치료적 관계 형성을 위해서는 언어적 의사소통뿐만 아니라 비언어적 의사소통 기술이 매우 중요하다. 간호사는 환자의 표정, 자세, 시선 등의 비언어적 단서를 읽어내어 환자의 요구사항이나 감정 상태를 파악하고, 이에 적절하게 반응할 수 있어야 한다. 이를 통해 환자와의 신뢰관계를 형성하고 효과적인 간호중재를 제공할 수 있다.
따라서 의사소통에 있어서 비언어적 요소는 매우 중요하며, 간호사를 비롯한 의료인들은 이를 정확히 인식하고 활용할 수 있는 능력을 갖추어야 한다.
2. 치료적 의사소통
2.1. 치료적 의사소통의 정의
치료적 의사소통은 간호사와 대상자 간의 대화에 초점을 두는 의사소통 기법으로, 특히 대상자에게 초점이 맞추어져 있다.""치료적 의사소통은 목표지향적이며, 대상자가 생각과 감정 등 자신을 표현할 수 있도록 도우며, 대상자의 요구를 파악하여 그 요구를 알맞은 방법으로 충족시켜 줄 수 있도록 한다.""즉, 대상자가 건강을 유지하는 것에 도움을 주는 의사소통, 대상자의 말을 경청하여 간호를 제공하기 위한 일련의 상호작용의 진행 과정이라 할 수 있다."
2.2. 치료적 의사소통의 특징
치료적 의사소통의 특징은 다음과 같다.
먼저, 치료적 의사소통은 대상자를 있는 그대로 이해하고 수용하는 차원에서 나오는 의사소통을 의미한다."" 치료적 의사소통의 핵심은 대상자를 있는 그대로 이해하고 인정하는 것이다."" 치료적 의사소통에서 간호사는 대상자의 생각, 감정, 행동을 판단하거나 비평하지 않고 비판단적이고 수용적인 태도를 갖는다.""
둘째, 치료적 의사소통은 목적 지향적이고 대상자 중심적이다."" 치료적 의사소통은 대상자의 욕구, 경험, 감정, 생각에 초점을 맞추는 대상자 중심의 관계를 형성하는 것을 목표로 한다."" 이는 일반적인 사회적 관계나 친밀한 관계와는 구분되는 특징이다.""
셋째, 치료적 의사소통은 객관적이고 시간 제한적이다."" 치료적 의사소통은 대상자의 문제나 상황을 객관적으로 탐색하고 분석하는 특징이 있다."" 또한 치료 목표 달성을 위해 일정한 시간 내에 이루어진다.""
넷째, 치료적 의사소통은 대상자의 자기 인식과 통찰력 향상을 돕는다."" 치료적 의사소통을 통해 대상자는 자신의 생각, 감정, 행동 등을 더 잘 이해하고 받아들일 수 있게 된다."" 이를 통해 대상자는 스스로 문제를 해결할 수 있는 능력을 키울 수 있다.""
마지막으로, 치료적 의사소통은 간호사와 대상자 간의 치료적 관계 형성을 목표로 한다."" 치료적 의사소통을 통해 상호 간 신뢰감과 이해를 바탕으로 하는 치료적 관계가 형성된다."" 이러한 관계 속에서 대상자는 자신의 문제를 해결할 수 있도록 도움을 받을 수 있다.""
2.3. 치료적 의사소통을 위한 간호사의 자질
치료적 의사소통을 위한 간호사의 자질은 다음과 같다.
간호사는 자기인식을 통해 자신에 대해 정확히 이해하고 있어야 하며, 이를 바탕으로 타인을 이해할 수 있다. 자기인식은 치료적 의사소통의 필수요건이다. 간호사는 자신의 강점과 약점, 감정과 행동 패턴 등을 깊이 있게 알아야 하며, 자신의 편견이나 선입견이 무엇인지에 대해서도 통찰할 수 있어야 한다. 자기이해를 바탕으로 자신의 행동과 태도를 조절할 수 있고, 이를 통해 대상자와의 치료적 관계를 형성할 수 있다.
또한 간호사는 대상자와의 신뢰관계를 형성할 수 있어야 한다. 치료적 관계 형성은 효과적인 의사소통의 기초가 된다. 간호사는 대상자의 감정과 요구사항을 경청하고, 이해하려 노력하며, 존중하는 태도를 보여주어야 한다. 이를 통해 대상자는 간호사를 믿고 의지할 수 있게 된다.
간호사는 대상자를 무조건적으로 존중하고 수용하는 자질을 갖추어야 한다. 간호사는 대상자의 생각, 감정, 행동에 대해 판단하거나 비판하지 않아야 하며, 대상자를 있는 그대로 인정하고 받아들여야 한다. 이는 대상자로 하여금 자신을 자유롭게 표현할 수 있게 하며, 치료적 관계 형성에 도움이 된다.
간호사는 진실성 있는 자세로 대상자와 상호작용해야 한다. 진실성은 간호사가 자신의 내면 상태를 솔직하게 드러내어 대상자와 신뢰관계를 형성하는 데 중요한 요소이다. 간호사가 자신의 감정과 생각을 적절히 표현하고, 대상자와의 상호작용에서 진실성을 보여줄 때 대상자는 간호사를 신뢰할 수 있게 된다.
간호사는 대상자에 대한 공감적 이해를 보여주어야 한다. 공감은 대상자의 입장에서 생각하고 느끼는 것을 이해하려는 자질이다. 간호사는 대상자가 처한 상황과 감정을 깊이 있게 이해하고자 노력해야 하며, 이를 통해 대상자와의 유대감을 형성할 수 있다.
마지막으로 간호사는 책임감 있는 자세를 가져야 한다. 간호사는 자신의 한계를 인정하고 언행을 신중히 해야 하며, 자신이 행하는 바에 대해 책임을 져야 한다. 이는 대상자와의 신뢰관계 유지와 효과적인 치료적 의사소통에 기여한다.
종합하면, 간호사의 자기인식, 신뢰관계 형성 능력, 무조건적 수용, 진실성, 공감적 이해, 책임감 등의 자질은 치료적 의사소통에 필수적이다. 이러한 자질을 갖춘 간호사는 대상자와의 상호작용에서 치료적 관계를 형성하고, 대상자의 요구와 관심사에 초점을 맞춘 효과적인 의사소통을 할 수 있다.
2.4. 치료적 의사소통 기법
2.4.1. 경청
경청은 수동적인 과정이 아니라 능동적인 과정이다. 경청은 대상자에 대해 존중하는 마음의 표시이며 강력한 보상자극이다. "그렇군요", "힘드셨군요", "그렇게 느꼈군요", "다음은..."등과 같이 경청한 내용을 대상자의 입장에서 그가 전하는 메시지의 사실적인 측면과 감정적인 측면을 자신의 언어로 반복해 주어야 한다. 이를 통해 대상자는 간호사가 자신의 이야기를 경청하고 있음을 느끼게 되며, 이는 신뢰감 형성에 도움을 준다. 또한 경청은 대상자의 입장에서 생각하고 이해하려는 태도를 보여줌으로써 치료적 관계 형성에 기여한다. 대상자가 자신의 걱정, 느낌, 요구사항을 자유롭게 표현할 수 있도록 하는 것이 경청의 핵심이다. 따라서 경청은 치료적 의사소통에서 가장 기본이 되는 기법이라고 할 수 있다.
2.4.2. 침묵
침묵은 대상자에게 생...
