소개글
"발가락 골절 case study"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 발가락 골절 사례 연구 목적
1.2. 발목 관절의 구조와 기능
1.3. 골절의 정의 및 분류
1.4. 골절의 원인
2. 본론
2.1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2.2. 대상자의 개인정보
2.3. 진단적 검사 및 영상 검사 결과
2.4. 치료 및 약물 요법
2.5. 간호 진단 및 간호과정 적용
2.5.1. 골절로 인한 낙상 위험
2.5.2. 치료 방법 이행 저하
2.5.3. 활동 제한으로 인한 신체기동성 장애
3. 결론
3.1. 골절 환자 간호에 대한 경험과 배운 점
3.2. 향후 골절 환자 간호 발전 방향
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 발가락 골절 사례 연구 목적
발가락 골절은 외부의 압박과 충격에 의해 자주 발생하는 질병이다. 특히 가쪽 복사뼈 부근에서 많이 나타나는데, 내측 복사뼈에 대한 관심과 연구가 부족한 실정이다. 이에 본 사례 연구를 통해 발가락 골절의 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 처치에 대해 자세히 살펴보고자 한다. 또한 실제 대상자의 사례를 통해 골절 환자 간호에 대한 경험과 배운 점을 공유하고, 향후 골절 환자 간호의 발전 방향을 모색하고자 한다. 이를 통해 발가락 골절에 대한 이해를 높이고 효과적인 간호 중재를 제공하는 데 도움이 되고자 한다.
발가락 골절은 뼈의 연속성이 소실되는 상태로, 발목 관절에서 종아리와 발을 연결하는 중요한 역할을 하는 부위에서 주로 발생한다. 골절의 원인은 주로 외부의 강한 외력이나 외상에 의한 것이며, 최근에는 다양한 스포츠 활동 및 산업재해, 교통사고 등으로 인한 발생이 증가하는 추세이다. 골절 시 나타나는 주요 증상으로는 통증, 압통, 기능 상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소 부종, 얼룩출혈, 마찰음 등이 있다. 진단을 위해서는 신체 검진과 함께 X선 촬영, CT, MRI 등의 영상 검사가 필요하다.
치료는 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉜다. 비수술적 치료에는 도수 정복과 고정 방법이 있고, 수술적 치료에는 외고정과 내고정 방법이 있다. 이 외에도 골절 환자에 대한 적절한 재활 치료가 매우 중요하다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 신경혈관 상태 사정, 기동성 증진, 재활 운동 격려 등이 필요하다. 특히 낙상 위험성이 높은 골절 환자의 경우 낙상 예방 교육과 지지적 간호가 필수적이다.
본 사례 연구에서는 다발성 하지 골절 환자의 간호 과정을 상세히 살펴보고자 한다. 대상자의 개인 정보와 병력, 진단 결과, 치료 및 약물 요법을 확인하고, 간호 진단과 간호 과정의 적용 사례를 분석할 것이다. 이를 통해 골절 환자 간호에 대한 경험과 배운 점을 공유하고, 향후 골절 환자 간호의 발전 방향을 모색하고자 한다.
1.2. 발목 관절의 구조와 기능
발목 관절은 종아리뼈와 정강뼈의 먼 쪽 끝이 만나고 목말뼈로 이루어진 관절이다. 이 관절은 윤활관절 중에서 경첩관절에 해당하며, 체중이 정강뼈에서 목말뼈로 전달되는 중요한 역할을 한다. 발목 관절은 발을 앞뒤로 굽히고 펴는 운동을 가능하게 해주며, 또한 내번과 외번 운동도 할 수 있다. 이러한 발목 관절의 다양한 움직임은 보행 시 발의 안정성과 균형을 유지하는데 필수적이다. 발목 관절은 체중을 지탱하는 중요한 역할을 하므로, 이 관절의 구조와 기능을 정상적으로 유지하는 것이 매우 중요하다. 발목 관절에 문제가 발생하면 보행과 균형에 심각한 문제가 생길 수 있다. 따라서 발목 관절의 해부학적 구조와 생리학적 기능을 정확히 이해하는 것은 효과적인 발목 관절 관리를 위해 필수적이다.
1.3. 골절의 정의 및 분류
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 골절이라고 한다. 골절은 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 또한 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
상처상태에 따른 분류로는 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 폐쇄성 골절과 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태인 개방성 골절이 있다.
골절 형태에 따른 분류로는 완전 골절, 불완전 골절(유연골절), 매복골절(감입골절), 분쇄 골절, 전위 골절, 결출 골절, 압박 골절, 스트레스 골절, 병리적 골절 등이 있다.
골절 선의 방향에 따른 분류로는 사선 골절, 종선 골절, 횡선 골절, 나선 골절 등이 있다.
이처럼 골절은 매우 다양한 형태와 유형으로 분류되며, 그 특성에 따라 적절한 진단과 치료가 필요하다. 골절의 정확한 분류는 효과적인 치료와 예후 예측을 위해 중요하다. []
1.4. 골절의 원인
골절의 원인은 대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 이는 직접적인 외상과 간접적인 외trauma에 의하여 발생하는 경우로 구분된다.
직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력...
참고 자료
서울대학교병원
국립암센터
김금순 외(2016). 성인간호학 상, 수문사.
비판적사고와 간호
약학 정보원
서울대학교 간호부. 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판 문화원
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
성인간호학 하권, 출판: 현문사, 년도: 2018.01.10, 저자: 황옥남, 유양숙 외 3명
성인간호학 상권, 출판: 현문사, 년도: 2018.01.10, 저자: 황옥남, 유양숙 외 3명
기본간호학1, 출판: 수문사, 년도: 2020.03.09, 저자: 송경애
기본간호학2, 출판: 수문사, 년도: 2020.03.09, 저자: 송경애
비판적 사고에 기반한 간호과정, 출판: 고문사, 년도: 2019.02.20, 저자: 이은희, 김유정 외 8명
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
서울정형외과. (연도미상). 골절.
https://www.seoulmedi.net/bbs/board.php?bo_table=yp_ort06&wr_id=1
서울대학교병원 의학정보. (연도미상). 골절.
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000548
『간호과정(비판적 사고를 적용한)』. 수문사. (2020)
삼성서울병원. 암교육센터 통증관리
http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub01View.do?content_id=276&DP_CODE=CIC&MENU_ID=004027017&ds_code=D0003935&main_content_id=276
『군병원 정형외과 수술 환자의 수술 후 통증, 일상생활 방해정도, 군생활 만족도, 사회적 지지와의 상관관계』. 국군간호사관학
교 군건강정책연구소. (2013)
『간호사와 환자에게 제공된 수술통증관리 교육이 수술 후 통증관리에 미치는 효과』. 병원간호사회. (2008)
https://apsic-apac.org/wp-content/uploads/2019/02/APSIC%20SSI%20Prevention%20guideline_Korea_Jan%202019.pdf
약학정보원.
https://www.health.kr/
성인간호학. 현문사(2019) 1, 2. 신경림