본문내용
1. 가족치료의 개요
1.1. 가족치료의 개념
가족치료는 가족 체계에 초점을 두는 치료 방법을 말한다. 즉, 가족 구성원 간의 역기능적인 상호작용 패턴과 관계 구조를 변화시켜 문제 해결과 스트레스에 대한 대처를 돕고, 건강하고 기능적인 개인과 가족이 되도록 하는 접근 방식이다. 가족치료에는 다양한 이론적 배경을 가진 모델들이 포함되는데, 이들은 공통적으로 가족체계 내에서 일어나는 복잡한 상호작용이 때때로 예측할 수 없는 방향으로 문제를 야기한다고 본다. 따라서 가족치료는 가족 구성원 간의 관계와 상호작용에 초점을 두고 이를 변화시키는 데 목적이 있다.
1.2. 가족치료의 특성
가족치료의 특성은 다음과 같다.
첫째, 가족치료는 개인을 대상으로 하기보다는 가족을 하나의 체계로 보며 가족체계에 초점을 둔다. 가족치료는 체계이론에 입각하여 가족을 하나의 체계로 다루고 가족체계 내의 상호작용을 개선하는 것에 목적을 둔다. 개인을 둘러싸고 있는 가족이라는 맥락 속에서 체계 내외의 상호작용과 가족의 강점을 이해하고자 한다. 이는 가족구성원이 변화하면 가족체계 전체가 변화하고 영향을 끼치기 때문이다.
둘째, 가족치료는 개인의 심리적 문제를 개인 내적인 요인에서 찾는 것이 아니라 가족 체계 내부의 상호작용 패턴에서 찾는다. 개인의 증상이나 문제는 가족이라는 체계 내에서 발생하는 상호작용 패턴과 연관되어 있다고 본다. 따라서 가족치료에서는 개인의 내적 요인보다는 가족 구성원 간의 관계적 요인에 초점을 맞춘다.
셋째, 가족치료는 변화를 위해 가족 전체를 대상으로 한다. 가족치료는 가족 구성원 개개인의 변화보다는 가족 전체의 변화에 초점을 둔다. 개인의 변화보다는 가족 체계 전체의 변화를 통해 문제를 해결하고자 한다. 따라서 가족치료에서는 가족 구성원 모두가 참여하여 가족 전체의 변화를 도모한다.
넷째, 가족치료는 현재에 초점을 맞춘다. 가족치료는 과거보다는 현재의 문제와 상호작용에 초점을 둔다. 가족의 역사나 과거보다는 현재 가족이 겪고 있는 문제와 상호작용 패턴에 주목한다. 이를 통해 현재 가족의 문제를 해결하고자 한다.
이처럼 가족치료는 개인이 아닌 가족 전체를 하나의 체계로 보며, 개인의 내적 요인보다는 가족 간의 상호작용 패턴에 초점을 맞추고, 가족 전체의 변화를 도모하며, 현재에 초점을 두는 특성을 지닌다.
2. 가족치료 모델
2.1. 정신분석적 가족치료
정신분석적 가족치료의 목표는 과거의 무의식적 이미지에 대한 통찰을 통한 인격 변화와 가족원의 무의식적 구속으로부터의 자유, 현실에서 보다 건강하고 온전한 개인과 가족의 성장에 있다. 정신분석적 가족치료에서는 가족 성원의 증상 감소와 더불어 갈등해결을 도와주며, 방어기제를 분석하고, 억압된 욕구나 충동을 노출하기보다는 방어기제를 지지하고, 의사소통을 명백히 하는 데 초점을 둔다. 특히 정신분석적 가족치료 모델에서는 사정(assessment)을 강조한다. 치료자는 누가 치료에 참여해야 하는가를 결정해야 한다. 오늘날 정신분석적 가족치료는 가능한 모든 가족구성원을 치료에 참여하게 하지만, 일반적으로 핵가족이나 부부를 중심으로 한 치료이다.
2.2. 미누친의 구조적 가족치료
구조적 가족치료는 가족을 재구조화(restructuring)함으로써 가족이 적절한 기능을 수행할 수 있도록 돕는 방법이다. 미누친(Minuchin)은 가족 내에서 발생되는 견고하고 반복적인 상호작용 패턴을 가족의 구조라 하며 그 패턴을 재조직하거나 새로운 구조와 상호작용 형태로 대체시키는 작업이 가족을 재구조화하는 가족치료라고 하였다.
1970년대 Minuchin에 의하여 개발된 구조적 가족치료는 가장 영향력 있는 가족치료 모델 중의 하나이다. 이 모델에서는 가족을 하나의 기본적인 구조로 보고, 가족 안에서 일어나는 복잡한 상호작용들은 때때로 예측할 수 없는 방향으로 문제를 야기한다고 본다. 또한 가족 내에는 가족 성원의 상호작용 패턴과 지속적이고, 반복적인 가족행동의 패턴이 있으며, 세대관심 등으로 구분되는 다양한 하위체계가 있다.
따라서 구조적 가족치료는 가족구조(family structure)의 중요성을 강조하고 있고, 하위체계간의 명확한 경계를 확립하는 활동에 주로 관여하고 있다. 구체적으로 치료자는 가족 내 경계와 위계를 조절하여 보다 건강한 가족구조를 형성하고, 가족의 내적 활성화와 외적 적응력을 높이는데 초점을 맞춘다.
가족구조에 대한 분석은 가족치료에 있어 매우 중요한 요소이며, 이를 기반으로 가족 내 하위체계 간 역할과 갈등, 경계, 위...
