본문내용
1. 임상병리학 개요
1.1. 임상병리학의 정의
임상병리학은 기초과학, 기초의학을 사용해서 환자로부터 채취한 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과관찰, 치료 및 예후판정 등에 관련된 검사를 시행하는 학문이다. 임상병리학은 임상화학, 임상혈액학, 임상면역학, 임상미생물학, 임상생리학, 면역혈액학, 수혈의학, 세포유전학, 진단분자유전학, 조직병리학 등의 다양한 분야로 구성된다. 임상병리검사의 목적은 전단 및 감별진단, 질병 중동도 및 경과 판단을 통한 치료 결정, 예후 판정, 건강검진이나 선별검사를 통한 질병 발견 또는 예방, 치료 효과의 추적관찰 등이다. 임상병리학자는 이러한 임상병리학 분야를 종합적으로 연구하며, 임상병리사는 이와 같은 검사업무를 실시하는 전문인이다.
1.2. 임상병리학의 분야
임상병리학은 기초과학, 기초의학을 사용하여 환자로부터 채취한 혈액, 소변, 대변, 체액 및 조직 등의 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과관찰, 치료 및 예후판정 등에 관련된 검사를 시행하는 학문이다. 임상병리학의 주요 분야로는 임상화학, 임상혈액학, 임상면역학, 임상미생물학, 임상생리학, 면역혈액학, 수혈의학, 세포유전학, 진단분자유전학, 조직병리학 등이 있다. 병리사는 이러한 전문적인 검사 업무를 실시하는 의료 전문인이다.
1.3. 임상병리사의 역할
임상병리사의 역할은 다음과 같다. 환자로부터 채취한 혈액, 소변, 대변, 체액 및 조직 등의 검체를 이용하여 질병의 진단과 경과관찰, 치료 및 예후판정 등에 관련된 검사를 시행한다. 이를 위해 진단검사의학과와 병리과 등 여러 분야에서 다양한 업무를 수행한다. 진단혈액검사부에서는 혈액세포 성분의 형태, 백분율 및 절대수를 계산하고 혈액 내 응고인자를 검사한다. 요검사부에서는 소변 내 이화학적 물질을 검사하여 질병을 진단한다. 임상화학검사부에서는 혈액, 체액 내 화학물질의 양을 분석한다. 미생물검사부에서는 세균 배양과 동정을 통해 감염을 진단한다. 면역혈청검사부에서는 항원-항체 반응을 이용하여 감염을 확진한다. 혈액은행검사부에서는 헌혈자로부터 혈액을 채취하고 적합한 수혈을 위한 검사를 수행한다. 임상생리검사부에서는 폐기능, 심장기능, 뇌기능 검사를 시행한다. 조직·세포검사부에서는 조직과 세포를 염색하여 형태학적 변화를 관찰한다. 핵의학검사부에서는 방사성 동위원소를 이용한 검사를 한다. 진단분자유전학검사부에서는 유전질환 및 기능장애를 진단한다. 이처럼 임상병리사는 다양한 분야에서 질병 진단과 평가에 필요한 검사를 수행함으로써 의사의 진료를 지원하고 환자 치료에 기여한다.
1.4. 임상병리검사의 목적
임상병리검사의 목적은 전단 및 감별진단, 질병 중동도 및 경과 판단을 통한 치료 결정, 예후 판정, 건강검진이나 선별검사를 통한 질병 발견 또는 예방, 치료 효과의 추적관찰에 도움을 얻는 것이다.
임상병리검사는 질병의 진단과 치료에 필요한 자연, 물리, 생물과학의 원리를 여러 검사방법에 응용한 행위로, 질병의 진단, 치료 및 건강 유지를 위한 다양한 검사방법 및 분석행위와 관계된다. 임상병리검사는 진단검사의학과, 병리과, 생리기능검사 등의 분야로 구성되며, 진단혈액검사, 요검사, 임상화학검사, 미생물검사, 면역혈청검사, 혈액은행검사, 임상생리검사, 조직·세포검사, 핵의학검사, 진단분자유전학검사 등의 업무를 수행한다. 이를 통해 질병의 진단과 치료, 예후 판정, 건강관리에 필요한 다양한 정보를 얻을 수 있다.
임상화학은 혈액, 요, 기타 체액으로부터 화학 물질의 양을 분석하는 학문으로, 대상 물질의 분석법, 분석 기구와 시약 관리, 검체 취급법 등을 연구한다. 주요 기구로는 피펫, 플라스크, 뷰렛, 실린더, 시험관 등이 있으며, 원심분리기, pH미터, 분광광도계, 원자흡광광도계 등의 분석기기를 이용한다. 검체로는 전혈, 혈장, 혈청 등이 주로 사용된다.
임상미생물학은 미생물학적 방법으로 감염환자를 진단하고, 감염을 일으키는 미생물의 특성과 질병과의 관계, 항균제 내성 등을 연구한다. 주요 업무로는 세균, 진균, 바이러스의 분리와 동정, 감염증의 실험실 진단 등이 있다.
면역학은 특정한 감염 질병에 대한 신체의 방어 기능, 즉 면역 기전을 연구한다. 면역의 종류로는 선천성 면역과 후천성 면역이 있으며, 후천성 면역에는 능동면역과 수동면역이 있다. 항체는 면역반응에 중요한 역할을 하는 감마글로불린 단백질이다.
진단혈액학은 혈액의 구성과 기능, 적혈구·백혈구·혈소판 질환, 출혈성 질환, 혈액 내 기생충 질환 등을 연구한다. 혈액 검체의 종류로는 전혈, 혈장, 혈청이 있다.
임상생리학은 인체의 생리학적 기능을 분석하고 평가하는 학문으로, 순환기계, 호흡기계, 신경계 등의 검사를 수행한다.
병리학은 질병의 원인, 발병기전, 형태학적·기능적 변화를 연구하는 학문으로, 세포손상과 세포사, 염증, 순환기 장애, 종양 등을 다룬다.
종합적으로 볼 때, 임상병리검사는 질병의 진단과 치료, 건강관리를 위해 다양한 검사 기법을 활용하여 객관적이고 정확한 정보를 제공하는 핵심적인 역할을 수행한다.
2. 임상화학
2.1. 임상화학의 정의
임상화학의 정의는 다음과 같다.
임상화학은 질병에 의한 체액 내 존재하는 화학 물질의 변화를 연구 분석하는 학문이다. 즉, 혈액, 요, 기타 체액으로부터 화학 물질의 양을 정확히 분석하는 데 필요한 기계기구, 시약 관리 및 제조법, 정도관리법, 검체 취급법, 화학물질의 분석법, 분석물질과 질병과의 관계를 연구하는 것이 임상화학의 주된 내용이다.
임상화학은 19세기에 발전하게 되었는데, 의화학, 생화학, 분석화학, 생체화학, 생리학적 변화 과정을 종합적으로 연구하면서 발전하였다. 임상화학에서 사용하는 주요 기기로는 피펫, 원심분리기, pH 측정기, 분광광도계, 원자흡광광도계 등이 있다. 이러한 기기들을 이용하여 혈액, 소변, 뇌척수액 등 다양한 검체의 화학 성분을 분석하고, 그 결과를 토대로 질병의 진단, 치료 경과 관찰, 예후 판정 등에 활용한다.
2.2. 임상화학의 발전 과정
임상화학은 의화학, 생화학, 분석화학, 생체화학, 생리학적 변화 과정이 결합되어 발전해온 학문이다. 19세기에 이르러 주로 소변 검사에 기반하여 발전하기 시작했다.
과거에는 주로 물질 분석에 한정되었으나, 점차 질병과 해당 화학물질 간의 관계에 대한 연구가 이루어졌다. 이에 따라 임상화학은 화학 분석뿐만 아니라 의학적 관점에서의 해석과 진단적 활용에 주력하게 되었다.
현대 임상화학은 혈액, 소변, 뇌척수액 등 다양한 체액 검사를 통해 질병 진단과 관리에 활용되고 있다. 자동화 기기의 발달과 더불어 분석 기술이 정교해지고 민감도가 향상되면서 임상화학검사의 영역이 매우 확대되었다.
이처럼 임상화학은 의학과 화학이 결합된 학제적 학문으로, 질병 진단과 치료에 필수적인 역할을 담당하고 있다.
2.3. 임상화학 검사 도구
피펫은 일정량의 액체를 계량하거나 옮길 때 사용되는 기구이다. 20mL 이하의 액체 용량을 정확하게 계측할 수 있다. 피펫에는 수용(TC)과 출용(TD)의 두 가지 종류가 있는데, 수용은 피펫에 표시된 눈금까지 액체를 넣었을 때의 부피를 가...
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