본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
호흡기세포융합바이러스(RSV) 감염증은 영유아에게 큰 위협이 되는 질환이다. 이 질환의 발생률과 중증도가 높아 신생아 및 영아에게서 많은 입원과 사망을 초래하고 있다.
특히 영아기 RSV 감염은 후에 천식과 같은 질환으로 이어질 수 있어 그 심각성이 크다. RSV는 호흡기 감염을 일으키는 대표적인 바이러스로, 계절적 유행을 보이며 주로 가을부터 겨울까지 많은 환자가 발생한다.
RSV는 예방 백신이 없어 확산을 막기 위해서는 감염 경로에 대한 이해와 더불어 적절한 감염관리 및 예방교육이 필요하다. 따라서 RSV 감염증에 대한 간호학적 측면의 대안을 모색하여 신생아와 영유아의 RSV 감염을 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 이를 통해 RSV 감염증으로 인한 합병증과 사망을 줄이고 대상자들의 건강한 성장과 발달을 도모할 수 있을 것이다.
1.2. 사례 연구기간 및 방법
사례연구는 실습 시작일인 23.05.08일부터 시작하였고, 대상자 퇴원일인 23.05.13일까지의 EMR 기록을 보고 조사하였다. 실습기간 동안 대상자의 상태와 간호활동을 지속적으로 관찰하고 기록하여 간호과정을 적용하였다. 또한 관련 문헌을 고찰하여 최신 연구 동향과 치료 방법을 파악하였다. 이를 통해 대상자의 특성을 고려한 개별화된 간호중재를 계획하고 수행하였으며, 그 결과를 평가하였다.
대상자의 건강력, 입원력, 신체검진 소견, 검사결과, 투약 내역 등을 조사하여 정확한 건강상태를 파악하였다. 또한 대상자의 연령과 발달단계를 고려하여 성장발달 현황을 평가하였다. 이를 바탕으로 간호진단을 내리고 구체적인 간호계획을 수립하였으며, 실제 간호를 수행하고 그 결과를 지속적으로 평가하였다.
특히 RSV 폐렴의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대한 문헌고찰을 통해 대상자의 건강문제를 보다 깊이 이해하고자 하였다. 이를 통해 대상자에게 적절한 간호중재를 제공하고 효과적인 간호결과를 달성할 수 있었다.
1.3. 질환에 대한 문헌고찰
RSV 감염증의 질환 개요
호흡기세포융합바이러스(respiratory syncytial virus, RSV)는 소아 및 성인에게 감기, 기관지염, 폐렴, 세기관지염 등의 호흡기 질환을 유발하는 바이러스이다. 5세 미만의 소아에서 폐렴을 일으키는 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. RSV는 호흡기 분비물의 흡입이나 경구 접촉을 통해 전염되며, 잠복기는 4-5일이다. 고위험군에게는 예방 목적의 monoclonal antibody 제제인 palivizumab이 사용되기도 한다.
RSV에 감염된 영아의 경우 콧물과 인두염으로 시작하여 1-3일 후 기침, 재채기, 미열, 천명 증상이 나타난다. 연령이 증가하거나 반복 감염될수록 증상은 경미해진다. 성인에서는 감기와 유사한 경미한 상기도 감염 증상만 유발할 수 있다. 생후 4-6주 내에는 모체로부터 받은 항체로 인해 심한 감염증은 잘 발생하지 않는다.
RSV 감염증의 중증 증상으로는 경련, 부정맥, 저나트륨혈증, 신경학적 합병증 등이 있다. 중증 호흡기 감염의 고위험군에는 미숙아, 선천성 심장질환 또는 폐질환 환아, 면역저하자, 기저질환자 등이 포함된다.
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