본문내용
1. 보건소 개요
1.1. 보건소의 사업목적과 사업내용
보건소의 사업목적은 지역보건의료정책을 효율적으로 추진하여 지역주민의 건강 증진에 이바지하는 것이다. 보건소는 해당 지방자치단체의 관할 구역에서 건강 친화적인 지역사회 여건의 조성, 지역보건의료정책의 기획·조사·연구 및 평가, 보건의료인 및 보건의료기관 등에 대한 지도·관리·육성과 국민보건 향상을 위한 지도·관리, 보건의료 관련기관·단체, 학교, 직장 등과의 협력체계 구축, 지역주민의 건강증진 및 질병예방·관리를 위한 국민건강증진·구강건강·영양관리사업 및 보건교육, 감염병의 예방 및 관리, 모성과 영유아의 건강유지·증진, 여성·노인·장애인 등 보건의료 취약계층의 건강유지·증진, 정신건강증진 및 생명존중, 지역주민에 대한 진료·건강검진 및 만성질환 등의 질병관리, 가정 및 사회복지시설 등을 방문하여 행하는 보건의료 및 건강관리사업, 난임의 예방 및 관리 등의 기능 및 업무를 수행한다.
1.2. 마산보건소 연혁
마산보건소는 1963년 10월 31일 마산시 보건소 남부 보건지소로 개소하였다. 이후 1979년 7월 15일 동마산보건지소가 설치되었고, 1992년 12월 1일에는 합포, 회원보건소가 분리 설치되었다. 1995년 1월 1일 통합 마산시가 발족하면서 구 창원군 일부가 편입되었다. 이어 1998년 9월 8일 마산시 보건소 설치 조례 제 318호로 합포, 회원 보건소가 마산시 보건소로 개편되었다. 그리고 2010년 7월 1일 통합 창원시 발족으로 마산시보건소가 마산보건소로 개편되었다.
1.3. 마산보건소의 조직체계
마산보건소의 조직체계는 다음과 같다.
보건행정과와 건강증진과로 구성되어 있다. 보건행정과에는 보건행정 담당과 감염병관리 담당, 의약 담당이 있다. 건강증진과에는 모자보건 담당, 건강관리 담당, 만성질환 담당, 치매관리 담당, 검진 담당, 정신보건 담당이 있다. 이와 같이 보건소 업무 전반을 담당하는 부서들로 구성되어 있으며, 각 담당별로 구체적인 사업 내용을 수행하고 있다. 보건행정과에서는 보건행정 업무 기획 및 조정, 회계, 감염병관리 등의 업무를 담당하고, 건강증진과에서는 모자보건, 만성질환관리, 치매관리, 검진 및 정신보건 등 건강증진 사업을 주로 담당한다. 이처럼 마산보건소의 조직체계는 보건행정과와 건강증진과로 체계적으로 구성되어 있다.
1.4. 마산보건소의 업무
마산보건소의 업무는 다음과 같다.
보건행정 담당자는 농어촌의료서비스개선사업 계획수립, 지역보건의료계획 수립, 예산편성 및 집행, 공인관리, 회계경리에 관한 사항, 직원복무에 관한 사항, 보건지소 및 보건진료소관리, 공중보건의사 관리, 보건소 및 보건지소 시설물관리, 소내 자체 감염성 관리 업무를 담당한다.
감염병 관리 담당자는 HIV 감염인 관리사업, 성병 및 에이즈 예방사업, 국가결핵관리사업, 가임기여성 풍진검사, 구직청년 무료건강검진, 외국인 근로자 및 소외계층 검진, 결핵관리실, 병리검사실, 영상의학실 운영 등의 업무를 수행한다.
의약 담당자는 의료 및 약사법관련 민원업무, 마약류취급자의 지정 및 허가, 마약류 양도, 양수 승인신청, 사고마약류 발생(폐기) 신청, 마약류 취급자 취급업무 폐업 신고, 휴·폐업 신고 및 제증명발급, 방사선안전관리 및 발생장치 신고, 특수의료장비 신고 및 관리 등의 업무를 수행한다.
건강증진 담당자는 산후조지원 관련 업무 전반, 건강도시 관련 업무, 생애전환기 건강검진 사업, 치과실운영에 관한 사항, 유아구강보건(교육, 불소겔 도포)사업, 노인의치 보철사업, 운동 및 비만 등 관리교실 운영, 체력측정실 및 운동지도실 운영, 건강생활실천 통합 업무를 담당한다.
모자보건 담당자는 난임부부 관련 지원사업, 임산부, 신생아 건강관리 지원사업, 영유아 건강검진 상담, 영유야 시력검진 건강관리 업무를 담당한다.
건강관리 담당자는 건강관리과 예산, 회계 업무, 행정장비 및 물품 관리, 예방접종실 운영, 민원실 운영, 희귀질환자 의료비지원, 진료실, 적성검사실 운영, 부서 공인관리, 수수료 관리 업무를 수행한다.
만성질환 담당자는 심뇌혈관질환 예방관리 사업, 지역사회 건강조사, 아토피천식 예방관리 사업, 지역사회중심재활 사업, 물치리료실, 한방치료실 운영 등의 업무를 담당한다.
치매관리 담당자는 치매관리사업 및 치매안심센터 운영 업무를 수행한다.
검진 담당자는 HIV 감염인 관리사업, 성병 및 에이즈 예방사업, 국가결핵관리사업, 가임기여성 풍진검사, 구직청년 무료건강검진, 외국인 근로자 및 소외계층 검진, 결핵관리실, 병리검사실, 영상의학실 운영 등의 업무를 담당한다.
정신보건 담당자는 정신건강복지센터 운영, 정신보건대상자 관리, 아동청소년 정신보건사업, 중독관리통합지원센터 위탁운영, 기초정신건강심의위원회 개최, 정신보건시설 입원환자에 대한 계속입원 치료검사, 심리평가 및 상담 업무를 수행한다.
2. 보건소 관할 지역사회 사정
2.1. 지역 특성
마산은 경상남도의 주요한 상공업 도시로 발전해 왔다. 어시장을 중심으로 상업과 유통업, 수산업이 발달하였고, 1970년대부터 마산 자유 무역 지역과 창원 기계 공업 단지가 건설되면서 마산은 우리나라 산업화의 대표적 공업도시가 되었다. 1990년대 들어 고용 인력이 감소하는 등 약간의 변화가 있었으나, 마산 자유 무역 지역의 첨단 산업 기지화, 마산 지방 산업 단지 조성, 마산항을 국제항으로서의 기능 강화 등을 추진하면서 공업도시로의 새로운 도약의 기회를 맞고 있다. 또한 21세기 지식 정보화 시대를 맞이하여 마산밸리와 소프트웨어 단지를 조성하고 벤처기업의 창업 지원과 중소기업 육성을 통하여 경쟁력을 갖춘 미래형 산업 도시로 발전해 나갈 것이다.
마산의 총인구수는 약 365,000명으로 남자 49.8%, 여자 50.2% 비율로 나타나며, 이 중 마산에 거주하는 65세 이상 어르신 비율은 마산 합포구 19.7%, 마산 회원구 15.9%로 초고령사회가 다가오고 있다.
2.2. 인구 특성
함안군의 총인구수는 2020년 기준 65,700명으로, 남자 33,203명, 여자 32,497명이다. 함안군의 연령별 인구 구성을 살펴보면, 60대(31,898명)와 50대(29,003명)가 가장 많은 비중을 차지하고 있다. 이는 함안군의 고령화 추세를 반영하는 것으로, 65세 이상 고령자 비율이 13.4%에 이른다. 함안군의 인구 증가율은 최근 감소 추세에 있어, 2017년 0.06%에서 2019년 -1.52%로 낮아졌다. 세대당 인구수 또한 2.26명으로 줄어들고 있다. 다문화가구는 총 622가구로, 이주민 배경의 가구 구성원이 2,037명에 달한다. 이를 통해 함안군은 고령화가 진행 중이며, 인구 증감과 구조 변화가 나타나고 있음을 알 수 있다.
2.3. 건강 특성
현재 흡연율은 전체 17.7%, 남자 32.6%, 여자 3%이다. 연령대별로는 30-39세 28.2%가 가장 높았으며, 연도별로는 감소하는 경향이지만 전년 대비 1.3%p 증가하였다. 경상남도 전체 18.2%보다는 낮은 수준이다.
월간 음주율은 전체 51.3%, 남자 64.5%, 여자 38.3%이다. 연령대별로는 40-49세 65.1%가 가장 높았고, 연도별로는 감소하는 경향이며 전년 대비 6.2%p 감소하였다. 경상남도 전체 52.5%보다는 낮은 수준이다.
고혈압 진단 경험률(30세 이상)은 전체 26.4%, 남자 29.3%, 여자 23.7%이다. 연령대별로는 30-39세 9.7%, 70세 이상 55.2%로 연령이 높을수록 증가하였고, 연도별로도 증가하는 경향을 보였다. 경상남도 전체 24%보다는 높은 수준이다.
당뇨병 진단 경험률(30세 이상)은 전체 11.8%, 남자 13%, 여자 10.7%이다. 연령대별로는 30-39세 0.6%, 70세 이상 23.9%로 연령이 높을수록 증가하였고, 연도별로도 증가하는 경향을 보였다. 경상남도 전체 10.2%보다는 높은 수준이다.
주관적 구강건강이 나쁜 인구의 분율은 전체 30.9%, 남자 31.9%, 여자 29.8%이다. 연령대별로는 19-29세 17.4%, 70세 이상 54%로 연령이 높을수록 증가하였고, 연도별로는 감소하는 경향을 보였지만 전년 대비 2.4%p 증가하였다. 경상남도 전체 28.1%보다는 높은 수준이다.
연간 인플루엔자 예방접종률은 전체 48.3%, 남자 43.6%, 여자 53%이다. 연령대별로는 19-29세 29.7%, 70세 이상 89.8%로 나타났고, 연도별로는 증가하는 경향이었지만 경상남도 전체 48.5%보다는 낮은 수준이다.
2.4. 지역사회 자원
마산합포구와 마산회원구에는 다양한 의료기관이 분포되어 있다. 병원이 47개, 의원이 231개, 한의원이 99개, 치과가 119개, 보건소와 보건지소(진료소) 1개 및 9개가 있으며, 약국이 95개 있다. 또한 마산합포구와 마산회원구에는 장애인복지시설 9개소, 노인복지시설 21개소, 기타 복지시설 4개소가 있다. 이처럼 마산은 다양한 의료기관과 복지시설이 갖추어져 있어 지역주민들이 필요한 의료서비스와 복지서비스를 제공받을 수 있다.
3. 마산보건소 각 분야별 사업과 관련법
3.1. 금연
국민건강증진법에 따르면, 보건소에서는 흡연예방 및 금연사업을 수행하고 있다. 이는 지역주민의 건강증진과 흡연으로 인한 건강 피해를 예방하기 위함이다.
보건소에서는 전 군민을 대상으로 생애주기별 흡연예방 및 금연교육을 실시하고 있다. 또한 금연클리닉을 운영하여 금연을 결심한 흡연자들에게 기초검사, 니코틴의존도 평가, 호기일산화탄소 측정 등의 서비스를 제공하고 있다. 6개월간 전화상담, SMS 등을 통한 지속적인 관리로 6개월 금연 성공자에게는 기념품을 제공하고 있다.
더불어 금연을 희망하는 단체에 15인 이상이 있을 경우 이동금연클리닉을 운영하여 금연결심자에게 금연 상담, 보조제 지급 등의 서비스를 제공한다. 아울러 청소년들을 대상으로 금연교실을 운영하여 흡연의 유해성과 예방법 등을 교육하고 있다.
이처럼 보건소에서는 다양한 금연 지원 사업을 통해 지역주민의 흡연율 감소와 건강증진을 도모하고 있다. 이러한 금연 사업은 국민건강증진법 제9조와 국민건강증진법 시행령 등의 관련법에 근거하여 진행되고 있다.
3.2. 절주
「국민건강증진법」에 따르면, 국가와 지방자치단체는 절주문화 조성 및 알코올 남용·의존 관리를 위한 조치를 취해야 한다. 이에 따라 마산보건소에서는 다양한 절주 관련 사업을 추진하고 있다.
첫째, 마산보건소는 지역주민을 대상으로 음주 폐해와 절주 실...