정맥주사 qi

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상세정보

소개글

"정맥주사 qi"에 대한 내용입니다.

목차

1. 개요
1.1. 팀구성
1.2. QI 주제 및 활동 영역

2. 주제선정
2.1. 문제발견목록

3. 우선순위
3.1. 우선순위 평가
3.2. 주제선정 배경

4. 문제분석
4.1. 자료수집
4.2. 원인-결과도

5. 핵심지표 및 활동목표
5.1. 지표1: 정맥주사 합병증 관련 협진 의뢰 건 수
5.2. 지표2: 정맥주사 실무 지식정도 설문 조사

6. 개선활동 계획

7. 개선활동 수행

8. 평가 및 향후 관리 계획

9. 참고 문헌

본문내용

1. 개요
1.1. 팀구성

팀원으로 구성된 QI팀이 정맥주사부위 합병증 감소를 위한 활동을 진행하고 있다. QI팀은 효과적인 문제해결을 위해 구성원의 역할과 책임을 명확히 규정하였다. 팀 구호는 "정맥주사부위 합병증을 감소시키자"이며, 팀 규칙으로 의견 공유 시 적극적 참여, 모든 조원의 의견 존중, 단체 채팅방 답장 남기기, 개인 역할에 맞는 자료 공유하기 등을 정하였다.

QI 팀은 정맥주사부위 합병증 관리를 간호업무개선의 활동 영역으로 선정하였다. 정맥주사는 입원 환자의 80% 이상에게 필수적으로 적용되는 처치이나, 바쁜 업무로 인해 합병증 발생 가능성이 증가하고 있는 실정이다. 따라서 정맥주사 합병증 예방을 위한 간호사의 역량 강화가 중요하다고 판단하였다. []


1.2. QI 주제 및 활동 영역

QI 주제는 '정맥주사부위 합병증 감소시키자'이다. 정맥주사 부위의 합병증을 줄이는 것이 주된 활동 영역이며, 이는 간호업무개선에 해당한다.

병원에 입원하는 환자의 80% 이상이 정맥주사요법을 받고 있다. 정맥염, 조직의 침윤 또는 혈관의 유출, 혈종 형성, 혈전 형성, 국소 감염, 신경 손상 등 다양한 국소적인 합병증이 발생할 수 있으며, 쇼크, 공기 및 카테터 색전증, 패혈증 등의 전신적인 합병증이 발생할 수 있다.

그러나 간호사가 정맥주사 합병증 예방을 위한 관리와 술기를 정확히 수행한다면 대부분의 합병증을 예방할 수 있다. 따라서 간호사의 역량 강화와 정맥주사 실무 개선이 중요하므로, 정맥주사부위 합병증을 줄이는 것이 QI의 주된 활동 영역이 된다.


2. 주제선정
2.1. 문제발견목록

최근 수액과 광범위한 치료제들이 많이 이용되고 있으며, 병원에 입원하는 환자의 90% 이상이 여러 형태의 주사요법을 받고 있다. 간호사들은 환자 정맥 주사요법 관리에 많은 시간을 할애해야 하지만 바쁜 업무 등으로 인하여 정확한 정맥주사요법 관리에 어려움이 있는 실정이다. 이 때문에 환자들에게 정맥주사 합병증의 발생 가능성이 증가하고 있으며 이와 관련한 환자의 불안감도 높아지고 있다. IV 연결부위 관리 미흡, 의료진 주사침 찔림 사고, 무균술 수행 미흡, 혈류감염(말초 삽입형 중심정맥카테터(PICC), 중심 정맥관(C-Line), IV) 등 여러 가지 문제점들이 발견되고 있다. 항암제 사용으로 인한 면역력 저하와 부적절한 영양 섭취, 환자의 지식 부족과 투약 불이행, 정확한 환자 확인 불이행 및 수혈 부작용 등의 문제점도 존재한다. []


3. 우선순위
3.1. 우선순위 평가

정맥주사 부위 관리 미흡과 정맥주사 실무지식 수준 저하가 환자에게 미치는 영향이 가장 큰 것으로 나타났다. 정맥주사 부위 관...


참고 자료

대한간호협회 병원간호사회(2016), 정맥주입요법 간호실무지침 개정
안은주(2024), 신규간호사의 말초정맥주사 합병증 관리수행실태와 영향요인, 가천대학교 석사 학위논문, p. 7~9
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윤은자(2021), 성인간호학1, 수문사
질병관리청, 홍보자료 - 안전주사실무 포스터2종 https://www.kdca.go.kr/gallery.es?mid=a20503010000&bid=0003&b_list=9&act=view&list_no=142170&nPage=26&vlist_no_npage=47&keyField=&keyWord=&orderby=
김명희, 김윤화. (1998). 간호사의 정맥주사 관리에 대한 인식과 수행에 관한 연구. 기본간호학회지, 5(2), 207-224.
김경남(2017) 말초정맥 주사 합병증 예방관리에 대한 간호사의 간호 수행도에 영향을 미치는 요인
최성애, 정선영. (2020). 중소병원 간호사의 감염예방을 위한 정맥주사 실무 수행 영향요인. 기본간호학회지, 27(4), 344-355.
2020 삼성창원병원 FMEA를 활용한 말초정맥주사 합병증 감소 활동
https://www.youtube.com/watch?v=eqAw1daQ-hg
감염 예방을 위한 정맥주사 실무 지식도 조사
https://form.office.naver.com/form/responseView.cmd?formkey=Y2RiNjY5ZjctMWE1MC00Yjg4LWJjMGUtOGZkZmExNGI0YTdl
충남대학교병원 65병동 – 혈류감염 감소를 위한 간호활동
정망래. "말초정맥주사 합병증 예방관리에 대한 중요성 인지도 및 수행도." 국내석사학위논문 아주대학교 일반대학원, 2010. 경기도
송미순,and 박선희. "정맥내 주사로 인한 정맥염 발생에 관한 조사 연구." 성인간호학회지 9.1 (1997): 33-43. 정맥주사 전문 간호사가 관리하는 환자를 대상으로, Data from Patients Cared by the IV Nurses.

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