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1. 서론
지역사회간호학 실습은 실제 지역사회를 대상으로 간호과정을 적용해 봄으로써 지역사회간호의 실무에 대한 이해를 높이고자 하는 목적이다. 제공된 사례인 A시 지역의 특성과 현황을 분석하고, 대상자의 가족사정을 통해 건강문제를 도출하여 체계적인 간호과정을 수립할 수 있다. 이를 통해 지역사회간호 실무 역량을 함양할 수 있다. 또한 지역사회의 다양한 건강문제와 자원을 파악하고 적절한 중재를 계획함으로써 지역사회 주민의 건강증진에 기여할 수 있다. 따라서 본 실습은 지역사회간호 실무에 대한 학습 효과를 극대화할 것이다.
2. 대상자의 가족사정
2.1. 가족구성요소
이00은 65세 여성이며, 대상자이다. 그의 자녀인 38세 김XX 역시 여성이다. 김XX는 정신지체 2급 장애인이다. 이00과 김XX는 함께 살고 있는 핵가족 형태의 가족이다. 이00은 무학의 학력을 가지고 있으며, 직업은 없다. 종교는 기독교이다. 김XX 역시 무학의 학력을 가지고 있으며, 직업은 없다. 종교는 무교이다.
2.2. 가족특성
이00씨 가족은 8년 전 남편과 사별한 후 딸(38세)과 함께 핵가족을 이루고 있다. 딸은 정신지체 2급 장애인으로 고도비만을 앓고 있다. 이00씨는 5년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았고 최근 관절염까지 동반되어 거동이 불편한 상태이다. 이에 이00씨는 딸의 기본적인 일상생활을 도와주고 있으나 비위생적인 가사 습관으로 인해 건강관리에 어려움을 겪고 있다. 이00씨 가족은 이웃과의 교류가 거의 없이 딸과 텔레비전만 보며 지내는 등 사회적 고립 상태에 놓여있다. 이00씨의 여동생이 근처에 살며 가끔씩 이들을 돌보고 있지만, 전반적으로 가족 간 유대감과 지지체계가 부족한 편이다.
2.3. 가족의 보건의료 형태
대상자 가족의 건강상태와 보건의료 형태는 다음과 같다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염을 앓고 있으며, 딸은 정신지체 2급 장애와 비만을 가지고 있다. 이들은 동네의원과 보건소를 주로 이용하고 있으며, 정기적인 진단 검사를 권유받았지만 적극적으로 참여하지 않고 있다. 또한 고혈압과 당뇨 약물을 처방받아 복용 중이다. 그러나 관절염으로 인해 움직임이 불편한 대상자와 정신지체 2급 딸의 경우 건강관리가 잘 이루어지지 않고 있다. 식습관 또한 균형 잡힌 식단을 유지하지 않고 있어 건강 악화의 위험이 있다. 가족 구성원의 건강을 위해 정기적인 예방 검진을 권유하였지만, 적극적인 참여가 이루어지지 않고 있다. 전반적으로 가족 구성원의 건강상태와 보건의료 이용 형태가 바람직하지 않은 것으로 보인다. []
2.4. 사회문화적 요소
이00씨와 그의 딸은 건강에 대한 정보를 주로 방문간호사에게서 얻고 있다. 건강문제 발생 시 가장 먼저 이용하는 의료기관은 의원급이다. 건강관리에 대한 이들의 태도는 다소 소극적이어서, 정기적인 건강검진을 해오지 않고 있다. 이들은 지역사회 및 이웃과의 소통도 거의 없는 편이다.
이00씨 가족은 대중교통을 이용하지 않고 있으며, 주로 택시를 이용하여 의료기관을 방문한다. 이들의 낮은 사회활동 수준으로 인해 지역사회 자원 활용도 또한 매우 낮은 편이다.
이00씨 가족은 현재 정부의 각종 보건복지 지원 정책에서 벗어나 있는 상황이며, 관련 정보와 도움을 제대로 받지 못하고 있다. 이들은 자신의 건강관리와 사회활동에 있어 전반적으로 소극적이며, 이...