본문내용
1. 서론
1.1. 지역사회간호학 가족간호 사례 연구 개요
본 사례 연구는 지역사회 간호학의 실천 사례로 소개되는 가족간호 사례 연구이다. 이 연구에서는 일반적인 가족의 문제를 가진 대상 가족을 선정하여 가족 간호 과정을 수행하였다. 대상 가족은 경제적 어려움, 의사소통 장애, 부적절한 생활양식 등의 문제를 가지고 있는 것으로 확인되었다. 이에 따라 가족의 건강과 안녕을 증진시키기 위한 간호중재가 계획되고 수행되었다. 이 사례 연구를 통해 지역사회 간호 실무에서 가족 중심 간호의 필요성과 접근 방법을 제시하고자 한다. 특히 가족의 문제 사정부터 간호계획, 중재, 평가에 이르는 전 과정을 체계적이고 구체적으로 기술함으로써 향후 지역사회 간호 실무에 활용할 수 있는 모델을 제시하고자 한다. 이러한 사례 연구를 통해 지역사회 간호사들이 가족 건강관리의 중요성을 인식하고 실천에 도움이 되길 기대한다.
1.2. 사례 가족의 특성
사례 가족은 가족 구성원이 5명으로 구성된 핵가족이다. 가족의 구성은 부(60세), 모(50세), 자녀1(27세), 자녀2(23세), 자녀3(14세)로 이루어져 있다. 가족 구성원 모두 기혼이며, 자녀1과 자녀2는 미혼 상태이다.
부는 고졸의 학력을 가지고 택시기사로 일하고 있으며, 모는 고졸의 학력을 가지고 캐셔 일을 하고 있다. 자녀1은 고졸의 학력으로 헬스트레이너로 일하고 있으며, 자녀2는 대학 재학 중이고 아르바이트를 하고 있다. 자녀3은 중학생이다. 부모님의 수입은 일정하지만, 자녀2의 경우 아르바이트 수입으로 인해 경제적 상황이 좋지 않다고 느끼고 있다.
가족 구성원 중 부와 모가 고혈압을 앓고 있으며, 자녀2는 척추측만증, 연골연화증, 추벽증후군과 수전증을 가지고 있다. 이들은 동네병원을 주로 이용하고 있으며, 정기적인 건강검진은 받지 않는 편이다.
부는 하루 1병의 음주와 하루 1-2갑의 흡연을 하고 있으며, 모와 자녀1도 음주를 하는 편이다. 가족 구성원 모두 패스트푸드와 자극적이고 짜게 먹는 식습관을 가지고 있다. 가족들은 운동을 통해 건강관리를 하고 있지만, 자녀2의 경우 활동이 부족한 편이다.
사례 가족은 친가 중심의 가족이며, 가족 내 권한은 주로 어머니에게 있다. 가족 간 의사소통은 활발한 편이지만, 큰딸과 동생 사이의 갈등이 있으며 막내딸은 가족에 대한 관심이 부족한 편이다. 가족의 친밀도는 높은 편이지만, 큰딸이 따로 거주하면서 가족 관계가 소원해진 것으로 파악된다.
1.3. 연구의 필요성 및 목적
지역사회간호학 영역에서 가족간호 사례 연구는 대상자 가족의 건강관리와 삶의 질 향상에 기여할 수 있다. 본 연구는 가족구성원 간 의사소통 장애, 부적절한 생활양식, 비효율적 재정관리 등의 문제를 가진 사례 가족을 대상으로 체계적이고 구체적인 간호 사정, 진단, 계획, 중재 및 평가를 수행하여 이를 토대로 지역사회 간호 실무에 필요한 시사점을 도출하고자 한다. 또한 본 연구의 결과는 향후 유사한 가족문제를 가진 대상자를 위한 간호중재 프로그램 개발의 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
2. 가족 간호 사정
2.1. 가족 구성요소
사례 가족은 부모와 자녀 3명으로 구성되어 있다. 부(권OO, 48세)와 모(김OO, 43세)가 기혼 상태이며, 큰딸(권OO, 23세)과 아들(권OO, 22세), 막내딸(권OO, 14세)로 이루어져 있다. 부모는 고졸 학력이며, 부는 택시기사, 모는 아르바이트 근무를 하고 있다. 큰딸은 대학생, 아들은 대학 휴학 중, 막내딸은 중학생이다. 가족 구성원들의 연령대는 10대 후반에서 50대 초반으로 다양하다. 가족 모두가 미혼이며, 가족구성원 중 큰딸만이 독립하여 별도로 살고 있다. 가족들의 직업과 경제적 상황은 다양한 편이며, 부와 모는 경제 활동에 참여하고 있지만 자녀들은 학생 신분으로 안정적인 수입원이 없는 상태이다. 가족 구성원 간 건강상태도 차이가 있는데, 부와 모는 고혈압이 있으며 자녀 중 막내딸은 척추측만증, 연골연화증, 추벽증후군 등의 건강문제가 있다. 이처럼 사례 가족은 다양한 연령, 직업, 건강상태를 지니고 있는 전형적인 핵가족 형태라고 할 수 있다.
2.2. 가족 구조도 및 생태도
가족의 구성은 부모인 권00(48세)와 김00(43세), 큰 딸인 권00(23세), 아들인 권00(22세), 막내 딸인 권00(14세)로 이루어져 있다. 부모와 큰 딸, 아들, 막내 딸이 같이 살고 있으며, 큰 딸은 이미 독립하여 따로 거주하고 있다.
가족 구성원 간의 관계를 살펴보면, 부모와 자녀 간 친밀도는 높은 편이나 자녀 간 관계가 소원한 편이다. 특히 큰 딸과 아들, 큰 딸과 부모 간의 관계가 좋지 않다.
가족의 외부체계를 살펴보면, 권00 가족은 다른 지역에 살고 있는 외가 친척들과의 교류가 적은 편이다. 주로 친가 쪽 친척들과 연락을 취하고 있으며, 친가 친척들이 보다 큰 영향력을 행사하고 있다.
반상회나 이웃과의 교류도 활발하지 않은 편이며, 주변에 동네병원과 편의시설은 잘 갖춰져 있으나 보건소나 지역사회시설 이...
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