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1. 서론
무월경(amenorrhea)은 정상적인 월경주기가 없는 상태를 의미한다. 원발성 무월경과 속발성 무월경으로 구분되며, 그 원인과 진단 과정이 다르다. 이 보고서에서는 원발성 무월경의 정의와 분류, 원인, 진단 과정, 간호 진단 및 계획, 간호 중재와 평가 등에 대해 살펴보고자 한다. 원발성 무월경은 여성의 생식력 유지에 중요한 역할을 하는 호르몬 체계의 이상으로 발생할 수 있으므로, 정확한 진단과 체계적인 간호 중재가 필요하다. 따라서 이 보고서를 통해 원발성 무월경의 전반적인 특성과 간호과정을 이해할 수 있을 것이다.
2. 원발성 무월경의 정의와 분류
원발성 무월경이란 13세까지 초경이 없거나 15세까지 초경이 없는 경우를 말한다. 원발성 무월경은 이차성징의 발현이 없는 상태에서 나타나는데, 원인에 따라 크게 해부학적 장애, 성선자극호르몬 농도가 상승된 난소부전증, 성선자극호르몬 농도가 저하된 난소부전증, 만성 무배란증 등으로 분류할 수 있다.
해부학적 장애로 인한 원발성 무월경은 성기관의 형성 이상이나 생식샘의 형성 이상에 기인한다. 예를 들어 성선이 존재하지 않거나 정상적으로 발달하지 않은 경우, 생식기관의 폐쇄나 결손 등이 있는 경우가 이에 해당된다.
성선자극호르몬 농도가 상승된 난소부전증의 경우 성선자극호르몬의 분비 이상으로 인해 난포가 제대로 발달하지 못하거나 황체화가 제대로 되지 않아 배란이 일어나지 않는 상태이다. 이때는 혈중 FSH와 LH 수치가 정상보다 높게 나타난다.
반면 성선자극호르몬 농도가 저하된 난소부전증은 시상하부나 뇌하수체의 기능 저하로 인해 FSH와 LH의 분비가 저하되어 나타나는 무월경이다. 이 경우 혈중 FSH와 LH 수치가 정상보다 낮게 나타난다.
마지막으로 만성 무배란증은 스트레스, 영양 결핍, 신체적 질환 등으로 인해 지속적으로 배란이 일어나지 않는 상태를 말한다. 이 경우에도 혈중 F...