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1. 뇌경색과 뇌출혈에 관한 병리학 과제
뇌경색과 뇌출혈은 신경계 질환 중 대표적인 뇌혈관 질환이다. 뇌경색은 뇌 혈관이 막혀 해당 뇌 조직으로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환이고, 뇌출혈은 뇌 혈관이 파열되어 뇌 조직 내부로 출혈이 발생하는 질환이다.
뇌경색의 주된 원인은 뇌동맥경화증으로 인한 혈전 형성과 색전 유발이다. 뇌동맥이 좁아지고 딱딱해지면서 혈전이 생기거나 다른 장기에서 떨어져 나온 혈전이나 지방 물질 등이 뇌혈관을 막아 뇌경색이 발생한다. 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만 등이 있다. 뇌경색의 증상은 갑작스러운 마비, 감각 장애, 언어 장애, 시력 장애 등이 나타나며 병변의 크기와 위치에 따라 다양하게 나타난다. 치료는 혈전용해제 투여, 혈전제거술, 스텐트삽입술 등 혈관 재개통 치료와 함께 위험 요인 관리가 중요하다.
반면 뇌출혈은 뇌 내부나 뇌 표면에 출혈이 발생하는 것이 특징이다. 주된 원인은 고혈압이며, 그 외에도 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형, 외상, 응고 장애 등이 원인이 될 수 있다. 뇌출혈의 증상은 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하, 마비 등이 나타나며 출혈 부위와 양에 따라 다양한 양상을 보인다. 치료는 수술적 제거, 혈압 조절, 합병증 예방 등이 중요하다.
뇌경색과 뇌출혈은 발병 기전과 증상, 치료 방법이 다르지만 모두 신속한 진단과 적절한 치료가 예후에 결정적인 영향을 미친다. 특히 고령화 사회에서 뇌혈관 질환의 발병률이 증가하고 있어 이에 대한 예방과 관리가 중요한 과제이다. 따라서 뇌경색과 뇌출혈에 대한 병리학적 이해와 효과적인 치료법 개발이 필요하다.
2. 염증과 수복
염증은 손상된 조직의 방어기전으로, 이를 통해 조직이 손상된 부위를 치유하고 복구하려 한다. 염증반응은 급성과 만성으로 구분되며, 각각의 특징과 기전을 갖고 있다.
급성 염증은 조직 손상이나 감염 등의 자극에 대한 초기 반응이다. 이 과정에서 혈관이 확장되고 투과성이 증가하여 백혈구와 혈장 성분들이 병소로 유입된다. 호중구가 가장 먼저 유입되어 식균작용을 하며, 대식세포와 림프구 등의 면역반응 세포들이 뒤따라온다. 이후 조직이 복구되면 염증반응이 점차 소멸된다.
만성 염증은 지속적인 자극이나 불완전한 급성 염증 치유에 의해 발생한다. 만성 염증에는 주로 단핵구, 대식세포, 림프구 등의 염증세포들이 관여한다. 이들 세포는 조직을 파괴하기도 하지만 동시에 치유과정을 촉진하는 역할을 한다. 만성 염증은 점진적이고 지속적인 경과를 보이며, 육아조직 형성과 섬유화를 동반한다.
염증반응이 적절히 조절되지 않으면 조직 손상이 심해지거나 만성화될 수 있다. 따라서 염증에 대한 정확한 이해와 적절한 관리가 중요하다.
3. 감염성 질환
바이러스는 세포 내...