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관절경적 회전근개 봉합술

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"관절경적 회전근개 봉합술"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 회전근개의 구조와 기능
1.2. 회전근개 파열의 정의와 원인
1.3. 회전근개 파열의 증상 및 진단

2. 비수술적 치료
2.1. 보존적 치료 방법
2.2. 약물 치료
2.3. 물리치료

3. 수술적 치료
3.1. 관절경적 회전근개 봉합술
3.2. 수술 전 준비 및 적응증
3.3. 수술 방법
3.4. 수술 후 경과 및 합병증

4. 재활 및 예방
4.1. 수술 후 재활 운동
4.2. 회전근개 파열 예방을 위한 관리

5. 결론

6. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 회전근개의 구조와 기능

회전근개의 구조와 기능이다. 회전근개는 어깨를 둘러싸고 있는 4개의 근육으로 이루어져 있다. 이 4개의 근육은 극상근, 극하근, 어깨밑근, 작은원근이다. 극상근은 팔을 벌리는 기능을, 극하근과 작은원근은 팔을 바깥으로 돌리는 기능을, 어깨밑근은 팔을 안쪽으로 돌리는 기능을 한다. 회전근개는 어깨뼈에서 시작하여 위팔뼈에 부착되어 있으며, 개인마다 크기와 길이가 다르다. 회전근개는 어깨 관절의 안정성을 유지하고 어깨 운동에 중요한 역할을 한다.


1.2. 회전근개 파열의 정의와 원인

회전근개는 어깨를 둘러싸고 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)으로 구성된다. 회전근개 파열이란 이러한 4개의 근육 중 하나 이상에 발생한 이상을 말한다. 회전근개 파열은 다양한 원인으로 발생할 수 있다.

첫째, 퇴행성 변화로 인해 발생한다. 연령이 증가함에 따라 회전근개는 점진적으로 퇴행성 변화를 겪게 되며, 이로 인해 회전근개가 파열되기 쉽다.

둘째, 외상으로 인해 발생한다. 낙상이나 무거운 물건을 들어올리는 등의 외상으로 회전근개가 찢어질 수 있다. 젊은 성인들의 경우 이러한 외상이 주된 원인이 된다.

셋째, 염증성 요인으로 인해 발생한다. 반복적인 어깨 동작으로 인한 염증 반응이 회전근개 파열을 유발할 수 있다.

넷째, 선천적인 요인으로 인해 발생한다. 견봉이 선천적으로 돌출되어 있어 극상근건을 계속해서 자극하게 되면 회전근개 파열이 발생할 수 있다.

다섯째, 자세와 관련된 마모로 인해 발생한다. 반복적인 팔 동작과 부적절한 자세로 인해 점진적으로 회전근개가 약화되어 파열이 발생할 수 있다.

이와 같이 회전근개 파열은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이를 정확히 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.


1.3. 회전근개 파열의 증상 및 진단

회전근개 파열의 가장 대표적인 증상은 통증이다. 팔을 들어올릴 때나 특정한 자세에서 통증이 유발되며, 심한 경우 야간에도 지속되는 통증이 있다. 팔을 등 뒤로 올리거나 브래지어를 채우는 등의 동작이 어려워지며, 5kg 이상의 물건을 들어올리기 힘들어진다. 또한 팔을 옆으로 뻗거나 몸 앞쪽으로 들어올릴 때 통증이 유발되는 것이 특징이다.

이러한 증상들은 대부분 점진적으로 나타나지만, 갑작스러운 외상으로 인한 경우에는 급성으로 발생할 수 있다. 어깨관절에 문제가 생기면 근육 위축이 동반되어 어깨의 외관상 변화도 관찰된다.

진단을 위해서는 우선 방사선 검사를 통해 관절의 구조적 이상 유무를 확인한다. 이후 초음파, MRI, CT 등의 영상 검사를 추가로 시행하여 회전근개의 파열 여부와 정도를 정확히 평가한다. 관절 조영술은 연부조직 손상을 확인하는데 도움이 될 수 있다. 이와 함께 이학적 검사를 통해 증상 및 징후를 면밀히 관찰하여 진단의 정확성을 높인다.

이처럼 회전근개 파열의 진단은 다양한 검사 방법을 통해 이루어지며, 환자의 증상과 징후, 영상 소견을 종합적으로 고려하여 이루어진다. 정확한 진단은 적절한 치료 계획을 수립하는데 필수적이다.


2. 비수술적 치...

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참고 자료

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[하이닥, 건강의학, 진단검사 의의]https://www.hidoc.co.kr/healthstory/news/C0000311864
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서울아산병원
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00000병원 EMR 시스템

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