소개글
"사회복지실천현장에서 예상되는"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 노인복지 분야의 사례관리실천
2.1. 필요성과 등장배경
2.2. 노인요양시설 사례관리
3. 사회복지실천현장의 상황
3.1. 노인요양시설 코로나19 확산
3.2. 시설 운영의 어려움
4. 사회복지사의 역할
4.1. 노인요양시설 사회복지사의 개념
4.2. 상황 개입을 위한 사회복지사의 역할
4.2.1. 입소 전 준비업무
4.2.2. 입소 후 사례관리
4.2.3. 퇴소 및 사후관리
5. 사회복지 서비스의 질
5.1. 서비스 질 개념
5.2. 사회복지시설의 서비스 질 향상
6. 현장 상황에 대한 중요 고려사항
6.1. 입소 노인의 권익 보호
6.2. 감염병 예방 및 대응
6.3. 시설 운영의 안정화
7. 결론
8. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
저출산 고령화의 급속한 진행은 우리 사회의 가장 큰 위험요소 중 하나로 국가적으로 풀어나가야 할 중요한 사회문제이다. 특히 노인인구의 증가는 사회적 서비스인 장기요양에 대한 수요증가와 관련 비용의 증가로 이어진다. 그 이유로는 노화로 인해 질병에 노출된 노인은 질병의 치료와 더불어 기능 장애에 따른 장기간 수발이 요구되기 때문이며, 핵가족화와 여성의사회활동 증가 등 사회구조의 변화와 이에 따른 가족제도의 변화로 인해가정에서 장기요양 대상 노인의 수발에 한계를 드러내고 있기 때문이다. 또한 노인 수발문제는 경제적으로도 과도한 부담을 가중시키기 때문에 가정불화의 원인을 제공하고 더 나아가 가족해체 등 또 다른 사회문제의 발생. 요인이 되고 있다. 즉, 국가적 차원 뿐 아니라 사회구성원들의 개별적 측면에서도 치매나 중풍 등의 질환을 가진 노인들에 대한 부양부담이 장기요양보호의 필요성을 부각시켰다. 따라서 본론에서는 사회복지실천현장에서 예상되는 상황을 사례를 들어서 설명하고 상황에 대한 개입을 위한 사회복지사의 역할에 대해 서술해 보겠다.
2. 노인복지 분야의 사례관리실천
2.1. 필요성과 등장배경
노인은 다양하고 복합적인 욕구를 동시에 지니게 되는데, 이러한 노인의 특성은 그들을 사례관리의 주된 대상이 되게 하고 있다. 이에 재가노인을 대상으로 한 사례관리의 필요성을 제시하고 있는 연구들이 있으며, 노인의 독립적 생활 지원, 서비스 전달 측면에서 사회적 비용 절감, 노인 의료비 지출 증가와 불충분한 치료 체계로 인해 사례관리의 도입이 필요함을 말하고 있다. 시설노인을 대상으로 사례관리의 필요성을 제시하고 있는 연구들은 재가노인과 다른 시각에서 시설노인의 사례관리의 중요성을 시사하고 있다. 재가노인의 욕구사정은 주관적인 호소에 집중한다면, 시설노인은 더 다양한 영역과 상태, 노인의 호소와 감정 등을 반영하기 때문에 다양한 전문가 집단과 더 체계적이고 과학적인 사례관리가 이루어져야 한다는 것이다. 예를 들면, 시설 내에서 다양한 팀과 연계하여 낙상과 같은 위험을 신체적 위험을 예방함으로써 시설거주노인의 삶의 질 향상이 가능하다는 이유를 들고 있다. 또한 Crawley(1996)는 병원에 입원한 뇌졸중 환자들을 평가하면서 간호사, 의사, 물리(작업)치료사, 사회복지사, 영양사, 언어치료사로 구성된 사례관리팀 운영을 통해 기능적 상태, 재원기간과 비용, 환자의 자기 상태에 대한 수용정도의 항목에서 효과적이었음을 입증했다. 이와 같이 각기 다른 영역에서 사례관리 제공의 필요성을 강조하고 있지만, 궁극적으로는 체계화된 과정을 통해 다양한 상황에서 노인의 개별적 욕구를 충족시키기 위해 사례관리가 필요하다고 볼 수 있다. 한편, 우리나라의 경우 노인을 주된 대상으로 하는 장기요양보험이 도입되면서 서비스의 단편성 감소와 이용자원의 극대화를 통한 케어의 질 향상, 서비스의 효과성 증진을 이유로 사례관리의 중요성이 확산되고 있다. 이러한 맥락에서 노인대상의 사례관리는 특히 보건·복지 통합의 측면에서 강조되고 있다.
2.2. 노인요양시설 사례관리
노인요양시설 사례관리는 시설 내 노인들의 다양한 욕구를 충족시키고, 보건의료서비스와 사회복지서비스의 통합·조정을 통한 효율적인 서비스 제공 수단으로 중요하게 고려되고 있다. 시설노인의 경우 재가노인과 달리 더 다양한 영역과 상태, 노인의 호소와 감정 등을 반영하기 때문에 다양한 전문가 집단과 더 체계적이고 과학적인 사례관리가 이루어져야 한다.
특히 시설 내에서 다양한 팀과 연계하여 낙상과 같은 위험을 신체적 위험을 예방함으로써 시설거주노인의 삶의 질 향상이 가능하다. Crawley(1996)의 연구에서도 병원에 입원한 뇌졸중 환자들을 대상으로 간호사, 의사, 물리(작업)치료사, 사회복지사, 영양사, 언어치료사로 구성된 사례관리팀 운영을 통해 기능적 상태, 재원기간과 비용, 환자의 자기 상태에 대한 수용정도의 항목에서 효과적이었음을 입증했다.
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참고 자료
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