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1. 서론
어깨는 복잡한 구조로 이루어져 있어 다양한 질환이 발생할 수 있다. 특히 최근 들어 어깨 통증을 호소하는 환자가 크게 늘고 있다. 그러나 어깨 통증의 정확한 원인을 진단하고 적절한 치료법을 선택하는 것은 쉽지 않다. 이에 본 보고서에서는 어깨 관절의 구조와 기능, 주요 어깨 관련 질환의 특징 및 치료 방법에 대해 종합적으로 살펴보고자 한다. 나아가 어깨 질환에 효과적으로 대처하기 위한 방안을 모색해 보고자 한다. 이를 통해 어깨 통증으로 고민하는 많은 이들에게 도움이 되고자 한다.
2. 어깨 관절의 구조와 기능
2.1. 주요 관절
어깨 관절은 복잡한 구조로 이루어져 있으며 다양한 기능을 수행한다. 어깨 관절은 쇄골, 견갑골, 상완골이 연결된 부위이다. 이 세 개의 뼈가 연결되어 있어 어깨 관절은 360도 자유롭게 움직일 수 있는 관절이다. 상대적으로 약한 인대에 의해 연결되어 있기 때문에 근력을 향상시켜 안정성을 높이는 것이 중요하다. 흉쇄관절, 견쇄관절, 관절상완관절 등의 상호작용으로 인해 어깨 관절이 자유롭게 움직일 수 있다.
견갑대는 팔이 몸통과 연결되는 부분으로 근육, 힘줄, 인대 중 하나가 손상되어 발생한다. 이는 스포츠 선수들에게 흔히 나타나는 증상이지만 최근에는 연령 증가에 따른 손상으로 일반인들에게도 많이 나타난다.
회전근개는 상완골이 견갑골에서 이탈하지 않도록 해주는 역할을 한다. 회전근개는 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근으로 구성되어 있으며 각각의 근육이 팔의 움직임을 담당한다. 4개의 회전근개 근육이 협조하여 수축하며 상완골이 관절와 속에서 안정적인 위치를 유지하게 한다.
관절와순은 어깨뼈의 가장자리를 둘러싸고 있는 섬유질 연골로, 상완골이 어깨뼈에 잘 붙어 있도록 잡아주는 역할을 한다. 관절와순이 잘 발달해 있기 때문에 팔뼈가 탈골되지 않고 안정적으로 유지될 수 있다.
2.2. 회전근개
회전근개는 어깨 관절을 덮고 있는 4개의 근육으로 구성되어 있다. 극상근, 극하근, 소원근, 그리고 견갑하근이 이에 해당된다. 이들 회전근개 근육은 어깨 관절의 움직임을 담당하고 있으며, 어깨 관절의 안정성을 유지하는 역할을 한다.
극상근은 팔을 벌리는 동작을, 극하근과 소원근은 팔을 바깥으로 돌리는 동작을, 그리고 견갑하근은 팔을 안쪽으로 돌리는 동작을 주로 담당한다. 이들 4개의 근육은 서로 균형을 이루며 협력하여 어깨 관절을 안정적으로 움직일 수 있게 한다.
회전근개는 상완골의 결절에 부착되어 있어 힘을 전달하는 역할을 하며, 관절와에 대한 상완골의 움직임을 제어하여 어깨 관절의 안정성을 높인다. 하지만 이러한 회전근개는 상대적으로 약한 근육으로 과도한 사용이나 퇴행성 변화에 의해 손상되기 쉽다. 이로 인해 회전근개 파열 등의 질환이 발생할 수 있다.
2.3. 관절와순
관절와순은 어깨뼈의 가장자리를 둑처럼 둘러싸고 있는 섬유질 연골이다. 관절와순은 상완골이 어깨뼈에 잘 붙어 있도록 잡아주는 역할을 한다. 어깨관절은 인대가 잘 발달할 수 없기에 팔뼈가 탈골되지 않고 안정적으로 위치할 수 있도록 해주는 인대와 같은 역할을 한다. 벤치프레스처럼 팔을 위로 드는 동작을 무리하게 반복할 경우 관절와순이 찢어지거나 빠지게 되는데 이를 관절와순 파열이라고 한다. 관절와순 파열의 흔한 원인은 어깨의 과사용이며 반복해서 어깨를 지속적으로 사용하거나 퇴행성 변화가 일어나면 발생하게 된다.
3. 어깨 관련 질환
3.1. 회전근개 파열
회전근개는 어깨 관절을 덮고 있는 4개의 근육으로 구성되어 있다. 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근이 그것이다. 이 회전근개가 파열되면 어깨 관절의 기능이 제한받게 된다.
회전근개 파열의 주된 원인으로는 어깨를 무리하게 사용하거나 퇴행성 변화 때문에 어깨를 덮고 있는 뼈와 회전근개가 충돌...
