소개글
"compression fracture of L6"에 대한 내용입니다.
목차
1. 척추의 압박골절
1.1. 압박골절의 정의
1.2. 압박골절의 병태생리
1.3. 압박골절의 원인
1.4. 압박골절의 증상
1.5. 압박골절의 진단
1.6. 압박골절의 치료
1.7. 압박골절 환자의 간호
2. 사례보고
2.1. 일반 병동 자료 수집
2.2. 간호 진단
2.3. 간호 중재 및 평가
3. 결론
4. 참고 문헌
본문내용
1. 척추의 압박골절
1.1. 압박골절의 정의
추운 겨울에 자주 발생하는 질환 중 하나가 바로 척추 압박골절이다. 일반적으로 노년층이나 중장년층이 빙판길에서 낙상할 경우에 발생한다. 척추 골절을 일으키는 외력은 축성 압박, 굴곡, 측 압박, 굴곡-회전, 전단, 굴곡-신연, 신전력 등이 있는데 이러한 외력은 단독 또는 몇 가지 복합적으로 작용하여 척추를 구조적으로 손상시키게 된다. 축성 압박이 정상적으로 후만곡에 작용하는 경우에는 결국 전방 굴곡력으로 작용하지만 전만이나 후만이 없는 흉요추부에 작용하면 순수한 압박력으로 작용하여 종판을 손상시키고 추체를 압박하게 되며, 여기에 더욱 강한 힘이 작용하면 압박골절이 발생하게 되는 것이다. 굴곡력은 전방의 추체와 추간판에는 압박력을, 후방 구조물에는 신연력을 발생시키지만, 굴곡력이 전방 구조물의 손상으로 흡수되면 후방 구조물에는 손상이 없어 척추 손상은 안정성 손상으로 나타나게 된다. 즉, 압박골절은 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해지는 압박력으로 인해 척추뼈의 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 말한다.
1.2. 압박골절의 병태생리
골절은 가해진 외력의 정도에 따라 그 심각성이 다르다. 가해진 힘이 골절을 일으킬 수 있는 정도를 약간 초과한 경우라면 골절되기보다는 금이 가는 정도의 손상이 발생한다. 그러나 자동차 충돌이나 총상과 같이 극도로 큰 힘이 가해진다면 뼈는 여러 조각으로 부서진다.
골절이 발생하면 뼈의 양쪽에 부착된 근육이 손상되고 근육은 경련을 일으켜 골절된 뼈가 제 위치에서 이탈되도록 잡아당긴다. 골막과 골절된 뼈의 피질이나 골수강 내에 분포하는 혈관과 연조직도 손상된다. 연조직과 손상된 뼈부위에서 출혈이 일어나 골절된 뼈와 골막 사이에 혈종이 형성된다.
골절부위 주변의 뼈조직이 사멸되면서 강한 염증반응이 발생한다. 이에 따라 혈관확장, 부종, 통증, 기능소실, 혈소판과 백혈구의 삼출, 백혈구의 침윤 등이 나타난다. 이러한 병태생리학적 변화로 인해 압박골절 환자는 심각한 통증과 기능 장애를 경험하게 된다.
1.3. 압박골절의 원인
압박골절의 원인은 대부분 안정성 압박골절을 의미한다. 교통사고나 추락 사고와 같은 외력에 의해 발생하는 외상성 압박골절이 많기 때문이다. 일반적으로 노년층에서 발생하는 압박골절은 골다공증과 같이 뼈가 약해진 상태에서 넘어지거나 주저앉는 등의 가벼운 외력만으로도 발생하는 속발성 압박골절이 많다. 특히 최근에는 산업재해 및 교통사고, 익스트림 스포츠를 즐기는 경우가 많아져 척추 손상의 빈도가 증가하는 추세이다. 또 평균 수명이 길어지면서 골다공증에 따른 압박골절 또한 증가하는 추세이다. 이처럼 심한 골다공증 환자가 주저앉거나 넘어져서 발생하는 경우가 많지만,...
참고 자료
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[네이버 지식백과] 압박골절 compression fracture
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신인철, 외 공역(2019), 알기쉬운 약리학, 메디컬사이언스
약학정보원, 의약품 상세정보
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