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우울증 간호진단

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최초 생성일 2024.09.04
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소개글

"우울증 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 우울증
1.1. 개념 및 특성
1.2. 원인
1.3. 증상
1.4. 우울증의 강도
1.5. 치료방법
1.5.1. 우울증을 스스로 처리하는 방법
1.5.2. 치료의 종류
1.5.2.1. 단기치료
1.5.2.2. 장기치료
1.5.3. 약물치료

2. 사례관리
2.1. 일반적 정보
2.2. 현재 병력
2.3. 발달력 및 과거병력
2.4. 가족력
2.5. 현재상태
2.5.1. 신체상태 사정
2.5.2. 정신상태 사정
2.5.3. 정신사회적 기능 사정
2.5.4. 영적 기능 사정
2.6. 심리검사 소견
2.7. 치료계획

3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.2. 간호계획 및 수행
3.3. 간호평가

4. 참고 문헌

본문내용

1. 우울증
1.1. 개념 및 특성

우울증은 우리의 감정 중에서 가장 복잡한 것이지만, 사람이 경험 할 수 있는 가장 보편적인 심리 문제 중 하나이다. 어떤 사람은 그것을 정서적인 '감기'라고 명명했다. 우울증은 몸이 보통 서서히 쇠약해지는 과정을 수반하는 우울함과 슬픔의 감정이다. 우울증은 정신으로만 느끼는 것이 아니라, 몸 전체를 통해 경험되는 것이다.

우울증은 오랫동안 잠재되어 있던 인자와 현재의 어려움이 복합적으로 작용하여 발생한다. 우울증에 취약하게 만드는 인자로는 유전적 요인, 성격, 가정환경, 사고방식, 자신이 운명을 제어할 수 없는 상황 등이 있다. 우울증의 발현을 촉발할 수 있는 인자로는 스트레스와 생활 속의 사건들, 육체적 질병, 일광 부족, 처방 약물 등이 있다.


1.2. 원인

우울증의 원인은 복합적인 요인이 작용하여 발생하는데, 크게 생화학적 요인, 유전적 요인, 환경적 요인으로 나눌 수 있다.

첫째, 생화학적 요인이다. 최신 뇌 영상 기기를 이용한 연구에 따르면 우울증 환자의 뇌에서 변화가 관찰되었다. 특히 신경전달물질이라 불리는 물질이 감정과 관련되어 있으며, 이 물질의 불균형이 우울증 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났다. 또한 호르몬 불균형도 우울증의 원인이 될 수 있다.

둘째, 유전적 요인이다. 일부 연구에서 우울증을 가진 가족 내에서 우울증이 더 잘 발생하는 것으로 보고되고 있다. 이를 통해 우울증의 발병에 특정 유전자가 관여할 가능성이 있다고 추정된다.

셋째, 환경적 요인이다. 개인을 둘러싼 환경적 스트레스, 가족 갈등, 대인관계 문제, 생활의 큰 변화나 스트레스 등이 우울증 발병에 영향을 줄 수 있다. 삶에 있어서 대처하기 어려운 상황, 사랑하는 사람의 상실, 경제적 문제 등이 대표적인 예이다.

이처럼 오랫동안 잠재되어 있던 생물학적, 유전적 요인과 현재의 환경적 스트레스가 복합적으로 작용하여 우울증이 발생하게 된다."


1.3. 증상

우울증의 대표적인 증상은 심리적 증상과 육체적 증상으로 나뉜다. 심리적 증상으로는 침울한 기분, 평소 즐기던 것에 대한 흥미 상실, 불안, 감정의 둔화, 우울한 생각, 집중력과 기억력의 문제, 망상, 환각, 자살충동이 있다. 또한 육체적 증상으로는 수면장애(잠들기가 어렵고, 일찍 깨거나 너무 많이 잠), 정신적 육체적으로 느려짐, 식욕부진 또는 식욕증가, 체중감소 또는 체중증가, 성욕감퇴, 피로, 변비, 불규칙한 생리가 나타난다"."우울증 환자들은 자살사고가 가장 심각한 증상이다. 우울증 환자의 2/3에서 자살을 생각하고 10~15%에서 실제로 자살을 한다. 일부 환자들은 자신이 우울증인 것을 인지하지 못하고 일상생활에서 상당히 위축되어 기능이 떨어질 때까지 호소하지 않는 경우도 있다. 대부분의 우울증 환자는 무기력감, 삶에 대한 에너지 상실을 호소하며 업무와 학업 수행에 장애를 겪는다. 또한 4/5 정도의 환자에서 수면장애가 나타나며, 일부 환자는 식욕이 증가하거나 수면이 길어지는 비전형적인 증상을 보이기도 한다. 불안증상도 90% 정도의 환자에서 나타나는 흔한 증상이며, 성욕 저하 등의 성적 문제도 있다. 절반 정도의 환자는 하루 동안 증상의 변화를 보이며, 일반적으로 아침에 증상이 심했다가 오후에 좋아지는 경향을 보인다. 집중력 저하와 같은 인지기능 저하 증상도 상당수의 환자에게서 관찰된다."


1.4. 우울증의 강도

우울증의 강도에 따라 경미한 우울증, 중도적 우울증, 심각한 우울증으로 구분할 수 있다. 경미한 우울증은 약간의 낙심스러운 감정과 함께 다소 처진 기분 또는 사소하거나 일시적인 환경에 대한 흥미상실로 특징지어진다. 중도적 우울증은 경미한 우울증의 증상들이 격화되며, 절망감이 훨씬 더 지배적으로 나타난다. 간헐적으로 우는 모습을 보이며, 생각하는 것이 다소 고통스럽고 둔화된다. 어느 정도의 자기 비난이 시작된다. 다소 식욕을 잃게 되며, 잠드는 것이 어렵게 되나, 일단 잠들면 그 밤을 견뎌내게 된다. 심각한 우울증은 극도의 슬픔, 처진 기분, 종종 울음을 터뜨리면서 침울해지는 것, 극도의 낙담, 많은 죄책감, 자기 비난, 자기 연민이 나타난다. 신체적으로 입맛과 수면에 심각한 혼란이 일어나며 심각한 변비가 나타나기도 한다. 환경에 적응하지 못하며, 자신과 자신의 외모를 무시하기 시작한다."


1.5. 치료방법
1.5.1. 우울증을 스스로 처리하는 방법

우울증을 스스로 처리하는 방법은 다음과 같다.

첫째, 어려움에 대비하는 것이다. 우울증의 경과를 예상하고 필요한 경우 휴식을 취하는 등 대책을 세워놓는 것이 중요하다. 우울증은 지속적인 관리가 필요한 만성적인 질병이므로, 우울증이 악화되지 않도록 주의해야 한다.

둘째, 충분한 휴식을 취하는 것이다. 우울증으로 인해 피로감과 무기력감이 증가할 수 있으므로, 규칙적인 수면과 휴식을 취하는 것이 중요하다. 충분한 휴식을 통해 정신적, 신체적 건강을 회복할 수 있다.

셋째, 문제에 대해 이야기하는 것이다. 혼자서는 우울증을 극복하기 어려우므로, 가족이나 친구, 전문가 등 주변 사람들과 자신의 감정과 고민을 공유하고 문제 해결을 위한 조언을 구하는 것이 도움이 된다.

넷째, 생활 습관을 바꾸는 것이다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단, 스트레스 관리 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요하다. 이를 통해 우울증의 증상을 완화시키고 건강한 생활을 유지할 수 있다.

다섯째, 단체와 접촉하는 것이다. 고립되지 않고 주변 사람들과 교류하는 것이 우울증 극복에 도움이 된다. 가족이나 친구, 종교 단체 또는 지역 사회 모임 등에 참여하여 사회적 지지를 받는 것이 좋다.

마지막으로, 스스로를 돌보는 것이다. 자기 관리와 자기 돌봄을 통해 우울증을 극복할 수 있다. 즐거운 취미 활동을 하거나 긍정적인 자아상을 형성하는 등 자신을 위한 시간을 가지는 것이 중요하다.

이처럼 우울증을 스스로 처리하기 위해서는 어려움에 대비하고, 휴식을 취하며, 주변 사람들과 소통하고, 생활 습관을 개선하며, 사회적 활동에 참여하고, 자신을 돌보는 등의 노력이 ...


참고 자료

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원호택(1997). 우울증의 인지치료. 서울: 학지사
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