본문내용
1. 간호과정 소개
1.1. 오마하 간호과정의 개요
오마하 간호과정은 지역사회 간호사가 대상자의 건강 및 생활 전반에 걸쳐 종합적인 접근을 하는 체계적인 문제 해결 방식이다. 이는 대상자의 건강 문제를 사정하고 우선순위를 정한 후 간호 목표를 설정하며, 이에 따른 간호 계획을 수립하여 중재를 실행하고 평가하는 과정으로 구성된다. 오마하 간호과정은 대상자의 건강과 삶의 질 향상을 목표로 하며, 이를 위해 대상자의 환경, 심리사회적, 생리적, 건강 관련 영역을 종합적으로 사정한다. 이를 통해 도출된 간호문제의 우선순위를 선정하고 장·단기 간호 목표를 수립하여 교육, 상담, 사례관리, 모니터링 등의 간호 계획을 수립한다. 이후 실제 간호 중재를 제공하고 그 결과를 평가하는 일련의 과정으로 구성된다. 이러한 오마하 간호과정은 대상자 중심적이며 지역사회 자원을 효과적으로 활용하여 대상자의 건강과 삶의 질 향상에 기여한다. []
1.2. 간호과정 단계 설명
간호과정은 체계적인 접근을 통해 대상자의 건강문제를 해결하고, 간호목표를 달성하기 위한 일련의 단계들이다. 구체적인 간호과정의 단계는 다음과 같다.
첫째, 대상자 사정 단계에서는 대상자의 건강문제를 파악하기 위해 환경적, 심리사회적, 생리적, 건강 관련 영역에 대한 종합적인 사정을 실시한다. 이를 통해 대상자의 실제적 혹은 잠재적 건강문제를 도출할 수 있다.
둘째, 간호문제 확인 및 우선순위 선정 단계에서는 사정 결과를 바탕으로 대상자의 간호문제를 도출하고, 이에 대한 우선순위를 결정한다. 이때 대상자의 취약성, 문제의 심각성, 자원 동원 가능성 등을 고려하여 우선순위를 선정한다.
셋째, 간호 목표 설정 단계에서는 확인된 간호문제에 대한 장단기 목표를 수립한다. 이는 구체적이고 측정 가능한 형태로 제시되어야 하며, 대상자의 건강 수준 향상을 목표로 한다.
넷째, 간호 계획 수립 단계에서는 설정된 목표를 달성하기 위한 중재 방안을 마련한다. 교육, 안내, 상담, 사례관리, 감독 등의 방법을 통해 대상자의 건강증진을 도모한다.
다섯째, 간호 중재 실행 단계에서는 수립된 계획에 따라 실제 간호 중재를 제공한다. 교육 및 상담 제공, 지역사회 자원 연계, 대상자 상태 모니터링 등의 활동이 이루어진다.
마지막으로, 간호 평가 단계에서는 목표 달성 여부와 추후 관리 계획을 확인한다. 이를 통해 간호과정 전반에 대한 점검과 개선이 이루어진다.
이와 같이 간호과정은 대상자 사정, 간호문제 확인, 목표 설정, 계획 수립, 중재 실행, 평가의 일련의 단계로 구성되며, 이를 통해 대상자의 건강 수준 향상을 도모한다. []
2. 대상자 사정
2.1. 환경 영역
수입은 낮은 편이다. 과거에는 경제적 여유가 있었으나 질병과 자녀 문제로 인해 현재는 형편이 어려워졌다. 그러나 과거에 모아둔 돈으로 생활하고 있으며, 둘째 딸로부터 한 달에 50만원씩 용돈을 받고 있다. 또한 노령연금과 기초연금도 수급하고 있다.
주거환경은 적절하지 않은 편이다. 2층 주택의 반지하에 위치하고 있으며, 가파른 계단 간격과 높은 대문의 턱으로 인해 이동에 불편함이 있다. 또한 주거지의 전체 면적이 좁고 사람이 움직이기에 충분한 공간이 확보되지 않은 상태이다.
이웃 및 직장과의 안전한 관계에 대한 문제는 없다. 그러나 지역사회와의 의사소통이 원활하지 않다. 관계를 형성할 지역사회와의 왕래가 없으며, 아들의 재산으로 인해 다양한 복지 혜택을 받지 못하고 있는 상황이다. 다만 복지관에서 주 2회 반찬을 제공받고, 이동제한으로 인해 병원 방문이 어려운 상태이다.
2.2. 심리사회 영역
대상자는 관계를 형성할 지역사회와 왕래가 없어 지역사회 자원과의 의사소통이 불충분하다. 특히 형편이 어려워 아들의 재산으로 인해 다양한 복지 혜택에서 제외되고 있어 서비스와 치료에 대한 접근성이 제한적이다. 또한 대상자는 외부자극을 극소화하고 있으며 자녀들과의 연락과 왕래도 없어 사회적 접촉이 최소한에 불과하다.
대상자는 슬픔을 표현하지 않고 담담한 태도를 보이며, 무력감과 따분한 정서감을 나타낸다. 의욕이 없고 여가활동도 전혀 없어 정신건강이 저하된 상태이다.
이처럼 대상자는 지역사회 자원 이용과 사회적 접촉이 극히 제한적이며, 정신건강의 어려움을 겪고 있는 것으로 파악된다. 따라서 이들 문제를 해결하기 위해 지역사회 자원 연계와 정신건강 관리 등 심리사회 영역에 중점을 두고 간호중재를 제공할 필요가 있다.
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