소개글
"케이스스터디 서론"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
1.2. 문헌 고찰 및 저널선정
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 주관적 자료
2.1.2. 객관적 자료
2.1.2.1. 신체 검진
2.1.2.2. 검사 소견
2.1.2.3. 의학적 치료 계획
2.2. Problem List
2.3. 간호과정
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성 및 목적
대퇴 전자하부 골절은 오토바이 교통사고(TA)로 인한 골절 중에서도 높은 비율을 차지하는데, 이는 오토바이 사고의 증가로 인한 것이다. 또한 고령화 사회로 인해 노인성 골절의 위험성도 증가하고 있어 골절의 예방과 치료가 중요한 상황이다. 이에 오토바이 TA로 인한 대퇴 전자하부 골절에 대해 심도 있게 공부하고자 본 연구를 시작하게 되었다.
도로교통공단에 따르면 2021년 기준 교통사고 사망자의 3분의 1이 이륜차 교통사고였다. 그 중에서도 대퇴 전자하부 골절이 많이 발생하는 것으로 나타났다. 이에 이번 사례 연구를 통해 대퇴 전자하부 골절의 원인, 병태생리, 증상, 검사, 치료 방법 및 간호 과정을 살펴보고자 한다. 또한 이를 통해 대퇴 전자하부 골절 환자에게 적절한 간호를 제공할 수 있는 기반을 마련하고자 한다.
1.2. 문헌 고찰 및 저널선정
대퇴 전자하부 골절에 대해 공부하고자 선정한 이유는 오토바이 교통사고로 인한 골절 환자가 많았고, 특히 이 중 대퇴 전자하부 골절 환자의 중증도가 더 높았기 때문이다. 도로교통공단에 따르면 2021년 기준 교통사고 사망자의 3분의 1이 이륜차 교통사고로 집계되었다. 또한 고령화 사회로 인해 노인성 골절의 위험이 높아지고 있기 때문에 골절의 예방과 치료가 더욱 중요해졌다. 따라서 이번 사례연구를 통해 대퇴 전자하부 골절 환자에게 고려해야 할 간호 문제들을 해결하기 위해 간호과정을 세우고자 한다. 대퇴 전자하부 골절 환자의 간호사정, 문제 확인, 간호과정을 살펴봄으로써 골절 환자의 치료에 도움이 되고자 한다.
2. 본론
2.1. 간호사정
2.1.1. 주관적 자료
이름은 ***이고 연령은 **세이다. 남성이며 결혼 상태는 기혼이고 종교는 기독교이다. 직업은 낙농업자이며 학력은 초등학교 졸업이다. 입원일은 2022년 5월 29일이고 수술일은 2022년 6월 3일이다. 진단명은 간 손상, 다발성 타박상, 신장 손상, 두부 열상, 늑골 다발성 골절, 대퇴부 간부 골절, 흉추 다발성 골절, 대퇴골 간부 폐쇄성 골절이다. 수술명은 ORIF이다. 평소 이용하는 건강관리 기관은 없다. 정보제공자는 자녀이다.
평소 건강 상태는 보통이었고, 현재 건강 상태도 보통이다. 평소 건강 관리는 영양 관리, 폐렴구균 예방접종 등을 하였다. 입원 이유는 오토바이 사고로 수상하여 내원하였다. 질병 발생 원인은 교통사고이고, 발현 시점은 2022년 5월 29일 오전 9시 40분이다. 입원 전 치료는 없었으며, 치료 지시에 대한 이행은 완전히 이행하고 있다. 자신과 가족의 건강 관리상 문제는 없다.
평소 식사는 하루 2회이며 간식을 가끔 섭취하고 골고루 섭취한다. 규칙적인 편이며 식욕은 보통이다. 기호식품은 커피를 마신다. 제한식품은 없으며 영양보충제나 건강식품도 섭취하지 않는다. 최근 6개월 간 체중 변화는 없었다. 알레르기도 없다.
평소 배뇨 양상에 문제는 없었다. 보조기 사용도 없었으며, 배변 습관이 규칙적이다. 배변 보조기구나 투약도 하지 않았고, 회음부 상태에 문제도 없었다.
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참고 자료
성인간호학 현문사 상, 하권
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아산병원 의료정보
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564)
간호진단, 중재 및 결과 가이드
통계청 KOSIS 급성 심근경색 환자수 통계
http://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=411&tblId=DT_41104_212
헬스조선 뉴스
http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2018/01/15/*************.html
서울대학교 병원 N의학정보 심근경색증
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000335
서울아산병원 질환백과 급성 심근경색증
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Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawiks. (2017).
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대한진단검사의학회. “트로포닌”.
https://labtestsonline.kr/tests/troponin
약학정보원
http://www.health.kr/main.asp
킴스 의약정보센터
https://www.kimsonline.co.kr/
황옥남 외 (2017년 8월) / 제 7판 성인간호학 하권 / 현문사 / 화상간호 p. 766-791
약물 정보 지원 시스템 : 팜포트
대한검사진단의학회 : 임상 검사
김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사