본문내용
1. 서론
1.1. 급성 후두개염의 개념과 특성
급성 후두개염은 성문상염으로도 알려져 있는데, 후두개를 둘러싼 조직의 염증이며, 삼키는 동안 성문을 닫는 길고 좁은 구조이다. 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며, 이 부위에 부종이 발생하면 급속하게(몇 분 또는 몇 시간이내) 기도를 막을 수 있기 때문에 후두개염은 잠재적으로 생명을 위협하는 치명적인 상태로 간주된다. 후두개염은 주로 헤모필루스 인플루엔자(Heamophilus influen-zae b형)이라는 세균에 감염되어 성대의 상부 부위에 염증과 부종이 발생하며, 그 결과 후두개 주변 조직의 부종을 일으켜 기도폐쇄를 유발한다. 따라서 급성 후두개염은 심각한 호흡곤란과 기도폐쇄를 야기할 수 있는 매우 위험한 질병이다.
1.2. 연구의 필요성 및 목적
급성 후두개염은 소아에서 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태이다. 따라서 환아의 적절한 간호를 위해 이 질환의 임상 양상과 치료 과정을 자세히 이해하고 숙지할 필요가 있다. 본 연구에서는 실제 급성 후두개염 환아의 사례를 통해 질병의 전반적인 과정과 간호 중재를 고찰하고자 한다. 이를 통해 실제 임상에서 유사한 환아를 돌볼 때 보다 체계적이고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것이다.
2. 문헌고찰
2.1. 성장발달 단계별 특성
학령전기(3-6세) 아동은 천천히 꾸준히 성장하며, 대부분의 팔다리 긴뼈에서 성장이 일어난다. 체중은 매년 1.5 - 2.5kg 늘어나고, 키는 매년 4-6cm 자란다. 쉽게 달리고 공을 던질 수 있으며, 그림을 그리고 글자 쓰기를 배우는 것을 즐긴다. 유치 20개가 모두 돋아나 신체적 기술이 발달한다. 또한 글쓰기 능력, 그림그리기, 글자 쓰기 배우기를 즐기며, 그네타기, 세발자전거 타기, 공던지기 같은 대근육 운동활동을 즐긴다. 손 민첩성이 증가하여 볼록과 모형을 조작할 수 있다. 남근기에 접어들어 성적 에너지가 생식기에 집중되어 성기를 탐색하며, 이성 부모를 사랑하고 동성 부모의 자리를 차지하고자 한다. 주도성 대 죄책감 발달단계에 있어 새로운 활동을 시작하고 새로운 아이디어를 활용한다. 놀이하는 동안 서로 상호작용하며 논다. 또한 자기중심주의, 변화적 추론, 마법적 사고, 중심화, 물활론 등의 인지적 특성을 보인다. 연합놀이(상호작용)를 하며, 말을 주저하고 더듬기도 하지만 4개 이상의 단어를 포함하는 문장을 사용할 수 있고, 대부분의 사람이 아동의 말을 이해한다.
2.2. 급성 후두개염의 정의 및 원인
후두개염은 성문상염으로도 알려져 있는데, 후두개를 둘러싼 조직의 염증이며, 삼키는 동안 성문을 닫는 길고 좁은 구조이다. 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며, 이 부위에 부종이 발생하면 급속하게(몇 분 또는 몇 시간이내) 기도를 막을 수 있기 때문에 후두개염은 잠재적으로 생명을 위협하는 치명적인 상태로 간주된다. 후두개염은 주로 헤모필루스 인플루엔자(Heamophilus influenzae b형)이라는 세균에 감염되어 성대의 상부 부위에 염증과 부종이 발생하고, 그 결과 후두개 주변 조직의 부종을 일으켜 기도폐쇄를 유발한다. 따라서 후두개염은 세균 감염으로 인한 기도 폐쇄를 초래하는 질환이라고 할 수 있다.
2.3. 급성 후두개염의 증상과 진단
후두개염은 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며, 이 부위에 부종이 발생하면 급속하게 기도를 막을 수 있기 때문에 잠재적으로 생명을 위협하는 치명적인 상태이다. 후두개염의 전형적인 증상은 고열(39°C 이상), 심한 인후통, 발성장애, 연하곤란, 침 흘리기, 호흡곤란, 청색증, 안절부절, 빠른 호흡과 맥박이다. 환자는 턱을 앞으로 내밀고 앞으로 향해 앉는 삼각대 자세를 취하게 된다. 후두개염의 진단은 신체적 징후와 방사선 검사, 후두경 관찰을 통해 이루어진다. 후두개가 부어오른 소견이나 후두경 검사상 부어오른 붉은 후두개가 관찰될 수 있다. 그러나 후두경 검사 중 후두개 경련이나 통증으로 인해 호흡정지 및 심장정지가 유발될 수 있으므로 기도가 확보될 때까지 검사나 시술을 수행하지 않는다. 따라서 진단은 신체진찰과 영상검사를 통해 이루어지며, 이를 토대로 신속한 치료가 이루어져야 한다.
2.4. 급성 후두개염의 예후 및 치료
급성 후두개염은 빠른 진단과 적절한 치료가 이루어지면 대부분 2~3일 내...
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