소개글
"화농성관절염 케이스"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구사례 선정 이유
1.2. 문헌고찰
2. 본론
2.1. 간호력 사정
2.2. 진단검사
2.3. 임상검사
2.4. 투약 기록지
2.5. 간호진단
2.6. 간호과정
3. 결론 및 제언
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구사례 선정 이유
사람의 수명이 점점 늘어나는 만큼 젊은 세대들의 건강관리에 대한 관심도도 증가하고 있다. 따라서 노년층을 괴롭히는 질환 중 하나인 관절염을 연구하여 미리 증상을 알아보고 예방하고자 이 사례를 선정하게 되었다. 감염성 관절염은 세균이 빠르게 번식해 하루 이틀 만에 심각한 관절 손상을 일으킬 수 있는 응급질환으로 2012년부터 꾸준히 증가하여, 2016년에는 3만6000명을 넘어섰다. 입원해서 치료 받은 환자 만해도 2016년 기준으로 22만9000명이나 된다. 감염성 관절염의 진단과 치료가 지연되면 세균 감염에 의한 심각한 관절조직 파괴가 빠르게 진행돼 치료 후에도 관절에 심각한 후유장애를 남길 수 있게 되며, 전신적인 패혈증이 동반된 경우 혈액 내 균 증식을 통해 감염성 심내막염 등을 일으킬 수 있고 패혈증으로 사망할 수 있어 신속한 치료가 필요한 질병이다.
1.2. 문헌고찰
화농성 관절염의 정의
화농성 관절염이란 감염을 일으키는 세균이 관절을 침범함으로써 발생하는 질환이다. 주로 세균에 의해 일어나지만 바이러스 또는 진균에 의해서도 발생할 수 있다. 관절 내 조직 및 윤활액에 발생하며, 류마티스 관절염이나 당뇨병, 스테로이드 장기 복용과 같은 상태에서 잘 발생한다.
관절의 해부
관절은 두 개의 뼈가 만나서 이루어지는데, 양쪽의 뼈는 관절막으로 서로 연결되어 있고 내부를 아주 얇은 활막이 싸고 있다. 뼈의 상단 부위는 연골로 되어 있고, 관절액에서 영양을 공급받는다. 관절염은 이러한 과정을 거쳐 결국 연골의 손상을 초래하고 뼈를 손상시키게 된다.
화농성 관절염의 병태생리
화농성 관절염의 병태생리는 다음과 같다. 세균, 바이러스, 균류 등의 병원체가 혈액을 통해 관절에 침입하거나 외상, 수술, 주사 등을 통해 직접 침투하여 관절 내 활막에 염증을 일으키고 농을 형성한다. 이 과정에서 관절액의 증가로 관절 내압이 높아지고 혈액순환이 방해받아 연골과 뼈의 괴사가 발생할 수 있다. 또한 활막염으로 인한 육아조직 증식으로 관절 연골이 더욱 파괴될 수 있다.
화농성 관절염의 원인
화농성 관절염의 주요 원인균은 황색포도알균이며, 사슬알균, 임질균 등도 원인이 될 수 있다. 감염 경로는 상기도 감염, 비뇨기 감염 등을 통해 혈액을 따라 퍼지거나 외상, 수술, 주사 등에 의해 직접 관절에 침입하는 경우가 대부분이다. 인공관절, 기존 관절염, 당뇨, 면역 기능 저하 등이 위험 요인이 된다.
화농성 관절염의 증상
화농성 관절염의 주요 증상은 열, 관절통, 관절의 붓기, 움직임 제한 등이다. 소아는 전신증상이, 성인은 국소증상이 더 두드러진다. 증상은 주로 하지 관절, 특히 무릎과 엉덩관절을 침범한다.
화농성 관절염의 진단
화농성 관절염이 의심되면 혈액 배양, 관절 천자를 통해 관절액 검사와 배양 검사를 시행한다. 관절액은...
참고 자료
황옥남 외(2019). 성인간호학 상·하권 현문사
이은희 외(2019) 비판적 사고에 기반한 간호과정 고문사
[네이버 지식백과] 화농성관절염 [suppurative arthritis, septic arthritis, 化膿性關節炎]
(간호학대사전, 1996. 3. 1, 대한간호학회)
대한근관절건강학회 홈페이지
대한정형외과학회, www.koa.or.kr
조영준 외 4명. 화농성 관절염의 임상적 및 방사선학적 고찰.
https://synapse.koreamed.org/upload/SynapseData/PDFData/1016jkrs/jkrs-20-852.pdf
대한정형외과학회. 화농성관절염. https://www.koa.or.kr/info/index_1_8.php
MSD 매뉴얼. 감염성 관절염(패혈성 관절염).
https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%BC%88,-%EA%B4%80%EC%A0%88,-%EA%B7%BC%EC%9C%A1-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EB%BC%88-%EB%B0%8F-%EA%B4%80%EC%A0%88-%EA%B0%90%EC%97%BC/%EA%B0%90%EC%97%BC%EC%84%B1-%EA%B4%80%EC%A0%88%EC%97%BC#v23362430_ko
서울아산병원. 패혈성 관절염.
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31735
약학정보원. https://www.health.kr/
박은영 외 5명(2019), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 228~233p
김금순 외, 『성인간호학1 8판』, 수문사, 2017
김조자 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 수문사, 2017
대한정형외과학회, 화농성관절염
네이버 지식백과, 화농성 관절염 : 치료와 예후, 화농성 관절염 : 원인과 진단, 종근당세파졸린주1g, 펠루비서방정45mg, 쎄레브렉스캡슐200mg, 파라마셋정325/37.5mg, 알록시주1.5ml, 노스판패취5μg/h, 다이아벡스정1000mg, 자누비아정100mg, 아마릴정2mg, 세파제돈주1g, 페티딘 HCL, 골시멘트술
널싱스킬, 절개배농 : 보조
조영준 외, “화농성 관절염의 임상적 및 방사선학적 고찰”, 1984