본문내용
1. 서론
1.1. 지역사회 간호사정 및 분석
안동시는 경상북도 동북부 내륙중심지에 위치한 도시로, 동으로는 영양, 청송, 서로는 예천, 남으로는 의성, 북으로는 봉화군에 인접해 있다"" 총 24개의 행정구역으로 이루어져 있으며, 태백산맥의 맥을 이루고 낙동강이 북에서 남으로 흐르다가 반변천과 합강하여 동서로 관류하고 있다"" 또한 안동댐과 임하댐이 있어 절경을 이루고 있다""
안동시의 서남은 비교적 평탄하지만 동북은 산악이 험준하여 농경지는 거의 산간 지역에 위치해 있으며, 풍산평야를 제외하고는 평지가 매우 적은 편이다"" 안동시의 총 면적은 1,521.87km²로 전국 기초 자치단체 시 중에서 3번째로 넓다""
안동시의 연도별 세대 및 인구 추이를 살펴보면, 1999년 186,188명에서 2019년 160,052명으로 감소 추세에 있다"" 연령별로는 20대가 40%로 가장 많고, 다음으로 50대 이상 30% 순이며, 평균 연령은 40세이다"" 또한 기혼자가 67%, 대학교 졸업 이상이 67%를 차지하고 있다""
주택 보급률은 112.7%로 매우 높은 편이며, 단독주택이 55.6%, 다가구주택이 44.4%를 차지하고 있다"" 공원은 총 102개소로 면적은 3,915,588m²이며, 도심 지역에 집중되어 있다""
안동시는 역사적으로 삼한시대부터 사람들이 살아왔으며, 고려시대에는 태조 왕건에 의해 안동부로 승격되었다"" 이후 고쳐지기를 반복하다가 1962년 안동시로 승격되었고, 1995년에 안동시와 안동군이 통합되면서 현재의 행정구역을 갖추게 되었다""
안동시의 도시여건을 살펴보면, 주택보급률 112.5%, 도로포장율 66.9%, 상수도 보급률 90.7%, 하수도 보급률 76.2%로 양호한 편이다"" 경제적으로는 경북도청 이전에 따른 신도시 개발과 공공기관 이전, 도로 확포장 등으로 인구유입 및 도시성장이 예상되는 반면, 구도심의 인구 유출이 우려되고 있다"" 환경적으로는 기후변화에 따른 건강위험, 미세먼지로 인한 질병부담 증가, 안개로 인한 호흡기 질환 유발 등의 문제가 있다""
종합적으로 안동시는 전국에서 면적이 3번째로 큰 도시이지만 전반적인 인구 감소 추세에 있으며, 구도심과 신도시 간 불균형이 심화되고 있다"" 또한 고령화 사회로 진입하고, 만성질환 유병률이 높은 등의 건강 문제가 있는 것으로 분석된다""
1.2. 지역사회 간호진단
지역사회 간호진단에 대한 내용은 다음과 같다.
지역사회 간호문제 진단에서는 건강행위 관련 설문조사 결과 고혈압 60%, 고지혈증 32%, 당뇨 32%로 만성질환 유병률이 높게 나타난 것으로 파악되었다. 또한 건강행위 관련 설문조사 결과 만성질환 질병관리를 하지 않고 있는 주민이 64%에 달하는 것으로 확인되었다. 그 이유로는 할 일이 많아서, 인식 부족, 지식 부족, 병원이 멀기 때문인 것으로 나타났다. 음주율도 64%로 평균(56%)에 비해 높은 편이었다. 따라서 지역사회 주민들의 질병에 대한 인식 부족과 관련된 부적절한 건강관리가 간호문제로 도출되었다.
한편 연간보건기관 이용률이 3년간 지속적으로 감소하고 있으며(34.7%), 연간 미충족 의료율도 8.8%로 낮은 수준인 것으로 확인되었다. 또한 연간 치매 검사 수진율도 11%에 불과하여 낮은 편이었다. 이는 지역사회 자원 활용이 부족하고 치매 관리가 부적절한 것으로 볼 수 있다.
따라서 지역사회 간호진단에서 '질병에 대한 인식 부족과 관련된 부적절한 건강관리'와 '지지자원 활용 부족과 관련된 부적절한 치매 관리'가 주요 간호문제로 도출되었다.
1.3. 간호 계획, 수행 및 평가
간호목표
2023년 12월 31일까지 지역사회 주민들이 올바른 건강관리에 대해 알고 적절한 생활양식을 실천할 수 있다.
- 2023년 12월 31일까지 지역사회 주민들의 60%이상이 건강관리 프로그램 교육에 주 1회 이상 참여한다.
- 2023년 12월 31일까지 대상자 중 60% 이상은 식이요법에 대한 교육을 받은 후 적절한 식이요법을 3가지 이상 말할 수 있다.
- 2023년 12월 31일까지 주관적 건강수준 인지율이 10%이상 증가한다.
4.1.2. 간호계획 및 수행
1) 당뇨교육 프로그램 실시
- 당뇨 관리에 대한 인식 수준 사정
- 당뇨병 등록관리 센터에 등록 격려
- 당뇨 식이 교육
- 자가 혈당측정 방법 교육
- 당뇨 일반적 관리 교육
- 질병에 대한 지식 교육
2) 방문간호
- 식품 교환표 제공 및 교육
- 자가 식단계획표 활용 방법 교육
3) 걷기 캠페인 운영
- 걷기 캠페인 운영 (월 1회)
- 걷기의 중요성 및 효과와 자세에 대한 교육 팜플렛 제공
- 생활 속에서 걷기 운동을 실천할 수 있는 방법 교육
4) 비만 예방을 위한 보건소 내 사업 정보 제공 및 상담
- 개인별 맞춤형 비만관리 서비스
- 비만정보 제공 및 홍보 캠페인
- 비만 프로그램 운영
- 식생활 실태 모니터
5) 비만 클리닉 운영
- 인바디 측정
- 비만 유발 원인에 대한 검사와 접근 시행
- 비만 탈출을 위...