소개글
"종골의골절폐쇄성 문헌고찰"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
2.1. 골절의 정의
2.2. 골절의 원인 및 위험요인
2.3. 골절의 임상증상
2.4. 골절의 진단
2.5. 골절의 치료 및 간호
2.6. 종골의 정의
2.7. 종골 골절의 원인
2.8. 종골 골절의 진단
2.9. 종골 골절의 치료과정
3. 사례연구
3.1. 간호력
3.2. 임상검사 및 진단검사
3.3. 수술과정
3.4. 투약
3.5. 간호과정
4. 결론
4.1. 참고 자료
4.2. 소감
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
종골의 골절은 예후가 좋지 않은 골절로, 정형외과의에게 아직도 효과적으로 치료하기가 가장 힘든 골절 중 하나이다. 현재 종골 골절은 족근골 골절 중 가장 흔하며 전체 골절 중 약 2% 정도를 차지한다. 종골 골절 중 전위된 관절 내 골절은 60~75%를 차지하고, 종골 골절을 가진 환자의 10%는 척추 골절과 관련되어 있으며 26%는 다른 사지 손상과 관련되어 있다. 그러므로 이 연구는 종골 골절에 대한 지식을 배양하고 대상자의 건강문제를 사정하여 학생간호사로서 수행 가능한 간호행위를 계획 및 수행하는 간호과정을 적용함으로써 환자의 건강 회복에 도움이 되고자 한다.
2. 문헌고찰
2.1. 골절의 정의
골절은 외부의 힘에 의하여 뼈의 연속성이 붕괴된 상태이다. 골절에는 피부의 창상이 없는 폐쇄성 골절과 피부가 손상되어 골절편이 외부로 노출되는 개방성 골절이 있다. 골절의 원인은 뼈에 흡수될 수 있는 것보다 과도한 스트레스(외부의 압력)가 가해진 경우에 발생하며, 골다공증과 같은 병적 요인으로 뼈가 약해져서 정상의 뼈라면 견딜 수 있는 약한 힘에 의해서도 뼈가 부러지는 병적 골절과 행군이나 일정한 운동을 반복하는 경우에 발생하는 피로골절이 있다.
2.2. 골절의 원인 및 위험요인
골절은 뼈에 흡수될 수 있는 것보다 과도한 스트레스(외부의 압력)가 가해진 경우 발생한다. 그 힘의 양은 저마다 뼈의 속성에 따라 각기 다르다. 골다공증으로 이미 뼈가 약해진 상태에 있는 골대사성 질환 대상자는 가벼운 외상으로도 골절이 발생할 수 있다. 뼈의 안쪽에 있는 해면골의 경우 거미줄처럼 치밀한 구조를 가져 외부 압력을 보다 많이 흡수할 수 있다.
골절의 위험요인으로는 교통사고 또는 타박상 같이 어떠한 움직이는 물체가 신체부위와 충돌하는 경우와 같은 직접적인 요인과 뼈와 붙어있는 근육이나 인대에 힘이 가해져 뼈를 잡아당기는 경우와 같은 간접적인 요인이 있다. 그 외에는 골다공증이나 감염과 같은 병적 요인으로 뼈가 약해져서 정상의 뼈라면 견딜 수 있는 약한 힘에 의해서도 뼈가 부러지는 병적 골절과 행군을 하는 군인이나 일정한 운동을 반복하는 운동선수와 같이 일정 부위의 뼈에 반복적인 스트레스가 작용하여 점차적으로 발생하는 피로골절이 있다.
뼈와 붙어있는 근육이나 인대에 힘이 가해져 뼈를 잡아당기는 경우 간접적인 요인으로 인한 골절이 발생할 수 있다. 또한 정상 뼈라도 골다공증이나 감염과 같은 병적 요인으로 뼈가 약해진 경우 정상의 뼈라면 견딜 수 있는 약한 힘에 의해서도 뼈가 부러지는 병적 골절이 발생할 수 있다. 그 외에도 군인이나 운동선수와 같이 일정 부위의 뼈에 반복적인 스트레스가 작용하여 점차적으로 발생하는 피로골절이 있다.
2.3. 골절의 임상증상
통증과 압통은 주변 조직의 손상 및 골절 부위의 중첩으로 인해 발생하며, 그 강도는 대상자에 따라 다르다. 골절로 인한 심한 통증과 지렛대 역할 상실로 기능 상실이 나타난다. 부종은 골절 부위의 장액 축적과 주변 조직의 혈액 유출로 인해 발생한다. 점상 출혈은 골절로 인한 환부의 피하출혈로 인하여 발생한다. 마찰음은 골절된 양측 뼈의 마찰로 인하여 나타난다. 골절 부위의 기형은 출혈로 인한 부종 및 근육의 경련으로 인한 환부의 길이 또는 각도 변화로 발생한다.
2.4. 골절의 진단
방사선 검사는 골절 진단의 확진에 있어 가장 중요하고 기본이 되는 검사이다. 단순 방사선 검사(X-ray)는 골절 진단을 위한 첫 번째 단계이며, 일반적으로 교차되는 두 방향(전후면, 측면)의 촬영을 필수적으로 실시한다. 이를 통해 골절의 유무, 위치, 전위 정도를 확인할 수 있다.
필요에 따라 추가적인 방향(축성, 사선면 등)의 X-ray 촬영을 실시할 수 있다. 컴퓨터 단층 촬영(CT)은 골절의 양상과 범위를 보다 정확하게 확인할 수 있어, 복잡한 골절이나 정확한 진단이 ...
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