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1. 서론
1.1. 정신간호학에서의 치료적 의사소통
정신간호학에서 치료적 의사소통은 간호사와 대상자 간의 상호작용에서 중요한 역할을 한다. 치료적 의사소통을 통해 간호사는 대상자의 건강한 회복을 돕고 대상자와의 신뢰관계를 형성할 수 있다. 정신간호학에서 치료적 의사소통은 대상자의 정서적, 심리적 안녕을 위해 매우 중요하며, 간호사의 전문성과 역량을 드러내는 핵심적인 요소이다. 간호사는 다양한 치료적 의사소통 기법을 숙달하여 대상자의 상황과 요구에 맞는 의사소통을 실천해야 한다.
치료적 의사소통은 대상자와의 관계 형성, 정보 교환, 증상 관리, 문제해결 등을 지원하는 데 활용된다. 간호사는 개방형 질문, 경청, 재진술, 명료화, 내용 및 감정 반영, 지각 공유, 초점 맞추기, 주제 확인, 침묵, 유머, 정보 제공, 제안 등의 치료적 의사소통 기법을 상황에 맞게 적절히 활용해야 한다. 이를 통해 대상자의 이해, 수용, 협력을 이끌어내어 긍정적인 치료 과정과 결과를 도모할 수 있다.
반면, 왜(Why) 질문/탐지하기/캐묻기, 과도한 칭찬/동의/비난, 감정 경시/안심시키기/화제 바꾸기, 상투적 반응/문자적 반응, 충고하기, 도전하기, 시험하기, 방어하기 등의 비치료적 의사소통 기법은 대상자와의 신뢰관계 형성을 저해하고 치료적 효과를 저하시킬 수 있다. 따라서 간호사는 치료적 의사소통과 비치료적 의사소통 기법의 차이를 명확히 이해하고, 대상자의 상황과 요구에 맞는 적절한 의사소통 방식을 선택해야 한다.
1.2. 치료적 의사소통 기법의 중요성
치료적 의사소통 기법의 중요성은 다음과 같다.
정신간호학에서 치료적인 의사소통 기법은 간호사와 대상자 간의 치료적 관계를 형성하고 유지하는데 핵심적인 역할을 한다. 치료적 의사소통 기법은 대상자의 증상이나 문제를 이해하고 공감하며, 그들의 마음을 이해하고 표현할 수 있도록 돕는다. 이를 통해 대상자는 자신의 감정을 표현하고 해결책을 찾아나갈 수 있게 된다. 치료적 의사소통은 대상자의 자아존중감과 자기결정권을 존중하며, 치료적 관계를 형성함으로써 대상자의 회복과 재활에 긍정적인 영향을 미친다. 또한 비치료적 의사소통 기법을 활용할 경우 오히려 대상자와의 관계를 악화시키고 대상자에게 부정적인 영향을 줄 수 있으므로, 간호사는 치료적 의사소통 기법을 숙지하고 실천하는 것이 매우 중요하다. 즉, 정신간호학에서 치료적 의사소통 기법은 대상자와의 신뢰관계 형성, 증상 관리, 재활 및 회복을 위해 필수적인 요소라고 할 수 있다.
2. 치료적 의사소통 기법
2.1. 개방형 질문
개방형 질문은 '어떻게' 혹은 '무엇을'이라는 식의 질문으로 이어진다. 개방질문은 무엇을 어떻게 했는가 하는 데 초점을 둔 질문으로 이루어지기 때문에 질문에 대한 답변의 범위가 넓어 자유롭게 대상자의 관점, 의견, 사고, 감정 등을 이끌어낼 수 있다. 숙련된 간호사라면 대상자의 상태, 상황에 따라 개방적 폐쇄적 형태의 질문을 시기적절하게 활용할 수 있어야 한다. 예를 들어 "오늘 저녁 무엇을 드셨나요?"와 같은 질문을 들 수 있다. 이러한 개방형 질문은 대상자로 하여금 자신의 생각과 감정을 자유롭게 표현할 수 있도록 하여 치료적 의사소통에 도움이 된다.
개방형 질문은 대상자의 관점과 견해를 깊이 있게 이해하는 데 중요한 역할을 한다. 간호사가 개방형 질문을 사용하면 단순히 사실적인 대답을 얻는 것이 아니라 대상자의 내적 세계와 맥락을 파악할 수 있다. 이를 통해 대상자의 동기와 행동을 더 깊이 있게 이해하고 효과적으로 중재할 수 있다. 또한 개방형 질문은 대상자가 자신의 생각과 감정을 자유롭게 표현하도록 격려하여 치료적 관계 형성에 기여한다.
간호사는 개방형 질문을 적절히 활용함으로써 대상자의 내면을 이해하고 공감하는 모습을 보여줄 수 있다. 이는 대상자로 하여금 간호사를 신뢰하고 솔직하게 자신을 드러낼 수 있도록 장려하여 치료적 의사소통을 증진시키는 데 도움이 된다. 따라서 개방형 질문은 정신간호학에서 필수적인 치료적 의사소통 기법이라고 할 수 있다.
2.2. 경청
경청이란 대상자를 이해하는데 있어 필수적인 요소이다. 상대방의 언어적 내용, 몸짓, 표정, 음성 등의 사소한 부분까지도 인지하고 메시지의 의미와 대상자의 감정, 생각까지 인식하는 능동적이고 적극적인 자세를 말한다. 대상자가 전달하는 언어적, 비언어적 메시지를 온전히 집중하는 것이다. 예를 들어 간호사가 환자의 말을 경청하며 눈 맞추기, 고개 끄덕이기 등의 비언어적인 반응을 보임으로써 환자의 말에 주의 깊게 듣고 있음을 전달할 수 있다. 이러한 경청을 통해 간호사는 환자의 말을 이해하고 공감할 수 있으며, 환자 또한 자신...
