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- 지역사회 건강사정 - 간호진단분류체계 오마하 - 천안시 건강문제

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"- 지역사회 건강사정 - 간호진단분류체계 오마하 - 천안시 건강문제"에 대한 내용입니다.

목차

1. 지역사회 간호과정
1.1. 지역사회 사정
1.2. 지역사회 진단
1.3. 지역사회 간호계획

2. 천안시 건강문제
2.1. 건강 수준
2.2. 환경 특성
2.3. 지역사회 자원

3. 간호진단분류체계 오마하
3.1. 영역 확인
3.2. 수정인자 분류
3.3. 실재적 증상/징후 정리

4. 지역사회 건강사정
4.1. 지리적 특성
4.2. 인구학적 특성
4.3. 건강관련 행위
4.4. 심리사회적 특성
4.5. 지역사회 자원

5. SWOT 분석
5.1. 내부 환경 분석
5.2. 외부 환경 분석
5.3. 전략 탐색

6. 전략 수립
6.1. SO 전략
6.2. ST 전략
6.3. WO 전략
6.4. WT 전략

7. 참고 문헌

본문내용

1. 지역사회 간호과정
1.1. 지역사회 사정

은평구는 면적 29.70㎢로 서울시 면적의 4.9%를 차지하고 있다. 백련산, 북한산 등 풍부한 자연자원이 입지해 있으며, 1960~70년대 역촌·불광토지구획정리사업으로 주거지가 형성되었다. 불광천이 은평구 중심을 가로질러 한강으로 이어져 지역 주민의 휴식과 추억의 공간 역할을 하고 있다. 수색·증산뉴타운 개발계획으로 취약계층 비율이 높은 반면, 의료기관 수는 적은 편이다.

2018년 3월 기준 총인구는 약 49만 명으로 2017년말 대비 949명(0.19%) 감소하였다. 출생아 수는 지속적으로 감소하여 2017년 합계출산율이 0.814명으로 자치구 중 8번째로 적고, 사망자 수는 늘어나 결과적으로 자연증가율이 감소하는 추세이다. 의료급여 인구 3.2%, 기초생활수급자 3.5%, 노인인구 15.3%, 장애인인구 4.3%로 취약인구 비율이 높은 편이다.

금연시도율은 서울시보다 높지만 점차 감소하고 있으며, 고위험 음주율은 자치구 중 중간 수준이나 서울시 평균보다 다소 높다. 비만율은 증가 추세로 서울시보다 높은 수준이며, 운동실천율이 낮다. 스트레스 인지율은 점차 감소하나 자살률은 자치구 중 7위로 높은 편이다. 정신건강 위험인구가 12.7%, 중증 정신질환자가 약 1%로 매우 높은 수준이다. 고령사회로 진입하였고 치매 발생률도 매년 증가하고 있다.

은평구는 시립병원 2개소, 보건소 1개소 등 보건사업을 수행하는 기관이 많은 편이나, 의사 수와 간호사 수가 서울시 전체 대비 16% 밖에 되지 않아 지역 간 격차가 큰 편이다. 임산부, 영유아 사업에 대한 인지율이 높고 어린이 예방접종 수요가 많지만, 성인과 어르신 대상 사업에 대한 인지율이 낮은 편이다.


1.2. 지역사회 진단

천안시의 건강수준을 살펴보면, 먼저 천안시의 흡연율과 음주율은 전국 및 충청남도 평균에 비해 다소 높은 것으로 나타난다. 천안시의 흡연율은 2017년 기준 32.4%로 전국 평균(20.1%) 및 충청남도 평균(22.5%)에 비해 높은 편이다. 음주율 또한 2017년 기준 월간 음주율 59.4%로 전국 평균(53.4%) 및 충청남도 평균(59.1%)에 비해 높은 수준이다. 특히 고위험 음주율은 20.6%로 전국 평균(14.2%) 및 충청남도 평균(16.6%)을 크게 웃도는 것으로 나타났다.

신체활동 실천율 또한 전국 및 충청남도 평균에 비해 낮은 수준이다. 천안시의 중등도 이상 신체활동 실천율은 2017년 기준 17%로 전국 평균(21.6%) 및 충청남도 평균(21.5%)보다 낮은 편이다. 걷기 실천율 또한 2017년 50.9%로 전국 평균(64.9%) 및 충청남도 평균(60.4%)에 비해 낮은 것으로 나타났다.

비만율은 천안시가 2017년 29.6%로 전국 평균(28.3%)과 충청남도 평균(28.0%)을 상회하는 수준이다. 다만 체중조절 시도율은 71.7%로 전국 평균(57.8%) 및 충청남도 평균(62.2%)보다 높은 편이다.

천안시의 정신건강 수준을 살펴보면, 스트레스 인지율은 전국 및 충청남도 평균보다 약간 높은 수준이나 자살률은 전국 및 충청남도 평균보다 높은 것으로 나타났다. 특히 천안시의 자살률은 전국 평균(25.3명)과 충청남도 평균(28.6명)을 상회하는 28.2명으로 나타났다.

천안시의 만성질환 관리 수준을 살펴보면, 고혈압 및 당뇨병 관리교육 이수율이 전국 및 충청남도 평균에 미치지 못하는 것으로 나타났다. 고혈압 관리교육 이수율은 5.0%로 전국 평균(19.4%) 및 충청남도 평균(15.1%)보다 낮고, 당뇨병 관리교육 이수율도 10.9%로 전국 평균(26.5%) 및 충청남도 평균(16.5%)보다 낮은 편이다.

이상과 같이 천안시의 건강수준을 살펴본 결과, 흡연율, 음주율, 신체활동 실천율, 비만율, 자살률 등이 전국 및 충청남도 평균에 비해 좋지 않은 편이며, 만성질환 관리 교육 이수율도 낮은 것으로 나타났다. 따라서 천안시 주민들의 건강 증진을 위해서는 이들 건강행태 개선과 만성질환 예방 및 관리 교육 강화 등의 노력이 필요할 것으로 보인다.


1.3. 지역사회 간호계획

치매환자 등록자 증가와 치매선별검진 확대, 지역사회 주민의 만족도 향상, 치매 인식 개선을 위한 전략을 수립한다.

치매환자 등록자가 2022년까지 3,070명을 목표로 전년 대비 10% 증가할 수 있도록 조기 발견 및 등록 관리를 강화한다. 치매선별검진자를 2019년 7,500명에서 2020년 9,000명으로 늘려 고위험군에 대한 조기 발견과 등록을 활성화한다. 치매관리사업에 대한 지역사회 주민의 만족도를 2022년까지 80% 이상 달성한다. 연 4회 '기억친구' 자원봉사활동을 통해 치매 인식 개선을 확산한다.

보건소는 치매조기검진과 정밀검진을 실시하고, 코로나19 상황을 고려한 비대면 검진 활용을 도입한다. 치매고위험군에 대한 우선선별검진을 강화하고, 저소득층 치매환자에게 치료관리비와 조호물품을 지원한다.

경도인지장애 진단자에게 브레인 건강관리 프로그램을 제공하고, 60세 이상 주민과 일반시민, 중고등학생 대상 치매예방교육을 실시한다. 정기 재검진 대상자에게 모바일 문자와 전화로 검진 안내하여 검진율을 높이고, 취약계층 독거 및 부부 치매환자 관리를 강화한다.

보건소 내 기억키움쉼터를 운영하여 장기 요양 대기자에게 인...


참고 자료

안옥희 외, 2021, 지역사회간호학Ⅰ, 현문사
2021학년도 지역사회간호학과실습 지침서
은평구 제7기(2019-2020) 지역보건의료계획
은평구 홈페이지 > 열린행정 > 치매지원사업 추진현황
지역사회간호학Ⅰ(2020), 현문사
강북구 보건소 홈페이지
질병관리본부 국가건강정보포털
고정은 외(2021), 지역사회간호학Ⅰ, 현문사
폐암, 국가암정보센터 암정보, https://www.cancer.go.kr/
배회감지기, 부산지방경찰, , https://www.bspolice.go.kr//view.do?no=71&seq=1
부산진구 종합 사회복지관 ;사업소개‘, http://www.yjingu.or.kr/
부산진구보건소 사업안내, http://health.busanjin.go.kr/index.busanjin?menuCd=DOM_000000604001000000
http://health.busanjin.go.kr/index.busanjin?menuCd=DOM_000000605003000000
약학정보원, 의약품검색,, http://www.health.kr/main.asp
충북 괴산 실종노인 11일만에 실족사 추정 발견, 브레이크뉴스, 20180930, 남윤모,
http://www.breaknews.com/sub_read.html?uid=603871§ion=sc2)
디멘시아 뉴스, 실종 치매환자 1만명 육박...인식표 보급율은 미미, 20170619,
http://www.dementianews.co.kr/news/articleView.html?idxno=275
배회감지기 안내책자, 코리안스피릿

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