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1. 수술실 신규 간호사 교육
1.1. 수술실 전반적인 업무
수술실은 병원 내에서 가장 중요하고 신중하게 운영되어야 하는 부서이다. 수술실 간호사는 수술 과정 전반에 걸쳐 환자 안전과 수술 성공을 위해 필수적인 역할을 수행한다.
우선 수술실 조직 구성원을 파악하고, 수술실과 타부서(마취과, 공급실)의 배치도를 숙지하여 업무 흐름을 이해하는 것이 중요하다. 또한 수술실 내 복장 규정을 준수하여 감염 관리를 수행해야 한다.
다양한 서류 작성법(수술기록지 등)을 숙지하고, 각과와의 전화 및 인터폰 사용 방법을 익혀 원활한 의사소통을 해야 한다. 수술 계획표를 확인하여 하루 업무 상황을 파악하는 것도 필수적이다.
수술실 청소 및 폐기물 처리 과정을 정확히 알고 실행할 수 있어야 하며, 환자와 보호자를 친절하게 응대할 수 있는 자세가 요구된다. 또한 Local 마취 하 수술 시 환자에 대한 적절한 대응 방법을 숙지해야 한다.
마지막으로 병원 전산 시스템(PACS, 진료, 간호기록 등)을 활용하여 환자 정보를 신속하게 확인할 수 있어야 하고, 화재 발생 시 대피 방법을 알고 있어야 한다.
1.2. 수술실 실무적인 업무
수술실 실무적인 업무는 다음과 같다.
기구를 세척, 건조하여 Set를 싸는 과정을 이해하고 수행할 수 있다. 멸균포 싸는 방법(Auto clave, E.O gas, Sterrad)을 알고 있다. 소독방법 및 종류, 소독용어를 알고 있으며 소독 전·후 Indicator를 정확히 구별할 수 있다. 멸균된 수술기구의 취급 및 보관, 위치를 알고 있다. 검사물 취급법에 대해 정확히 알고 있고, Bx Slip지를 정확히 쓸 수 있다.
Hand scrub을 할 수 있고, Local gloving과 Gowning & Gloving도 할 수 있다. 전기소작기(Bovie)사용법과 Suction취급법을 알고 올바르게 수행 할 수 있다. 토니켓작동법을 알고, 올바르게 수행할 수 있다. 안정간호의 목적 및 방법에 대해 정확히 알고, 수행할 수 있다. 봉합사 및 봉합침, 봉합방법의 종류에 대해 정확히 알고, 수행할 수 있다.
Circulation Nurse의 업무를 이해하고 수행할 수 있으며, Scrub Nurse의 업무도 이해하고 수행할 수 있다. 감염환자 수술 전·후 처리법을 알고, 올바르게 수행할 수 있다. 단독고가 Implant를 Contamination시키지 않고 올바르게 Open할 수 있다. 수술실 다빈도 수술과정을 알고 수행 할 수 있으며, 간단한 수술 준비도 할 수 있다. Scrub Nurse로서 자질이 있으며, 임무를 적절히 수행할 수 있다.
이와 같이 수술실 실무와 관련된 다양한 업무를 숙지하고 능숙하게 수행할 수 있게 된다.
1.3. 신규간호사 교육일지
첫째주 ※ Orientation & Observation 단계이다. 병원장님, 수술실 조직구성원을 알고 있으며, 수술실, 마취과, 공급실의 배치도를 익히고 하루 업무 과정을 파악하고 있다. 복장 및 전화응대, 인사예절을 교육받고 협력업체 직원에 대한 대응방법을 배웠다. 수술현황판을 알고 수술과정을 관찰하였으며, 일반쓰레기와 폐기물, 적출물 처리 과정을 익혔다. 수술실 청소 및 정리정돈 방법을 실습하였다. 마지막으로 소독 전·후 Indicator 구별 방법을 학습하였다.
둘째주 ※ 외과적 무균술 교육 및 Single 기구 익히기 단계이다. 매일 아침 소독물품을 챙기면서 기구 이름을 익히고 있으며, 멸균포장 방법, Hand scrub, Local gloving, Gowning & gloving 등 외과적 무균술 실습을 하고 있다. 기구 se...