본문내용
1. 서론
간호사는 간호의 제공자 역할 뿐만 아니라 다양한 역할을 수행한다. 간호제공자, 교육자와 상담자, 옹호자, 변화촉진자, 리더 및 관리자, 연구자 및 조정자 등을 구체적으로 들 수 있다. 이번 과제를 통해 간호사의 다양한 역할 중 관리자의 역할과 업무에 대해 알아보고, 병원의 혁신 사례를 예로 들어 관리자들에게 필요한 덕목을 제시해보고자 한다. 간호사는 단순히 임상현장에서 질병치료와 환자간호에 그치는 것이 아니라 관리자로서의 역할도 중요하게 여겨지고 있다. 간호관리자는 간호사와 환자, 간호조직 전체의 효율성을 극대화시키기 위해 다방면으로 노력해야 한다. 이를 위해 혁신적인 간호서비스와 더불어 관리자에게 필요한 역량을 살펴볼 필요가 있다.
2. 간호관리의 개념 및 필요성
2.1. 간호관리의 정의
간호관리는 조직의 목표를 달성하기 위하여 간호의 자원을 활용하는 과정이다. 즉, 간호직원을 중심으로 모든 자원을 기획, 조직, 인사, 지휘 및 통제하는 과정을 말한다. 간호관리는 간호사와 대상자의 만족도를 높이고 간호조직의 효과성을 높이기 위해 노력하는 것이다. 간호관리자는 간호사들을 관리하고 대상자에게 최고의 간호서비스를 제공하기 위해 다양한 관리 기능을 수행한다."
2.2. 간호관리의 필요성
간호관리의 필요성은 다음과 같다. 간호사는 의료기관에 종사하는 인력 중 거의 40%를 차지하고 있어 질 높은 환자간호를 수행하기 위해 간호관리가 필수적이다. 공통적인 목적을 달성하기 위해 2명 이상이 업무를 수행하기 때문에 관리가 필요하다. 관리는 간호업무를 수행하는 데 중심에 있으며, 간호사에게 리더십과 관리기술이 요구된다.""인력과 자원의 효율적인 투입을 위해 간호관리는 필요하다. 간호사의 다양한 역할 중 관리자의 역할이 중요하며, 간호관리자는 간호사와 대상자 모두의 만족도를 높이고 간호의 질적 향상을 위해 노력해야 한다. 또한 간호관리는 간호 인력의 배치와 간호서비스의 전달 체계를 조정하고 이를 통해 의료기관의 효율성과 생산성을 제고할 수 있다.""
3. 간호관리 과정
3.1. 기획
기획은 조직의 목표를 설정하고 이를 효율적으로 달성하기 위한 구체적인 방안을 선택하는 과정이다. 즉, 무엇을, 어떻게, 누가 해야 할 것인가를 미리 결정하는 의사결정 과정이라고 할 수 있다. 기획은 조직의 목표달성을 위해 필요한 모든 자원을 최소의 비용으로 최고의 효과를 얻도록 함으로써 경제적인 운영을 가능하게 한다. 또한 기획은 미래의 불확실성과 변화에 대처할 수 있는 기준을 제공하고 조직 구성원들의 성과를 평가할 수 있는 통제활동의 기준을 설정한다.
기획에는 여러 가지 원칙이 존재한다. 목적부합의 원칙은 기획이 조직의 목적과 일치해야 함을 의미하며, 간결성의 원칙은 기획이 복잡하지 않고 간단하고 명확해야 함을 뜻한다. 탄력성의 원칙과 안정성의 원칙은 기획이 환경 변화에 대처할 수 있어야 하며 동시에 일관성 있게 유지되어야 함을 의미한다. 장래예측의 원칙은 기획이 미래를 예측하고 대비해야 함을 요구하며, 포괄성의 원칙은 기획이 조직의 모든 부문을 포함해야 함을 뜻한다. 또한 균형성의 원칙과 필요성의 원칙은 기획이 조직의 모든 부문을 균형있게 고려해야 하며 반드시 필요한 사항만을 다루어야 함을 의미한다. 계층화의 원칙은 기획이 위계적으로 이루어져야 함을 요구하며, 경제성(효율성)의 원칙은 기획이 최소의 비용으로 최대의 효과를 거둘 수 있어야 함을 의미한다.
기획 방법에는 기획예산제도, 예산, PERT, 주 경로 기법 등이 있다. 기획예산제도는 정부기관에서 널리 사용되는 거시적인 기획방법으로, 체계적인 분석절차를 통해 각 의료기관에 적용될 수 있다. 예산은 운용계획을 숫자 형태로 바꾼 것으로, 의료조직의 효과적인 관리를 위해 필요하다. PERT는 프로젝트를 완성하는 각 활동의 완성기간이 불확실할 때 적용되는 기법으로, 주 경로 기법은 사업 활동과 그 특정 활동의 배열에 초점을 맞춘 기법이다.
기획의 유형은 시간에 따라 단기, 중기, 장기로 분류될 수 있으며, 구체성에 따라 구체적 기획과 지침적 기획으로 나뉜다. 또한 범위에 따라 전략적 기획, 전술적 기획, 운영적 기획으로 구분된다. 이러한 기획의 계층화에는 사명, 철학, 목표, 정책, 절차, 규칙이 포함된다. 사명은 조직이 존재하는 광범위하고 일반적인 진술이며, 철학은 조직의 목적 달성을 위해 구성원의 행동을 이끌어가는 가치와 신념을 의미한다. 목표는 조직이 업무를 수행하는 최종 지점이며, 정책은 조직의 목표를 성취하기 위한 포괄적인 지침이다. 절차는 정책을 이행하기 위한 과정이며, 규칙은 특별한 상황과 관련하여 수행되어야 할 구체적이고 명확한 행동을 요구한다.
이와 같이 기획은 조직의 목표를 달성하기 위한 핵심적인 관리 기능이라고 할 수 있다. 기획을 통해 조직의 비전과 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 구체적인 전략과 방안을 마련할 수 있다. 또한 기획은 조직 구성원들의 성과를 평가하고 환경 변화에 대응할 수 있는 기준을 제시한다. 따라서 간호관리자들은 이러한 기획 과정을 체계적으로 수행함으로써 간호조직의 효과성과 효율성을 높일 수 있다.
3.2. 조직
조직이란 조직의 목표를 달성하기 위하여 개인들이 상호작용하여 체계화된 집합체이다. 간호관리에서 조직은 간호 인력을 구성하고 효율적으로 운영하여 간호 서비스를 제공하는 과정이라고 볼 수 있다.
간호조직은 간호사를 중심으로 의사, 행정직, 기타 보건의료 인력 등이 협력하여 환자에게 양질의 간호서비스를 제공하기 위해 구조화된 집단이다. 간호관리자는 간호조직을 구조화하여 간호 인력을 효율적으로 운영하고, 간호서비스의 질을 향상시키기 위해 노력한다.
간호조직 구조화의 주요 요소로는 간호부서의 위치와 역할, 부서 간 관계, 간호단위의 유형, 간호인력의 구성 등이 있다. 간호관리자는 이러한 요소들을 고려하여 간호조직을 효율적으로 구조화해야 한다.
간호부서는 병원 내에서 가장 큰 부서로 병원의 미션 달성을 위해 핵심적인 역할을 담당한다. 간호부서는 외래, 병동, 특수병동 등으로 구성되며, 각 부서별 간호서비스 제공을 위한 간호인력이 배치된다. 간호부서는 병원의 다른 부서와 긴밀한 협력관계를 유지하며, 병원 경영진과 긴밀히 소통하여 간호서비스의 질 향상을 위해 노력한다.
간호단위는 환자를 직접 돌보는 가장 기본적인 간호조직 단위이다. 간호단위의 유형으로는 기능적 간호, 팀 간호, 일차 간호, 모듈 간호 등이 있다. 각 간호단위 유형은 장단점이 있으며, 병원의 상황에 따라 적절한 간호단위 유형을 선택하여 운영해야 한다.
간호인력 구성에는 간호사, 간호조무사, 간호보조원 등이 포함된다. 간호관리자는 간호인력을 효율적으로 구성하고 배치하여 간호서비스의 질을 높여야 한다. 이를 위해 간호인력의 역량, 경력, 전문성 등을 고려하여 적절히 배치해야 한다.
또한 간호조직 내 의사소통 채널을 구축하고, 부서 간 협력 체계를 마련하는 것도 중요하다. 이를 통해 간호서비스의 연속성과 통합성을 확보할 수 있다.
종합하면, 간호관리에서 조직은 간호인력을 효율적으로 구성하고 운영하여 양질의 간호서비스를 제공하는 과정이라고 볼 수 있다. 간호관리자는 간호조직의 구조화와 운영에 있어서 핵심적인 역할을 담당해야 한다.
3.3. 인사
간호사는 환자에게 양질의 간호서비스를 제공하기 위해 다양한 업무를 수행하며, 이는 간호관리 과정에서 인사관리 부분을 통해 이루어진다. 인사관리는 간호조직의 목표 달성을 위해 간호사를 채용, 배치, 교육훈련, 평가, 보상하는 과정이다.
우선 간호사 채용을 위해서는 선발기준을 마련하고, 채용 과정을 체계화해야 한다. 이를 위해 간호부는 간호사 수요를 예측하고, 역량모델을 개발하며, 공정한 선발절차를 거친다. 실제 채용 시에는 직무 적합성, 직업가치관, 리더십 등을 고려하여 우수 간호사를 선발한다.
선발된 간호사는 적재적소에 배치되어야 한다. 신규 간호사는 오리엔테이션을 통해 병원 및 부서 적응을 지원받고, 경력 간호사는 보유 역량에 따라 병동, 외래, 특수파트 등에 배치된다. 또한 간호 단위 내에서도 팀 리더, 일차간호사 등의 역할을 명확히 구분하여 효율적인 간호 수행이 가능하도록 한다.
이와 함께 지속적인 교육훈련을 통해 간호사의 역량을 강화해야...