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"NSTMI"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구의 목적
2. 문헌고찰
2.1. 심근경색증의 원인
2.2. 심근경색증의 병태생리
2.3. 심근경색증의 증상
2.4. 심근경색증의 진단
2.5. 심근경색증의 치료
2.6. 심근경색증 환자 간호
3. 사례보고
3.1. 간호력
3.2. 진단검사
3.3. 투약
3.4. 간호진단
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
우리나라에서의 심장질환은 통계적으로 구미사회보다 20년 내지 30년 정도 시간적 차이를 두고 뒤쫓는 양상을 보이고 있다. 그 중에서도 가장 특기해야 할 점은 근래 들어 눈에 띄게 많아지고 있는 관상동맥 심장병, 즉 협심증과 심근경색이다. 70년과 비교할 때 현재 관상동맥 심장병환자는 10배정도, 80년대 초와 비교할 때는 7배가량 급증하였다. 90년 초부터 우리나라 사망 원인 가운데 첫째가 순환기계 질환으로 암 질환을 능가하였다. 우리나라의 심근경색증환자 사망률이 대략 30% 정도 되며, 이중 반 이상이 병원에 도착하기 전에 사망한다. 지난 20년간 병원입원 후 사망률이 30%정도 감소하였으나 병원에서 생존한 25명중 한 명꼴로 첫 1년 내 사망한다. 따라서 심장 관련 수업을 들으며 심장에 대한 관심이 더욱 높아졌을 뿐 아니라 갈수록 증가하고 있는 심근경색에 대한 사례연구를 통해 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 현 질병에 대한 합병증의 예방을 도모하는 알맞은 간호를 수행할 수 있도록 공부할 필요가 있다.
1.2. 연구의 목적
심근경색증(Myocardial Infarction)은 심장으로 혈액을 공급하는 관상동맥이 막혀서 심근 조직의 일부가 괴사되는 질환이다. 이 질환은 사망률이 높은 심각한 질병으로, 최근 우리나라에서도 발생이 크게 증가하고 있다. 심근경색증의 주요 증상은 흉통이지만, 개인차가 크게 나타나기 때문에 적절한 시기에 치료를 받지 못하는 경우가 많다. 따라서 이 연구의 목적은 급성심근경색 환자의 사례를 통해 심근경색증에 대해 자세히 알아보고, 급성기 환자 간호에 필요한 지식과 기술을 함양하는 것이다.
2. 문헌고찰
2.1. 심근경색증의 원인
심근경색증의 원인은 관상동맥의 동맥경화증이다. 관상동맥의 내피세포가 손상을 받게 되면 혈전이 쉽게 생기게 된다. 이러한 혈전이 관상동맥을 70% 이상 막아서 심장 근육의 일부가 괴사되면 심근경색증이 발생한다. 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 심근경색증의 위험요인이 된다. 이외에도 비만과 운동부족 등이 심근경색증의 원인이 될 수 있다.
2.2. 심근경색증의 병태생리
관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며, 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 2~4일이 경과되면 괴사부위가 명확해지고 4~7일이 지나면 중앙부는 유연해져서 이때에 출혈과 심근의 파열이 올 수 있으며, 측부 순환이 형성되기 시작하여 7~10일이 되면서 괴사부위는 점차 회색 섬유아세포의 증식이 일어난다. 10일~6주 동안에는 섬유성 반흔조직으로 점차 대치되면서 치...
참고 자료
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